李時珍
《瀕湖脈學》~ 結(陰)
結(陰)
1. 結(陰)
結脈,往來緩,時一止復來(《脈經》)。《脈訣》言:或來或去,聚而卻還。與結無關。仲景有累累如循長竿曰陰結,藹藹如車蓋曰陽結。《脈經》又有如麻子動搖,旋引旋收,聚散不常者曰結,主死。此三脈,名同實異也。
〔體狀詩〕結脈緩而時一止,獨陰偏盛欲亡陽。浮為氣滯沉為積,汗下分明在主張。
〔相類詩〕見代脈。
〔主病詩〕結脈皆因氣血凝,老痰結滯苦沉吟。內生積聚外癰腫,疝瘕(假)為殃病屬陰。結主陰盛之病。越人曰:結甚則積甚,結微則氣微,浮結外有痛積,伏結內有積聚。
白話文:
結脈是指脈搏跳動緩慢,時而停止,時而恢復跳動。《脈經》如此記載,而《脈訣》則認為脈搏忽來忽去,聚集後又散去,與結脈並無直接關係。張仲景則描述,脈象像沿著長竿一樣一個個凸起的是陰結,像車蓋一樣蓬鬆的是陽結。《脈經》還記載,如果脈象像麻子一樣動搖,旋轉收縮,聚散不定,則稱為結脈,預示著死亡。這三種脈象名稱相同,但實際上有所不同。
結脈的脈象緩慢,時而停頓,單純的陰氣盛極將要損傷陽氣。浮脈表示氣機阻滯,沉脈表示有積聚,需要根據情況採用汗法或下法治療。
結脈與代脈相似。
結脈都是因為氣血凝滯所致,導致痰濁凝聚,令人痛苦不堪。內部可能出現積聚,外部則可能出現癰腫,疝氣和癕病等,這些疾病都屬於陰性疾病。結脈主要反映陰氣盛盛的病症。古代醫家認為:結脈嚴重則積聚嚴重,結脈輕微則氣虛輕微;浮在表面的結脈,則外部有疼痛和積聚;潛伏在裏面的結脈,則內部有積聚。
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