《經方實驗錄》~
1. 第一集下卷
2. 第七六案，神志恍惚（佐景筆記）
佐景曰，友人施君朝貴，崇明人也，服務上海電報局。甲戌孟秋某晚，匆匆邀診乃弟病。入其室，見病者仰臥榻上。叩其所苦，絕不應。余心異之。私謂施君曰：乃弟病久耳聾，無所聞乎，抑舌蹇不能言乎？則皆曰：否。余益驚異。按其脈，一手洪大，一手沉細，孰左孰右，今已莫能記憶。因詢家人以致病之由。曰：渠前任某軍電職，因事受驚，遂覺神志恍惚。每客來，恆默然相對；客去，則歌唱無序。飲食、二便悉如常人，惟食時闕上時有熱氣蒸騰，輕則如出岫朝雲，甚則如窯中煙，狀頗怪特。前曾將渠送往本市某著名醫院診治，經二十餘日，醫者終不識其為何病，既無術以療，翻稱其無病以塞責。故於昨日遷出，請先生一斷。余細按其腹，絕不脹滿，更不拒按。沉思良久，竟莫洞其癥結。於是遂謝不敏，赧然告辭。越日，施君告余曰，舍弟之病，昨已延曹穎甫先生診治。服藥後，大泄，闕上熱氣
減。余聞而愕然，遂急訪之，並視所服方。憶其案尾略曰：此張仲景所謂陽明病也，宜下之，主以大承氣湯。方為：
生大黃（三錢），枳實（二錢），芒硝（三錢，沖），厚朴（一錢）
又越數日，余再晤施君，諗其弟服藥後，已能起床，且不歌唱。惟兩脅脹痛，經曹師診治，頃又愈矣。審其方，乃小柴胡湯也。
柴胡（三錢），黃芩（三錢），黨參（三錢），半夏（三錢），生薑（三片），大棗（十二枚），甘草（二錢）
嗣是施君之弟似可告無恙矣，顧尚苦自汗，精神不振。又經曹師投以桂枝加龍牡湯，一劑而愈。
川桂枝（三錢），大白芍（三錢），生草（二錢），生薑（三片），大棗（十二枚），花龍骨（五錢），煅牡蠣（五錢），以上二味先煎。
自此以後，健康逾常人。一日與兄俱出，值余於途，各微笑頷首以過。翌日遇施君，問其弟昨日途間作何語。施曰：無他。固詰之，乃笑曰：彼說吾兄脈理欠精耳。余不禁重為赧然。於是深服吾師醫術之神，遂執贄而列門牆焉。
佐景按，本案病者所患似系所謂精神病，或神經病。顧西醫用神經藥治之，絕不見效。中醫用經方治之，反奏膚功。其理深奧，莫可究詰，殆所謂治病必求其本歟？按初方系陽明方，次方系少陽方，末方系太陽方。以三方疏其三經之阻滯，諸恙乃全，殆當日受驚之時，周身筋絡器官，即因驚而有所滯乎？顧飲食二便如常，腹不痛，又不拒按，誰復有膽，敢用承氣？乃吾師獨以闕上熱氣之故，遂爾放膽用之，殆所謂但見一證便是，不必悉具
之意乎？噫！天下怪病滔滔，微吾師其誰與歸？
曹穎甫曰，此證予亦不能識，惟診其脈，則右極洪大，左極微細，陰不足而陽有餘，意其為少陰負趺陽之脈，而初非逆證。加以熱氣出於闕上，病情正屬陽明，與右脈之洪大正合。故決為大承氣湯的證，而不料其應乃如響也。
佐景又按，本案屬三陽同病，本編入本書第二集中。因邵餐芝先生大序中道及，且本案又為余從師之因，故特提前列此，以作紀念。
白話文：
佐景說，我的朋友施君朝貴，是崇明人，在上海電報局工作。甲戌年秋天的一個晚上，他匆忙請我去為他弟弟看病。我進到房間，看到病人仰躺在床上。我問他哪裡不舒服，他完全不回答。我心裡覺得很奇怪，就私下問施君說：「你弟弟是生病很久聽不見，所以沒聽到嗎？還是舌頭打結不能說話？」他們都說不是。我更加驚訝。我把脈，一隻手脈象洪大，一隻手脈象沉細，哪邊左哪邊右，現在已經記不清了。我問他家人生病的原因，他們說：「他之前在軍中擔任電報工作，因為發生事情受到驚嚇，就覺得神智恍惚。每次有客人來，他都默默相對；客人走了，他就開始胡亂唱歌。飲食、大小便都和正常人一樣，只是吃飯時，胸口上方時不時有熱氣冒出來，輕微的時候像山谷裡飄出的朝雲，嚴重的時候像窯裡冒出的煙，樣子非常奇怪。之前曾經把他送到本市一家有名的醫院治療，住了二十多天，醫生始終不知道他得了什麼病，既沒有辦法治療，反而說他沒病來敷衍了事。所以昨天把他接回來，請先生您判斷一下。」我仔細按他的肚子，完全不脹，也不抗拒按壓。我思考了很久，還是找不出病因。於是就說自己能力不足，慚愧地告辭了。
隔天，施君告訴我說，他弟弟的病，昨天已經請曹穎甫先生看診。服藥後，腹瀉得很厲害，胸口上方的熱氣也減少了。我聽了很驚訝，馬上跑去拜訪他，並看了他開的藥方。記得藥方後面的說明大概寫著：「這是張仲景說的陽明病，應該用瀉法治療，主要用大承氣湯。」藥方是：
生大黃（三錢），枳實（二錢），芒硝（三錢，沖服），厚朴（一錢）
過了幾天，我又見到施君，他說他弟弟服藥後，已經可以下床了，也不唱歌了。只是兩邊脅肋脹痛，經過曹師診治，現在也好了。我看他的藥方，是小柴胡湯。
柴胡（三錢），黃芩（三錢），黨參（三錢），半夏（三錢），生薑（三片），大棗（十二枚），甘草（二錢）
之後施君的弟弟好像就沒什麼問題了，但還是有自汗，精神不振。又經過曹師用桂枝加龍牡湯治療，吃一劑就好了。
川桂枝（三錢），大白芍（三錢），生甘草（二錢），生薑（三片），大棗（十二枚），花龍骨（五錢），煅牡蠣（五錢），以上最後兩味先煎。
從此以後，他的身體比一般人還健康。有一天，他和哥哥一起出門，在路上遇到我，他們都微笑點頭示意。隔天我遇到施君，問他弟弟昨天在路上說了什麼。施君說：「沒什麼。」我追問之下，他才笑著說：「他說我哥哥的把脈技術不太精準。」我聽了不禁再次感到慚愧。於是更加佩服我老師醫術的神奇，就帶著拜師禮加入他的門下。
佐景按，這個案例病人的情況好像是所謂的精神病，或者神經病。但是西醫用神經藥治療，完全沒有效果。中醫用經典的方劑治療，反而能夠見效。這個道理很深奧，沒辦法弄清楚，大概就是所謂的「治病必求其本」吧？按最初的藥方是陽明病的方子，第二個藥方是少陽病的方子，最後的藥方是太陽病的方子。用這三個方子疏通這三條經脈的阻滯，所有的疾病就都好了。大概是他當時受驚嚇的時候，全身的筋絡器官，就因為驚嚇而產生了阻滯吧？但飲食和大小便都正常，肚子不痛，也不抗拒按壓，誰還有膽量敢用承氣湯？只有我老師因為他胸口上方有熱氣的緣故，就敢大膽用藥，這大概就是所謂的「但見一證便是，不必悉具」的意思吧？唉！天下的怪病這麼多，沒有我老師，又該怎麼辦呢？
曹穎甫說，這個病我也不認識，只是診他的脈，發現右脈極洪大，左脈極微細，是陰不足而陽有餘，我認為這是少陰負趺陽的脈象，但並不是危急的病症。再加上熱氣從胸口上方冒出來，病情正是屬於陽明，與右脈的洪大正好符合。所以我判斷這是大承氣湯的證，沒想到效果會這麼好。
佐景又按，這個案例屬於三陽同病，本來要編入本書第二集中。因為邵餐芝先生的序中提到，而且這個案例也是我拜師學醫的緣故，所以特別提前列在這裡，作為紀念。