張鳳逵

《增訂葉評傷暑全書》~ 卷中 (10)

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卷中 (10)

1. 救痰壅法

暑毒痰火,窒塞胸中,量體虛實吐之,火鬱發之之義也。如痰喘氣急痞寒,入藥不得者,急煎六和湯,調麝二釐服。

白話文:

暑熱毒邪與痰火鬱結,阻塞胸中,要根據病人體質虛實的情況,決定是否用吐法治療;若是因火鬱而發病,則應以發散之法治療。如果患者痰多喘息、氣急、胸悶,且服用其他藥物無效,應立即煎服六和湯,再加入二釐克麝香服用。

2. 救絞腸痧法並乾霍亂

絞腸痧腹痛不可忍,或連心痛,展轉在地,手足亦冷,乃腸絞縮在腹,須臾能死。用熱湯調鹽一兩,灌入即安,或再用陳艾、陳樟木、陳壁土各等分,水煎連進三四服。

白話文:

絞腸痧發作時腹痛劇烈難忍,甚至痛到胸口,患者在地上翻來覆去,手腳冰冷,這是腸子在腹中絞縮,隨時可能危及生命。此時可用熱湯沖溶一兩鹽巴灌服,即可緩解;或者再服用用陳艾、陳樟木、陳壁土等量煎煮的藥水,連續喝三四碗。

3. 救途中熱倒法

若道途卒倒,湯藥不便,恐氣脫難治,急扶陰涼處,不可臥濕冷地,掬道上熱土放臍上,撥開作竅,令人尿與其中,待求生薑或蒜嚼,以熱湯或童便送下,外用布蘸。

按:入門一書,雖系時出,中間亦頗詳細,故錄其數條以備覽,暑暍一氣也,若中暑中暍之分則強矣。

白話文:

若是在路上突然昏倒,無法立即用湯藥治療,擔心氣血衰竭難以挽回時,應立即將其扶到陰涼的地方,不可放在潮濕寒冷的地面上。取道旁的熱土放在患者肚臍上,撥開泥土使其形成一個小孔,讓患者尿在土中。然後設法尋找生薑或大蒜,讓患者嚼碎後,用熱水或童尿送服下去,並用布沾水擦拭身體。

(註:這本書雖然是臨時編撰的,但內容還算詳細,所以錄下這幾條以供參考。暑熱昏厥都屬於一種病症,若要細分中暑和中暍的差別,則比較複雜。)

4. 王宇泰·《證治準繩》論暑

論曰:此事難知,傷暑有二,動而傷暑,心火大盛,肺氣全虧,故身脈洪大,動而火勝者,熱傷氣也,辛苦人多得之,白虎加人參湯。靜而傷暑,火勝金位,肺氣出表,故惡寒脈沉疾,靜而濕勝者,身重也,安樂之人多受之,白虎加蒼朮湯。傷暑必自汗,背寒面垢,或口熱煩悶,或頭疼發熱,亦有身痛者,更有痛甚,身如骨碎者,神思倦怠殊甚,暑傷氣而不傷形故也。但身體不痛,與感風寒異,宜香薷飲、六和湯。

嘔而渴者,浸冷香薷湯,或五苓散,兼吞消暑丸。嘔不止者,枇杷葉散去茅根,吞來復丹。嘔而痰,卻暑散,吞消暑丸,或小半夏茯苓湯,或消暑飲。又有不瀉而腹干痛者,六和湯煎熟,調蘇合香丸。暑先入心者,心屬南方離火,各從其類,小腸為心之府,利心經,暑毒使由小腸中出,五苓散利小便,治暑上劑也。暑月身癢如針刺,間有赤腫處,亦名暑風,末子六和湯,和消風散,酒調服。

暑風而加以吐瀉交作者,六和湯、藿香正氣散,各半貼,加全蠍三個。有暑毒客於上焦,胸膈痞塞,湯藥至口即出,不能過關,或上氣喘急,六和湯浸冷,調入麝香少許。暑氣久而不解,遂成伏暑,內外俱熱,煩躁自汗,大渴喜冷,宜香薷飲,加黃連一錢,繼進白虎湯。若服藥不愈者,暑毒深入,結熱在裡,譫語煩湯,不欲近衣,大便秘結,小便赤澀,當用調胃承氣湯,或三黃石膏湯。

按:承氣湯必不可轉用。

白話文:

《王宇泰·證治準繩》論暑

文中論述暑邪致病,分為動、靜兩種:動則傷暑,因心火盛、肺氣虛,症見脈洪大,多見於辛勞之人,治宜白虎加人參湯;靜則傷暑,因火勝金、肺氣外泄,症見惡寒脈沉,身重,多見安逸之人,治宜白虎加蒼朮湯。

傷暑常見症狀有自汗、背寒面垢、口熱煩悶、頭痛發熱、身痛等,甚至痛甚如骨碎,神倦乏力,但因暑傷氣不傷形,故與風寒感冒不同,身體不痛者,宜用香薷飲、六和湯。

若出現嘔吐、口渴,可用冷浸香薷湯、五苓散,並服用消暑丸;嘔吐不止,則用枇杷葉散去茅根,服用來復丹;嘔吐帶痰,則用卻暑散、消暑丸,或小半夏茯苓湯、消暑飲;不瀉而腹痛者,用六和湯加蘇合香丸。

暑邪先犯心者,因心屬火,暑毒循心經由小腸排出,故宜用五苓散利尿。暑月皮膚奇癢,如針刺,間有紅腫,名為暑風,可用末子六和湯或消風散酒服。

若暑風兼有嘔吐瀉痢,則用六和湯、藿香正氣散等分,加全蠍;暑毒客於上焦,胸膈痞塞,服藥即吐,或上氣喘急,可用冷浸六和湯,加麝香少許。

暑氣久不解,則成伏暑,症見內外皆熱,煩躁自汗,口渴喜冷,宜用香薷飲加黃連,繼服白虎湯。若服藥無效,暑毒深入,則出現譫語、煩躁、不欲近衣、便秘、尿赤澀等症狀,當用調胃承氣湯或三黃石膏湯。

但需注意,承氣湯不可濫用。