《增訂葉評傷暑全書》~ 卷下 (7)
卷下 (7)
1. 清瘟敗毒飲
生石膏（大劑，六兩至八兩，中劑，二兩至四兩，小劑，八錢至一兩二錢），梔子，小生地（大劑，六錢至一兩，中劑，三錢至五錢，小劑，二錢至四錢五分），桔梗，烏犀角（大劑，六錢至八錢，中劑，三錢至四錢，小劑，二錢至四錢），黃芩，真川連（大劑，四錢至六錢，中劑，二錢至四錢，小劑，一錢至一錢半），知母，赤芍，元參，連翹，甘草，丹皮，鮮竹葉
先煮石膏數十沸，後下諸藥，犀角磨汁和服。
余師愚曰：此十二經泄火之藥也。凡一切火熱，表裡俱感，狂躁煩心，口乾咽痛，大熱乾嘔，錯語不眠，吐血衄血，熱甚發斑，不論始終，以此為主方。蓋斑疹雖出於胃，亦諸經之火有以助之，重用石膏，直入胃經，使其敷布於十二經，退其淫熱，佐以黃連、犀角、黃芩，泄心肺火於上焦，丹皮及梔子、赤芍，泄肝經之火，連翹、元參，解散浮游之火，生地、知母，抑陽扶陰，泄其亢甚之火，而救欲絕之水，桔梗、竹葉，載藥上行，使以甘草和胃，此大寒解毒之劑。重用石膏，則甚者先平，而諸經之火，自無不安矣。
證疫若初起，惡寒發熱，頭痛如劈，煩躁譫妄，身熱肢冷，舌刺唇焦，上嘔下泄，六脈沉細而數，即用大劑，沉而數者，即用中劑，浮大而數者，用小劑，如斑一出，即加大青葉，並少佐升麻四五分，引毒外透，此內化外解，濁降清升之法，治一得一，治十得十，以視升提發表而加劇者，何為俯取芻蕘之一得乎？
白話文：
清瘟敗毒飲
此方主要治療各種因火熱導致的疾病。藥方根據病情輕重，石膏用量有所不同：重症用六兩到八兩，中等症用二兩到四兩，輕症用八錢到一兩二錢。其他藥材用量也依病情輕重而有所調整。 藥材包括：石膏、梔子、生地黃、桔梗、犀牛角、黃芩、川連、知母、赤芍、元參、連翹、甘草、丹皮、鮮竹葉。
先將石膏煮沸多次，然後加入其他藥材一起煎煮。犀牛角需磨成汁，與藥湯一起服用。
此方是清泄十二經脈火熱的藥方。凡是一切由火熱引起的疾病，無論是表症或裡症，例如：狂躁煩悶、心煩意亂、口乾舌燥、咽喉疼痛、高燒嘔吐、胡言亂語、失眠、吐血、流鼻血、高燒長疹子等等，不論病程長短，都可以以此方為主方。因為雖然斑疹等症狀看似來自於胃，但其實也與其他經脈的火熱有關。方中大量使用石膏，直接作用於胃經，再由胃經將藥力佈散到十二經脈，以消除過盛的熱邪。黃連、犀牛角、黃芩清泄心肺之火；丹皮、梔子、赤芍清泄肝經之火；連翹、元參消除浮游的熱邪；生地黃、知母滋陰降火，以平衡過盛的陽氣並保護津液；桔梗、竹葉則幫助藥力上行；甘草則和胃。此方為大寒解毒之劑。大量使用石膏，可以先平息病情，其他經脈的火熱自然也會平復。
如果患病初期出現惡寒發熱、頭痛劇烈、煩躁胡言、發熱肢冷、舌尖紅腫、嘴唇乾燥、嘔吐腹瀉、脈象沉細而數等症狀，則使用大劑量；脈象沉而數者，使用中劑量；脈象浮大而數者，則使用小劑量。若已出現斑疹，則需加大青黛的用量，並少加一些升麻，以幫助毒邪外洩。此方內外兼治，使濁氣下降，清氣上升，療效確切。與那些只注重發汗而加重病情的方法相比，此方療效遠勝。
2. 聖散子方
草豆蔻（麵裹，炮，十個），木豬苓（去皮），石菖蒲，高良薑，獨活（去蘆，頭），附子（炮製，去皮臍），麻黃，（去根），藁本（去穰，土炒），厚朴（去皮，薑汁炙），芍藥，枳殼（去穰，麵炒），柴胡，澤瀉，白朮，細辛，防風（去蘆，頭），藿香，半夏（薑汁製，各半兩），甘草（炙，一兩），茯苓（半兩）
上銼碎，如麻豆大，每服五錢匕，水一盅半，煮取八分，去滓熱服，余滓兩服，合為一服，重煎空心服。
白話文：
聖散子方：
將草豆蔻（用麵粉包裹後炮製，十個）、木豬苓（去皮）、石菖蒲、高良薑、獨活（去蘆頭）、附子（炮製後去皮臍）、麻黃（去根）、藁本（去穰後土炒）、厚朴（去皮後用薑汁炙）、芍藥、枳殼（去穰後用麵粉炒）、柴胡、澤瀉、白朮、細辛、防風（去蘆頭）、藿香、半夏（用薑汁炮製，以上藥材各半兩）、甘草（炙烤，一兩）、茯苓（半兩）等藥材，磨碎成如麻豆般大小的顆粒。每次服用五錢（約15克），用一盅半（約300毫升）的水煎煮，至藥汁剩下八分，濾去藥渣後趁熱服用。剩下的藥渣再煎煮一次，兩次藥渣合併作一劑，再次煎煮空腹服用。
3. 附：霍亂瘧痢發斑
暑證即發為熱病，吐瀉霍亂，積久後發為瘧、痢。霍亂、瘧、痢三證，醫書各有專科，治法亦詳，故不具載。姑以主方取效速者，附列於下。
白話文：
夏天中暑引起的疾病，初期會發作成為熱病，伴隨嘔吐、腹瀉以及霍亂；時間久了，則會發展成瘧疾或痢疾。霍亂、瘧疾、痢疾這三種疾病，醫書中都有專門的章節詳細論述，治療方法也已經敘述得很清楚了，因此這裡就不再贅述。只是將一些見效快的常用處方列在下面參考。
4. 乾霍亂吐法
暑氣入腹，噁心腹痛，上吐下瀉，瀉如水注，此暑火暴發，升降不利，清濁不分，所瀉者皆五臟之津液，宜速止之。用五苓散，或胃苓湯，利小便清火實臟，甚者桂苓甘露飲。此證間有夾食積者，醫家認為食傷，而用下誤矣。亦有謂其穢濁當去者，不知津液暴涸，元氣頓傷，當立止之為上。
更有吐瀉無物者，為乾霍亂，令人立斃，急用炒鹽湯或二陳湯探吐之，通則易救。
丹溪亦用理中湯吐，恐熱，不敢載方。
二陳湯，化痰利氣，乾霍亂多煎服之，探吐代瓜蒂散，瓜蒂性峻而損胃，此藥利痰而性平。
廣陳皮（去白，一錢五分），半夏（薑汁炒，一錢），雲茯苓（去皮，一錢二分），甘草（三分）
上㕮咀，水煎服。
白話文：
暑熱入侵腹部，導致噁心腹痛，嘔吐腹瀉，瀉下如水般湧出，這是暑熱之氣暴發，身體升降功能失調，清濁之氣混亂，所瀉出的都是五臟的津液，應當立即止瀉。可以使用五苓散或胃苓湯，促進小便排出體內火氣，滋養臟腑，病情嚴重者則用桂苓甘露飲。有些情況夾雜食物積滯，一些醫生誤認為是食物中毒而使用瀉下之法，這是錯誤的。也有人認為應該將穢濁之物排出，卻不知這是津液大量流失，元氣受損，應當立即止瀉才是上策。
有些患者嘔吐腹瀉卻沒有東西排出，這是乾霍亂，能迅速致人死亡，應立即使用炒鹽湯或二陳湯催吐，使氣機通暢就能更容易治癒。
朱丹溪也曾用理中湯催吐，但擔心藥性過於溫熱，所以不敢列出方劑。
二陳湯具有化痰利氣的功效，乾霍亂患者多用它煎服催吐，以代替瓜蒂散。瓜蒂性峻烈且傷胃，而二陳湯利痰且藥性平和。
方劑組成：廣陳皮（去白，1.5克），半夏（薑汁炒，1克），茯苓（去皮，1.2克），甘草（0.3克）
將以上藥物研磨成粗末，水煎服。
5. 痢疾方
芍藥湯加減，兼治赤白痢。
白芍藥（一錢），黃連（一錢），枳實（一錢），白茯苓（一錢），檳榔（七分），當歸（八分），黃芩（一錢），川芎（五分），大黃（二錢），加滑石（二錢）
大黃，初痢二三日內用一帖，動後即去之，痢日久者不可用，水一盅半，煎至八分，和木香末三分溫服，日夜三服方效。
香連丸，方伯王嵩淮傳自楚府。
木香（二兩），黃連（茱萸炒，八兩），廣陳皮（二兩），槐角子（一兩五錢），地榆（一兩），枳殼（麩炒，二兩），枳實（麩炒，一兩），檳榔（二兩），益元散（二兩）
醋糊為丸，每服一錢，紅痢、米湯下，白痢、薑湯滾白水送下，亦每日三服，或湯一丸二丸亦可。老弱數服後，即當溫補。
白話文：
痢疾方
芍藥湯加減，可以治療赤白痢疾。
藥方：白芍藥、黃連、枳實、白茯苓各一錢，檳榔七分，當歸八分，黃芩、川芎各一錢，大黃二錢，另加滑石二錢。
用法：大黃只在痢疾發病二三日內使用一劑，瀉下後即停用，久痢者禁用。藥材用一盅半水煎煮，至八分滿，加入三分木香末，溫服。每日三次，分早中晚服用。
香連丸，此方出自伯王嵩淮，據說是從楚王府流傳出來的。
藥方：木香二兩，黃連（用茱萸同炒）八兩，廣陳皮二兩，槐角子一兩五錢，地榆一兩，枳殼（麩炒）二兩，枳實（麩炒）一兩，檳榔二兩，益元散二兩。
用法：用醋糊做成藥丸。每次服用一錢，赤痢用米湯送服，白痢用薑湯加滾水送服。每日三次。也可一次服用一丸或兩丸。體弱年老的人，服用幾劑後就應該改用溫補的藥方。