1太陽方總論
此二方用麻沸湯之意歟？仲景瀉心無定法，正氣奪則為虛痞，雜用甘補、辛散、苦泄、寒溫之品以和之；邪氣盛則為實痞，用大寒、大熱、大苦、大辛之味以下之。和有輕重之分，下有寒熱之別，同名瀉心，而命劑不同如此。然五方中諸藥味數分兩，各有進退加減，獨黃連定而不移者，以其苦先入心，中空外堅，能疏通諸藥之寒熱，故為瀉心之主劑。
旋覆代赭湯：
旋覆，代赭，人參，甘草，半夏，生薑，大棗
傷寒發汗，若吐若下，表解後，心下痞硬，噫氣不除者，此心氣大虛，餘邪結於心下，心氣不得降而然也。心為君主，寒為賊邪。表寒雖解而火不得位，故使閉塞不通，而心下痞硬；君主不安，故噫氣不除耳。此方乃瀉心之變劑，以心虛不可復瀉心，故去芩、連、乾薑輩苦寒辛熱之品。
心為太陽，通於夏氣。旋覆花開於夏，咸能補心而軟痞硬；半夏根成於夏，辛能散結氣而止噫。二味得夏氣之全，故用之以通心氣。心本苦緩，此為賊邪傷殘之後，而反苦急，故加甘草以緩之；心本欲收，今因餘邪留結，而反欲散，故倍生薑以散之。虛氣上逆，非得金石之重為之鎮墜，則痞硬不能遽消，而噫氣無能頓止。
代赭秉南方之赤色，入通於心，堅可除痞，重可除噫，用以為佐，急治其標也。人參、大棗，補虛於餘邪未平之時，預治其本也。扶正驅邪，神自安。若用芩、連以瀉心，能保微陽之不滅哉？旋覆、半夏作湯，調代赭末，治頑痰結於胸膈，或涎沫上湧者最佳。挾虛者加人參甚效。
乾薑黃連黃芩人參湯：
治傷寒吐下後，食入口即吐。此寒邪格熱於上焦也，雖不痞硬而病本於心，故用瀉心之半。乾薑以散上焦之寒，芩、連以清心下之熱，人參以通格逆之氣，而調其寒熱以至和平。去生薑、半夏者，胃虛不堪辛散；不用甘草、大棗者，嘔不宜甘也。凡嘔家夾熱者，不利於香砂桔半，服此方而晏如。
妄汗後，水藥不得入口，是為水逆；妄吐下後，食入口即吐，是為食格。此肺氣胃氣受傷之別也。入口即吐，不使少留，乃火炎上之象，故苦寒倍於辛熱。不名瀉心者，以瀉心湯專為痞硬之法耳。要知寒熱相結於心下，而成痞硬，寒熱相阻於心下，而成格逆，源同而流異也。
赤石脂禹餘糧湯：
下後下利不止，與理中湯而痢益甚者，是胃關不固，下焦虛脫也。夫甘、薑、參、朮，可以補中宮大氣之虛，而不足以固大腸脂膏之脫。故利在下焦者，概不得以理中之理收功矣。夫大腸之不固，仍責在胃；關門之不閉，仍責在脾。土虛不能制水，仍當補土。然芳草之氣，稟甲乙之化，土之所畏，必擇夫稟戊土之化者，以培土而制水，乃克有成。
石者，土之剛也。二石皆土之精氣所結，味甘歸脾，氣衝和而性凝靜，用以固堤防而平水土，其功勝於草木耳。且石脂色赤入丙，助火以生土，餘糧色黃入戊，實胃而澀腸，用以治下焦之標，實以培中宮之本也。此症土虛而火不虛，故不宜於薑、附。本條云：「複利不止者，當利其小便。
【太陽方總論】
瀉心湯的原理：
這兩組方劑是否使用了麻沸湯的概念？張仲景在治療「心下痞」（胃脘脹滿不適）時並無固定方法：若因正氣不足導致虛性痞滿，則綜合運用甘味補益、辛味發散、苦味瀉下、寒性溫性藥物以調和；若因邪氣過盛導致實性痞滿，則選用極寒、極熱、極苦、極辛的藥物來攻下。調和與攻下各有程度差異，且針對寒證熱證用藥不同，雖然同稱「瀉心湯」，但配伍方式變化多端。值得注意的是，五個瀉心湯方中其他藥物可增減調整，唯獨黃連固定不變，因其苦味優先入心，質地中空外堅，能協調諸藥的寒熱性質，成為瀉心湯的核心藥物。
旋覆代赭湯
組成： 旋覆花、代赭石、人參、甘草、半夏、生薑、大棗
適用：
傷寒病發汗過度，或誤用吐法、下法後，表證雖解但胃脘硬滿、呃逆不止。此乃心氣嚴重虛弱，殘餘病邪聚結心下，導致心氣無法下降所致。心如同君主，寒邪如同外敵。表寒雖散但心火失位，造成氣機阻塞而胃脘硬滿；心神不寧則呃逆難止。此方是瀉心湯的變通方，因心氣已虛不宜再直接瀉心，故去掉黃芩、黃連、乾薑等苦寒辛熱藥物。
方解：
- 旋覆花於夏季開花，鹹味能補心氣並軟化硬結；
- 半夏根系成熟於夏季，辛味能散結氣而止呃逆。兩藥汲取夏季旺盛之氣，故用以疏通心氣。
- 心氣本應收斂，但因邪氣滯留反致氣散，故加倍生薑以發散；
- 心氣本易弛緩，受邪後反見拘急，故用甘草緩和。
- 代赭石色赤入心，質重能鎮降上逆之氣，迅速消除硬滿與呃逆（治標）；
- 人參、大棗在邪氣未盡時補益正氣（治本）。
加減應用：
以旋覆花、半夏煎湯，沖服代赭石粉末，最適於頑痰阻塞胸膈或痰涎上湧者；若兼氣虛，加人參效果顯著。
注意： 此時若再用黃芩、黃連瀉心，恐殘存陽氣進一步受損。
乾薑黃連黃芩人參湯
適用：
傷寒誤用吐下法後，飲食入口即吐。此因寒邪阻隔熱氣於上焦，雖無胃脘硬滿，但病根在心，故僅取瀉心湯部分藥物：
- 乾薑散上焦之寒；
- 黃芩、黃連清心下之熱；
- 人參調和氣機逆亂，平衡寒熱。
加減依據：
去生薑、半夏是因胃虛不耐辛散；不用甘草、大棗是因嘔吐忌甘味。凡嘔吐兼熱證者，香附、砂仁等溫燥藥反不利，此方則能緩解。
辨證關鍵：
- 誤汗後水飲不入為「水逆」；
- 誤吐下後食入即吐為「食格」，此乃肺胃受損之別。
- 食入即吐如烈火上炎，故苦寒藥量倍於辛熱藥。此方不稱「瀉心湯」，因瀉心湯專治痞硬，而此證屬寒熱互阻氣機上逆，病源相似但表現不同。
赤石脂禹餘糧湯
適用：
誤下後腹瀉不止，服理中湯反而加重者。此因胃關不固、下焦虛脫。理中湯（人參、乾薑、白朮、甘草）能補中焦氣虛，卻無法固攝大腸，故下焦滑脫需另謀治法。
方解：
- 大腸失固根本在脾胃，土虛不能控水，需補土制水。
- 石類為土之剛性精華：
- 赤石脂色赤入心火，助火生土；
- 禹餘糧色黃入胃土，實脾胃而澀腸。
- 二藥性味甘平質重，固堤止瀉勝於草木類藥物。
注意： 此證脾胃虛但火不虛，故不宜用乾薑、附子。原文提及若仍腹瀉，可利小便分消水濕。