張登

《傷寒舌鑒》~ 藍色苔舌總論

1. 藍色苔舌總論

藍色苔者。乃肝木之色發見於外也。傷寒病久。已經汗下。胃氣已傷。致心火無氣。胃土無依。肺無所生。木無所畏。故乘膈上而見純藍色。是金木相併。火土氣絕之候。是以必死。如微藍、或稍見藍紋。猶可用溫胃健脾。調肝益肺藥治之。如純藍色者。是肝木獨盛無畏。雖無他證。必死。

舌見純藍色。中土陽氣衰微。百不一生之候。切勿用藥。

舌見藍紋。乃胃土氣衰。木氣相乘之候。小柴胡去黃芩、加炮姜。若因寒物結滯。急宜附子理中、大建中湯。

白話文：

舌頭上出現藍色苔，是因為肝氣過盛，影響到肺，導致肺氣虛弱，無法約束肝氣，肝氣便上衝到膈膜上，呈現出藍色。這種情況表示金氣（肺）被木氣（肝）所克制，火氣（心）和土氣（脾胃）也衰竭，是必死的徵兆。如果舌苔只是略微泛藍，或者只有少量藍色斑紋，還可以服用溫胃健脾、調肝益肺的藥物治療。但如果舌頭呈現純藍色，表示肝氣過盛，無法控制，即使沒有其他症狀，也必死無疑。

舌頭呈現純藍色，表示脾胃陽氣衰微，百不存一，不要再用藥治療。

舌頭出現藍色斑紋，表示脾胃氣虛，肝氣乘虛而入，可以用小柴胡湯去黃芩，加炮姜來治療。如果是因为寒凉之物导致的胃寒，要及时服用附子理中汤、大建中汤。