《傷寒指掌》~ 卷三 (6)

1. 戰振慄（合參準繩金鑑）

戰，身抖聳動也。振，亦聳動，比戰稍輕也。慄，心內發抖也。振輕而戰重，戰外而慄內也。

邵評：戰者，身體抖搖不定，如交戰之象，有形外見也。振則一身振搖，比戰似輕，亦有形可見也。慄則無形外見，但心內凜凜，似痙抖，比戰振輕，為邪重耳。

戰為正氣勝，故正與邪爭，爭則股慄而戰矣。振為正氣衰，衰則不能爭，故止於振聳耳。慄亦正衰邪勝，不能外戰而內慄也。總之，戰為正氣勝，而慄為邪氣勝，振為正氣衰，而戰為邪氣衰也。三者皆邪正相交，故爭也。

邵評：正氣未虛，而能勝邪，邪正交爭則為戰，戰則邪從汗而解矣。振為正氣虛弱，不能與邪相爭，故不作戰而但振搖耳。慄為正氣虛弱，邪氣正盛，正虛不能勝邪，故不能外戰而內慄也。總之，正勝邪衰，則戰而邪達。振則正氣虛，而邪氣亦不盛，故不作戰，而但振搖，邪不能外解耳。慄為正衰邪旺，正不勝邪，邪氣內擾，正不與邪爭，但心內凜凜而發抖也。

此症若生於三法之前，乃邪衰正復之兆，欲作戰慄，汗出而解也。當靜候其戰汗，不可遽投湯藥。若生於三法之後，則為氣血兩虛，不能榮養筋骨，故為之振搖，不能主持也。當大補氣血，人參養榮湯主之；身搖不得眠，十味溫膽湯倍人參。

邵評：三法者，汗、吐、下也。三法之前，正氣未傷，與邪爭勝，邪不勝正，則周身發戰，戰則汗出，邪氣從汗而外解也。發戰之時，宜安舒靜臥，不可擾亂投藥，以阻其邪出之機。若汗、吐、下之後，正氣已虛，不能送邪外出，營血衰耗，不能滋養筋脈，故但振振動搖，無以自主，而不能作戰也。宜補氣養營治之。

白話文：

戰慄是指身體的顫抖和震動。戰，指身體劇烈抖動，像打仗一樣；振，也指抖動，但比戰輕一些；慄，指心裡發抖。戰比振重，戰是外在的抖動，慄是內心的抖動。

邵氏評注：戰，身體搖晃不定，像打仗的樣子，外在看得見；振，全身震動，比戰輕，也能看見；慄，看不見外在的表現，只是心裡瑟瑟發抖，像抽搐一樣，比戰和振都輕，這是邪氣較重的表現。

戰，說明正氣較盛，正邪相爭，所以身體才會抖慄；振，說明正氣衰弱，不能與邪氣抗爭，所以只是輕微震動；慄，也說明正氣衰弱，邪氣盛，正氣不能與邪氣抗爭，所以只能內心發抖。總之，戰是正氣勝，慄是邪氣勝，振是正氣衰，戰是邪氣衰。三者都是正邪交戰的表現。

邵氏評注：正氣未虛，能勝過邪氣，正邪交爭就表現為戰，戰後邪氣會隨著汗排出體外。振是正氣虛弱，不能與邪氣抗爭，所以不表現為戰，只是震動。慄是正氣虛弱，邪氣旺盛，正氣不能勝過邪氣，所以不能外在表現為戰，只能內心發抖。總之，正勝邪衰，就會發戰，邪氣排出；振是正氣虛弱，邪氣也不盛，所以不發戰，只是震動，邪氣不能排出；慄是正氣衰弱，邪氣旺盛，正氣不勝邪氣，邪氣在體內擾動，正氣不與邪氣抗爭，只是心裡瑟瑟發抖。

這種症狀如果出現在汗、吐、下三法之前，是邪氣衰退，正氣恢復的徵兆，將要發戰發慄，出汗後就能痊癒，應該靜靜等待出汗，不要急著用藥。如果出現在汗、吐、下三法之後，說明氣血兩虛，不能滋養筋骨，所以才會震動搖晃，不能自主，應該大補氣血，服用人參養榮湯。如果身體震動得睡不著覺，可以服用十味溫膽湯，並加倍人參用量。

邵氏評注：三法指的是汗法、吐法、下法。三法之前，正氣未受損傷，能與邪氣抗爭，邪氣不勝正氣，就會全身發戰，戰後出汗，邪氣隨著汗排出體外。發戰的時候，應該安靜臥床休息，不要驚擾，也不要亂投藥，以免阻礙邪氣排出。如果在汗、吐、下三法之後，正氣已經虛弱，不能將邪氣排出體外，營血衰耗，不能滋養筋脈，所以只是震動搖晃，不能自主，不能發戰，應該補氣養營治療。