瘟疫發於春夏之間。必熱症為多。如初起，即大熱大渴、目赤唇焦、煩躁不寧，六脈洪滑，舌苔燥黃焦刺。急用三黃石膏湯，去黃柏，加連翹汗之。取汗在於速。一服無汗，即再進之。得汗熱退為愈。若延至四五日，毒遍三焦，表裡俱病，用三黃石膏湯，加連翹、銀花，表裡兼解之。其妙在麻黃、石膏二味，不可去一。此方通解三焦表裡，治疫最妙。

邵評：疫必兼濕，故致發黃。熱毒鬱結，則黃而發癍矣。用清熱滲濕，宣透癍毒為治。若外受瘟疫，表裡俱病，火熱大盛之時，身雖大熱，而無汗泄。此表氣外郁，內熱不得發泄，故目赤唇焦而煩渴。表裡熱盛，則六脈洪滑。火盛灼津，則舌苔燥黃焦刺。此皆熱鬱不宣之象。

此方清內火而宣散表熱。表有汗出，則內之火熱亦隨汗而外泄矣。此表裡熱甚兩清之法也。倘遷延不治，上中下三焦俱受毒邪，表裡三焦均病，必用此大劑以兩解之。

如見目赤唇焦，舌黃燥刺，大熱煩渴，汗出津津。此陽明血熱火盛，切忌風藥升散。宜涼膈散加石膏。

邵評：見症裡熱極盛之候，與上條似同。上條無汗，是表郁內火。汗出津津，是邪入陽明而熱盛，故用涼膈散，加石膏以解陽明。

大都疫癘初起，宜辛涼解散。次則和解解毒。必里症全具，脈實口燥，心下堅滿，方可攻下。若胃中飲食未化，雖芩連、栝蔞，尚宜緩進，況硝黃乎。如用寒涼，食為寒凝結而不散，必變結胸。（以上諸條照溫熱施治）

邵評：初起邪在肺衛，故宜辛涼解散。若肺邪入陽明之府，則里症發現，脈實堅滿，口燥，均是裡實之症，故可攻下。倘飲食停滯，未化糟粕，早用寒涼，寒藥與食互結，防成結胸，況攻下乎。必待其食化糟粕，結於腸中，方可用下耳。寒涼切忌早用，恐其凝結不化。

疫病當分天時寒暄燥濕；病者虛實勞逸，因事制宜，不可執泥。如久旱，天時多燥，熱疫流行，宜清火解毒，忌用燥劑。天久霪雨，濕令大行，脾土受傷，民多寒疫，或兼瀉痢，宜滲濕和脾，忌用潤劑。

邵評：天時寒濕，病多寒疫寒濕。天時暄燥，病多溫疫濕熱。須分別治之。蓋天時旱燥，陽亢熱盛，故多熱疫。熱則宜清火而忌溫燥。天久陰雨，寒濕流行，脾土受傷，故多寒疫寒濕。宜溫燥而忌清潤。二者治法大異，最當分辨。春當暖而反寒，夏應熱而反涼，感此非時之寒為寒疫。

宜太無神朮散，加羌活、紫蘇，溫散之。或藿香正氣散加減亦可。從正傷寒治。此條寒疫。

邵評：應暖熱而反寒涼，是非時不正之氣。人受其氣而病者，為時行寒疫。治以溫散為主，忌用寒涼潤藥。

秋應涼而反熱，冬宜寒而反溫，感此非時之暖為溫疫。宜犀角、連翹、黃芩、薄荷、銀花、牛蒡之類清解之。宜從溫熱症治。