李時珍

《瀕湖脈學》~ 細（陰）

1. 細（陰）

細脈，小於微而常有，細直而軟，若絲線之應指（《脈經》）。《素問》謂之小。王啟玄言如莠蓬，狀其柔細也。《脈訣》言：往來極微，是微反大於細矣，與《經》指背。

〔體狀詩〕細來累累細如絲，應指沉沉無絕期。春夏少年俱不利，秋冬老弱卻相宜。

〔相類詩〕見微、濡。

白話文：

細脈：比微脈還要細弱，而且是持續存在的。脈象細直而柔軟，感覺就像手指觸摸到絲線一樣（出自《脈經》）。《素問》將這種脈象稱為「小脈」。王啟玄形容它像莠草和蓬草一樣柔軟細膩。不過《脈訣》中說：「往來極微，是微反大於細矣」，與《脈經》的說法相反。

〔主病詩〕細脈縈縈血氣衰，諸虛勞損七情乖。若非濕氣侵腰腎，即是傷精汗泄來。寸細應知嘔吐頻，入關腹脹胃虛形。尺逢定是丹田冷，泄痢遺精號脫陰。《脈經》曰：細為血少氣衰。有此證則順，否則逆。故吐衄得沉細者生。憂勞過度者，脈亦細。

白話文：

主病描述： 脈搏細小如絲，氣血虛弱，身體虛弱，七情（喜怒憂思悲恐驚）失調。如果沒有濕氣侵犯腰腎，就可能是傷精或盜汗導致的。

寸脈細小： 表示可能經常嘔吐。 關脈細小： 表示腹部脹滿，胃氣虛弱。 尺脈細小： 表示丹田（下腹部）寒冷，可能出現腹瀉、遺精、氣陰兩虛。

《脈經》說：脈搏細小表示血少氣弱。如果出現這種脈象，則順應治療；如果不出現，則逆。因此，得了吐血或鼻出血的疾病，脈搏變得沉穩細小的人會好轉。憂慮勞累過度的人，脈搏也會細小。