《增訂葉評傷暑全書》~ 卷上 (3)
卷上 (3)
1. 天時
真源曰：天地之間，親乎上者為陽，自下而上四萬二千里，乃曰陽位。親乎下者為陰，自上而下四萬二千里，乃曰陰位。既有形名，難逃度數，且一歲者，四時八節，二十四氣，七十二候，三百六十日，四千三百二十辰，十二辰為一日，五日為一候。三候為一氣，三氣為一節，二節為一時，四時為一歲，一歲以冬至節為始，是時也。
地中陽生升，凡一氣十五日，上升七千里，三氣為一節，四十五日，陽升共二萬一千里，二節為一時，一時九十日，陽升共四萬二千里，正到天地之中，而陽合陰位，是時陰中陽半，其氣為溫，而時當春分之節也。過此陽升而入陽位，方曰得氣而升，亦如前四十五日立夏，立夏之後，四十五日夏至，夏至之節，陽升通前計八萬四千里，以到天。
乃陽中有陽，其氣熱，積陽生陰，一陰生於二陽之中，自夏至之節為始，是時天中陰降，凡一氣十五日，下降七千里，三氣為一節，一節四十五日，陰降共二萬一千里，二節為一時，一時九十日，陰降共四萬二千里，正到天地之中，而陰交陽位，是時陽中陰半，其氣為涼，而時當秋分之節也。
過此陰降而入陰位，方曰得氣而降，亦如前四十五日立冬，立冬之後，四十五日冬至，冬至之節，降極通前計八萬四千里，以到地，乃陰中有陰，其氣冷，積陰生陽，一陽生於二陰之中，自冬至之後，一陽升如前，運行不已，周而復始，即陽升陰降之八節，而知天地，即溫涼寒熱之四氣，而識陰陽，夫陰陽判分，若黑白然。
故春夏秋冬四時，隨令各別，溫熱涼寒四時，隨節候變易，冬至已後至春分屬傷寒，自春分至夏至屬溫病，自夏至至白露屬傷暑，自白露至立冬屬涼病，自立冬以後至春俱屬傷寒，蓋春秋之氣嘗不足，冬夏之氣嘗有餘，即四月八月間亦有暑病，蓋八月間曉暮夜氣雖涼而午未之時，秋陽燥烈，日火灼人，反毒於伏，蓋伏時氣發汗出，陽氣在表，此時陽氣漸斂，真火內燃，而又以烈日熏之，故毒易中人，熱證更劇，當細察之，雖其外證相類，而受氣不同，治法迥異，稍有不中節，害人不淺。
而概用以寒證劑，其害可勝言哉！治者先數時令，後審時氣，隨令加減斟酌之，未有不立取效者，故為天時說。
霖按：論四時陰陽升降，即十二闢卦六陰充足於十月亥，陰極則陽生，故十一月冬至，一陽生於下，為地雷復卦，二陽生為地澤臨，三陽生為地天泰，四陽生為雷天大壯，五陽生為澤天央，至四月六陽充足，則為乾卦。陽極陰生，故五月夏至一陰生於下，為天風姤卦，二陰生為天山遁，三陰生為天地否，四陰生為風地觀，五陰生為山地剝，至十月六陰純靜，則為坤卦。夫坤為萬物之母，坤靜而純陰，何能生物？必待乾與之交，得其陽而後始能生萬物也。
白話文：
天時
天地之間，靠近上方的為陽，從下往上四萬二千里，稱為陽位；靠近下方的為陰，從上往下四萬二千里，稱為陰位。它們都有形體和名稱，也都有其運行的規律。一年有四季、八個節氣、二十四氣候、七十二候、三百六十天、四千三百二十個時辰，十二個時辰為一天，五天為一候，三候為一氣，三氣為一節，二節為一時，四時為一年。一年以冬至為開始。
此時地中陽氣開始上升，每一氣候十五天，上升七千里；三氣為一節，四十五天，陽氣共上升二萬一千里；二節為一時，一時九十天，陽氣共上升四萬二千里，到達天地之中，陽氣與陰位相合。此時陰中含一半陽氣，氣候溫和，正是春分時節。過了春分，陽氣繼續上升進入陽位，這才叫做陽氣得勢而上升。同樣的，從立夏後四十五天到立夏，再從立夏後四十五天到夏至，夏至時節，陽氣共上升到八萬四千里，到達天頂。
此時為陽中之陽，氣候炎熱，積累的陽氣生陰，一陰生於二陽之中。從夏至開始，天上的陰氣下降，每一氣候十五天，下降七千里；三氣為一節，一節四十五天，陰氣共下降二萬一千里；二節為一時，一時九十天，陰氣共下降四萬二千里，到達天地之中，陰氣與陽位相交。此時陽中含一半陰氣，氣候涼爽，正是秋分時節。
過了秋分，陰氣繼續下降進入陰位，這才叫做陰氣得勢而下降。同樣的，從立冬後四十五天到立冬，再從立冬後四十五天到冬至，冬至時節，陰氣下降到極點，共下降八萬四千里，到達地底。此時為陰中之陰，氣候寒冷，積累的陰氣生陽，一陽生於二陰之中。從冬至後，一陽再次上升，如此循環往復，永不停息。 通過觀察陽升陰降的八個節氣，就能了解天地運行規律；通過觀察溫、涼、寒、熱的四種氣候，就能認識陰陽的變化。陰陽的區分，如同黑白一樣明顯。
所以，春夏秋冬四季的氣候各有不同，溫熱涼寒也隨著節氣變化。冬至之後到春分屬傷寒，春分到夏至屬溫病，夏至到白露屬傷暑，白露到立冬屬涼病，立冬之後到春分又屬傷寒。一般來說，春秋之氣不足，冬夏之氣有餘。但四月和八月也會有暑病，因為八月份雖然早晚涼爽，但中午時分秋陽熾熱，陽光灼人，暑毒潛伏在內。伏天時人們出汗，陽氣在外，此時陽氣漸斂，內火旺盛，又受到烈日炙烤，所以容易中暑，熱證更為嚴重，需要仔細觀察。雖然外在症狀相似，但感受的氣候不同，治療方法也大相徑庭，稍有不當，危害極大。
如果一概用寒涼的藥物治療，其危害不堪設想！醫生應該首先掌握節氣時令，然後觀察時令氣候，根據情況增減藥物，這樣才能藥到病除。這就是天時的論述。
（霖按：關於四季陰陽升降的論述，也與十二辟卦相符。六陰之氣在十月亥月達到極盛，陰極則陽生，所以十一月冬至，一陽生於下，為地雷復卦；二陽生為地澤臨；三陽生為地天泰；四陽生為雷天大壯；五陽生為澤天夬；至四月六陽充足，則為乾卦。陽極陰生，所以五月夏至，一陰生於下，為天風姤卦；二陰生為天山遯；三陰生為天地否；四陰生為風地觀；五陰生為山地剝；至十月六陰純靜，則為坤卦。坤為萬物之母，坤靜而純陰，怎麼能生長萬物呢？必須等到乾與之交合，得到陽氣才能生長萬物。）