吳坤安

《傷寒指掌》~ 卷三 (8)

1. 結胸（述古）

或但痞結而不石硬。或按之不痛者。此結而未實。故不用陷胸。而以痞滿門瀉心諸法治之。因病未甚。治亦從緩。

又評：此結胸不由誤下而成。是邪熱自入於裡。與內蓄水飲。及痰食互結於胸中也。結胸與臟結。皆因下早。邪氣入里而成。邪與陽結為結胸。邪與陰結為臟結。結胸在心之分。臟結在腎之分。結胸可治。陽主生也。臟結不治。陰主殺也。（參來蘇集）

白話文：

結胸（述古）

有時胸部只是痞塞凝聚，而不是堅硬如石；有時按壓也不痛。這是因為病情尚淺，積聚尚未成形。所以不必使用陷胸湯這類峻猛的藥物，而是用疏通氣機、瀉熱的方劑來治療。由於病情尚未嚴重，治療也應從緩。

此外，此種結胸並非因錯誤服用瀉藥而引起，而是邪熱本身侵入臟腑，與體內積聚的水飲、痰飲和食積相互糾纏凝聚於胸中所致。結胸和臟結都是因為過早服用瀉藥，導致邪氣入侵內臟而形成的。邪氣與陽氣相結形成結胸，邪氣與陰氣相結則形成臟結。結胸位於心的部位，臟結則位於腎的部位。結胸是可以治療的，因為陽氣主生長；而臟結則難以治療，因為陰氣主殺伐。（參考《來蘇集》）