李時珍

《瀕湖脈學》~ 沉（陰）

1. 沉（陰）

沉脈，重手按至筋骨乃得（《脈經》）。如綿裹砂，內剛外柔（楊氏）。如石投水，必極其底。沉脈法地，有淵泉在下之象，在卦為坎，在時為冬，在人為腎。又謂之石，亦曰營。太過則如彈石，按之益堅，病在外也。不及則氣來虛微，去如數者，病在中也。《脈訣》言緩度三關，狀如爛綿者，非也。沉有緩數及各部之沉，爛綿乃弱脈，非沉也。

〔體狀詩〕水行潤下脈來沉，筋骨之間軟滑勻。女子寸兮男子尺，四時如此號為平。

白話文：

沉脈：用重手法按壓到筋骨才感覺得到（《脈經》）。

1. 如綿裹砂：內部堅硬，外部柔軟（楊氏）。
2. 如石投水：必到達最底部。沉脈的特性像大地，有深淵泉水在下的景象，對應卦象為坎，對應時間為冬天，對應人體為腎。
3. 又稱為石脈，也稱為營脈。沉脈過於旺盛，按壓會感覺像彈石一樣堅硬，表示疾病在外表。沉脈不足則氣息微弱，像數數一樣來去，表示疾病在內部。
4. 《脈訣》說沉脈緩緩通過三關，像爛綿一樣，這是錯誤的。沉脈有緩慢和快速的區別，還有各部的沉脈，爛綿是虛弱的脈象，不是沉脈。

〔相類詩〕沉幫筋骨自調勻，伏則推筋著骨尋。沉細如綿真弱脈，弦長實大是牢形。（沉行筋間，伏行骨上，牢大有力，弱細無力）

白話文：

〔相類詩〕 沉陷的脈象運行在筋骨之間，自己調和勻稱。 伏脈潛伏運行在骨頭上，按照脈絡查找軌跡。 沉細如綿的脈象，是真正柔弱的類型。 弦長有力大的脈象，是蘊藏力氣的徵兆。（沉脈運行在筋之間，伏脈運行在骨上，牢大表示有力，弱細表示無力）

〔主病詩〕沉潛水蓄陰經病，數熱遲寒滑有痰。無力而沉虛與氣，沉而有氣積並寒。寸沉痰鬱水停胸，關主中寒痛不通。尺部濁遺並泄痢，腎虛腰及下元痌。沉脈主裡，有力裡實，無力裡虛。沉則為氣，又主水蓄，沉遲痼冷，沉數內熱，沉滑痰食，沉澀氣鬱，沉弱寒熱，沉緩寒濕，沉緊冷痛。

白話文：

主病詩

• 脈沉沉，表示體內陰氣凝聚，容易產生經絡疾病。
• 脈數而遲，且伴有寒滑，說明體內有痰。
• 脈沉弱無力，表示氣虛，併有虛證。
• 脈沉重有力，提示體內有氣滯，還伴有寒邪。
• 寸脈沉滯，說明痰阻氣鬱，水液積聚在胸中。
• 關脈沉滯，主中焦有寒邪，不通暢。
• 尺脈沉濁，伴有遺精、腹瀉，提示腎虛，腰部和下腹疼痛。
• 沉脈主要反映裡部的狀況，脈有力表示裡實，脈無力表示裡虛。
• 沉脈主氣，還主水液積聚。
• 沉遲表示痼冷，沉數表示內熱。
• 沉滑表示痰食，沉澀表示氣鬱。
• 沉弱表示寒熱，沉緩表示寒濕。
• 沉緊表示冷痛。