《傷寒附翼》~ 卷下 (10)
卷下 (10)
1. 少陽方總論
黃芩湯：
黃芩，芍藥，甘草，大棗
太陽陽明合病，是寒邪初入陽明之經，胃家未實，移寒於脾，故自下利，此陰盛陽虛，與葛根湯辛甘發散以維陽也。太陽少陽合病，是熱邪陷入少陽之裡，膽火肆逆，移熱於脾，故自下利，此陽盛陰虛，與黃芩湯苦甘相淆以存陰也。凡太、少合病，邪在半表者，法當從柴胡桂枝加減。
此則熱淫於內，不須更顧表邪，故用黃芩以泄大腸之熱，配芍藥以補太陰之虛，用甘、棗以調中州之氣。雖非胃實，亦非胃虛，故不必人參以補中也。若嘔是上焦之邪未散，故仍加薑、夏。此柴胡桂枝湯去柴桂人參方也。凡兩陽之表病，用兩陽之表藥；兩陽之半表病，用兩陽之半表藥。
此兩陽之裡病，用兩陽之裡藥。逐條細審，若合符節。然凡正氣稍虛，表雖在而預固其里，邪氣正盛，雖下利而不須補中，此又當著眼處。《內經·熱病論》云：「太陽主氣，陽明主肉，少陽主膽。傷寒一日太陽，二日陽明，三日少陽。」冬不藏精，則精不化氣，故先氣病，次及肉之病而及膽，仍自外之內。
此病本雖因於內，而病因為傷於寒，故一病兩名耳。膽汁最苦最寒，乃相火中之真味。火旺之水虧，膽汁上溢而口苦，故用芩、連之品以滋膽汁而清相火也。
白話文：
少陽方總論
黃芩湯：
黃芩、芍藥、甘草、大棗組成。
太陽與陽明經同時患病，是因為寒邪剛入侵陽明經，胃氣還未充實，寒邪轉移到脾經，所以腹瀉，這是陰盛陽虛的表現，與葛根湯辛甘溫通的功效不同，葛根湯是用來溫陽的。太陽與少陽經同時患病，是因為熱邪深入少陽經，膽火逆亂，熱邪轉移到脾經，所以腹瀉，這是陽盛陰虛的表現，與黃芩湯苦寒清泄的功效不同，黃芩湯是用來滋陰的。凡是太陽、少陽經同時患病，邪氣還停留在半表，應該根據柴胡桂枝湯加減使用。
這個方子是熱邪入侵內裡的病症，不需要再考慮表邪，所以用黃芩瀉掉大腸的熱，用芍藥滋補太陰經的虛弱，用甘草和大棗調和脾胃之氣。雖然不是胃氣充實，也不是胃氣虛弱，所以不用人參補中。如果嘔吐，是因為上焦的邪氣還未散去，所以還要加入生薑、乾薑。這個方子相當於柴胡桂枝湯去掉了柴胡、桂枝和人參。凡是太陽、陽明兩經的表證，用治療兩經表證的藥；兩經的半表證，用治療兩經半表證的藥。
這是太陽、少陽兩經的裡證，因此使用治療兩經裡證的藥。逐條仔細審察，如果符合症狀。但是，如果正氣稍微虛弱，雖然表證存在，但也要預防裡證的發生；邪氣很盛，即使腹瀉也不需要補益脾胃，這也是需要注意的地方。《內經·熱病論》說：「太陽主氣，陽明主肉，少陽主膽。傷寒病第一天侵犯太陽經，第二天侵犯陽明經，第三天侵犯少陽經。」冬天不能儲藏精氣，精氣就不能化生為氣，所以先出現氣的病變，然後出現肌肉的病變，最後波及到膽，病邪總是從外往內發展。
雖然這個病的根本原因在內，但病因為寒邪侵襲，所以會有兩種名稱。膽汁最苦最寒，是相火（命門之火）中真正的味道。火盛則水虧，膽汁上溢而口苦，所以用黃芩、黃連等藥來滋養膽汁，清瀉相火。