《傷寒舌鑒》~ 黴醬色苔舌總論
黴醬色苔舌總論
1. 黴醬色苔舌總論
黴醬色苔者。乃夾食傷寒。一二日間即有此舌。為寒傷太陰。食停胃腑之證。輕者苔色亦薄。雖腹痛。不下利。桂枝湯加橘、半，枳、樸。痛甚加大黃。冷食不消加乾薑、厚朴。其苔色厚而腹痛甚不止者。必危。舌見醬色。乃黃兼黑色。為土邪傳水。證必唇口乾燥大渴。雖用下奪。鮮有得愈者。
舌見黴色。乃飲食填塞於胃。復為寒邪郁遏。內熱不得外泄。濕氣熏蒸。罨而變此色也。其脈多沉緊。其人必煩躁腹痛。五七日下之不通者。必死。太陰少陰氣絕也。
傷寒不戒葷膩。致苔如醬餅浮於舌中。乃食滯中宮之象。如脈有胃氣。不結代。嘴不尖。齒不燥。不下利者。可用枳實理中湯、加薑汁炒川連。若舌苔揩去復長仍前者。必難救也。
舌黴色中有黃苔。乃濕熱之物鬱滯中宮也。二陳加枳實、黃連。若苔干黃。更加酒大黃下之。
白話文：
黴醬色苔舌總論
舌苔呈現黴醬色，是夾雜食物中毒和傷寒的症狀，一兩天內就會出現。這是寒邪傷及脾胃，食物停滯在胃腸的表現。輕症的苔色較薄，即使腹痛也不會腹瀉，可用桂枝湯加橘皮、半夏、枳實、厚朴；疼痛嚴重則加加大黃；如果冷食消化不良，則加乾薑、厚朴。但如果苔色厚重且腹痛劇烈不止，則病情危急。舌苔呈醬色（黃色夾雜黑色），是土邪（濕熱）傳及水邪（寒邪），症狀一定伴隨口唇乾燥、極度口渴，即使使用瀉下法治療，也很少能痊癒。
舌苔呈現黴色，是因為飲食積滯於胃，又受到寒邪阻滯，內熱無法發散，濕氣蒸熏，導致舌苔顏色改變。脈象多為沉緊，患者必定煩躁腹痛，如果五到七天內仍不通便，則必死無疑，這是脾胃元氣衰竭的徵兆。
傷寒後不忌口，吃太多油膩食物，導致舌苔像醬餅一樣浮在舌面上，這是食物停滯在中焦的表現。如果脈象還有胃氣，脈搏不結代，嘴唇不尖，牙齒不乾燥，也沒有腹瀉，可以用枳實理中湯加薑汁炒川連。但如果舌苔擦掉後又重新長出來且顏色如初，則很難治癒。
舌苔黴色中夾雜黃苔，這是濕熱之邪停滯在中焦的表現，可用二陳湯加枳實、黃連治療。如果舌苔乾燥發黃，則需加酒大黃瀉下。