《傷寒指掌》~ 卷一 (16)

1. 太陽陽明

凡風寒初感，便見頭疼發熱，惡風惡寒，腰疼骨痛，脈來浮緊，或浮緩，口不渴，舌潤無苔者，此風寒客於太陽陽明，營衛之間也。因非太陽正病，故項不強耳。治宜辛散，羌、防、芎、芷、蘇葉、樸陳、薑蔥之類，溫中散寒，則食化而表解矣。若惡寒甚，而寸關脈沉遲者，寒邪重也，宜麻黃桂枝等，辛溫汗之。若飽悶惡食，右關脈短滑者，胃中停食也，兼消導，楂肉、麥芽、神麯之類。

如見舌苔白而燥，或兼微黃，口渴便赤，脈來浮滑者，此太陽感寒，陽明有火也，或風熱之邪客於陽明之表也，均宜涼散，以羌、防、葛根、連翹、黃芩、梔子之類，清熱解表。

如初起惡寒，即發熱不已，目赤多眵，舌苔焦刺，口渴多飲，唇皴齒燥，脈來洪滑，此內有伏火，外感新邪而發，當以陽明為主治，宜涼解之，如犀角、連翹、黃芩、薄荷、梔子、豆豉、淡竹葉之類。如兼頭痛惡寒，可加羌活，以撤太陽之邪，自能得汗而解。若用風藥發表，則液燥火熾，反無汗而加劇矣。

邵評：此風火正治法。

白話文：

太陽陽明篇

初期感冒風寒，會出現頭痛發熱、怕風怕冷、腰痛骨痛，脈搏浮緊或浮緩，不口渴，舌頭濕潤無苔。這是風寒之邪侵犯太陽和陽明經脈之間，因為不是太陽經的正症，所以頸項不僵硬。治療應當使用辛溫散寒的藥物，像羌活、防風、川芎、白芷、紫蘇葉、白前、生薑、蔥等，溫暖脾胃、散寒解表，使食物消化，表症也就好了。如果怕冷很厲害，寸關脈沉遲，說明寒邪較重，應該用麻黃、桂枝等辛溫發汗的藥物。如果感到飽脹、不想吃東西，右關脈短而滑，說明胃中有積食，需要配合消導藥物，像山楂、麥芽、神曲等。

如果舌苔白而乾燥，或者略帶黃色，口渴小便黃赤，脈搏浮滑，這是太陽經受寒，陽明經有熱，或者風熱之邪侵犯陽明經的表面。都應該用涼散的藥物治療，比如羌活、防風、葛根、連翹、黃芩、梔子等，以清熱解表。

如果一開始就怕冷，接著就持續發熱，眼睛紅赤有眼屎，舌苔焦黃，口渴喝很多水，嘴唇幹裂，齒燥，脈搏洪滑，這是體內有潛伏的熱邪，外感新邪而發病，應該以治療陽明經為主，用涼解的藥物，比如犀角、連翹、黃芩、薄荷、梔子、豆豉、淡竹葉等。如果同時伴有頭痛怕冷，可以加入羌活，以驅除太陽經的邪氣，自然就能發汗而痊癒。如果使用發散風寒的藥物，反而會使津液乾燥，火邪熾盛，不但不出汗，病情還會加重。

邵氏評註：這是風火邪氣的正確治療方法。