1煩躁
邵評：此水虧火旺。水不得制火而煩躁。較上條陰盛格陽陰極發躁之症似輕。上條滋陰回陽。此是壯水制火。
凡心煩懊憹不得眠，不與躁同見者，均非虛寒，當作熱治。大便不秘者，只以梔子豉湯、竹葉石膏湯、溫膽湯主治。無論三法前、三法後，皆可用也。
邵評：但煩而不躁，懊憹不眠。此是陽經熱邪，而非虛寒症也。若大便不秘，其邪熱在於膈間，未入胃腑。宜清上中二焦無形之熱，邪清則煩自止矣。此治陽經熱邪但煩不躁之正法。
若煩躁同見：太陽有不得汗出而煩躁，大青龍症是也；少陰有吐利手足厥冷之煩躁，四逆輩症是也；又有誤下復汗之煩躁，晝不得眠，夜則安靜，乾薑附子湯主之是也。
邵評：太陽風寒，表間無汗，陽熱內擾而煩躁。此陽盛也。大青龍、麻桂以發汗，石膏以清熱除煩也。若少陰病，上吐下利，手足厥冷而煩躁，此陰虛陽浮，不相交戀，欲外亡也。四逆以回陽，參苓以滋陰。下後復汗，汗出而里陽將脫，故煩躁也。晝不得眠，陽虛而邪據也。
夜則安靜，陰不虛也。獨任乾薑、附子二味，以急回其陽。可知煩躁同見，有陽經陰經之各殊，虛實表裡之不同。
若獨躁不煩，而同三陰症見，便是陰寒之躁，宜四逆理中等湯主治。然煩躁見於三陽者多生，見於三陰者多死。
邵評：躁本屬陰，獨躁不煩，且同三陰症見，是純陰無陽之候，非大劑溫中扶陽不可。若煩躁見於三陽，陽經熱實，邪退自安，故多生；見於三陰，陰竭陽浮散脫之象，故多死。
煩躁
邵評：這是因為腎水不足、心火旺盛，水無法制約火而導致煩躁。相較於前面提到的陰寒過盛、陽氣被格拒於外而產生的陰極發躁症狀，此證較為輕微。前證需滋陰回陽，此證則需補水以克制火氣。
若僅有心煩、懊惱、難以入眠，但沒有煩躁並見的情形，通常不屬於虛寒證，應以熱證治療。若患者大便不暢但未完全閉結，只需使用梔子豉湯、竹葉石膏湯或溫膽湯主治。無論病症發生在何階段，皆可應用。
邵評：僅有心煩而無煩躁，伴隨懊惱、失眠，此為陽經的熱邪所致，而非虛寒證。若大便未完全閉結，表示邪熱僅在胸膈，尚未深入胃腑，應清解上中二焦的無形熱邪，熱邪退則心煩自止。此為治療陽經熱邪導致心煩的正確方法。
若煩躁同時出現：
- 太陽病因無法出汗而煩躁，屬大青龍湯證；
- 少陰病有嘔吐、腹瀉、手腳冰冷且煩躁，屬四逆湯類證；
- 另有誤用瀉下法後又發汗的煩躁，白天無法入眠、夜間卻較安穩，適用乾薑附子湯。
邵評：太陽經風寒外束，表層無汗，陽熱內擾而煩躁，屬陽熱過盛，用大青龍湯以麻黃、桂枝發汗，石膏清熱除煩。少陰病上吐下瀉、手腳冰冷且煩躁，是陰虛陽氣浮越，陰陽無法相守，陽氣將脫散，需用四逆湯回陽，參苓滋陰。誤下後又發汗，導致裡陽將脫而煩躁，白天陽氣虛弱、邪氣正盛而不得眠，夜間陰氣尚足故稍安，需急用乾薑、附子回陽。由此可知，煩躁並見的情形，有陽經與陰經之別，虛實表裡各有不同。
若僅躁動不寧卻無心煩，且伴隨三陰經症狀，便是陰寒所致的躁證，需以四逆湯、理中湯等溫陽方藥主治。煩躁出現在三陽經者預後較佳，出現於三陰經者多為危殆之兆。
邵評：躁動屬陰性，單獨躁動無心煩，且合併三陰經症狀，是純陰無陽的表現，必須以大劑溫中扶陽救治。煩躁見於三陽經，多為陽經熱實，邪退則安，故預後較好；見於三陰經，則是陰竭陽浮、散脫的危象，故多屬死證。