《傷寒舌鑒》~ 妊娠傷寒舌總論
妊娠傷寒舌總論
1. 妊娠傷寒舌總論
妊娠傷寒。邪入經絡。輕則母病。重則子傷。枝傷果必墜。理所必然。故凡治此。當先固其胎氣。胎安則子母俱安。面以候母。舌以候子。色澤則安。色敗則斃。面赤舌青者。子死母活。面舌俱青沫出者。母子俱死。亦有面舌俱白。母子皆死者。蓋謂色不澤也。
孕婦初傷於寒。而見面赤舌上白滑。即當微汗以解其表。如面舌俱白。因發熱多飲冷水。陽極變陰所致。當用溫中之藥。若見厥冷煩躁。誤與涼劑。則厥逆吐利而死。
妊娠面赤舌黃。五六日裡證見。當微利之。庶免熱邪傷胎之患。若面舌俱黃。此失於發汗。濕熱入里所致。當用清熱利水藥。
妊娠面舌俱黑。水火相刑。不必問其月數。子母俱死。面赤舌微黑者。還當保胎。如見灰黑。乃邪入子宮。其胎必不能固。若面赤者。根本未傷。當急下以救其母。
白話文:
懷孕期間若染上傷寒,邪氣入侵經絡,輕則母親生病,重則胎兒受損,就像樹枝受傷,果實必然會掉落,這是自然法則。因此治療此病,必須先固護胎氣,胎兒安穩,母子才能平安。觀察母親的面色和胎兒的舌頭,顏色正常則安好,顏色不正常則有危險。面色紅潤舌頭青綠,表示胎兒死亡母親存活;面色和舌頭都呈青綠色,並有泡沫出現,則母子皆亡。也可能出現面色和舌頭都發白,母子皆亡的情況,這是因為顏色失去光澤所致。
孕婦初次受寒,出現面色紅潤舌頭上白滑的情況,應微微出汗以解表。若面色和舌頭都發白,可能是因發熱多喝冷水,陽氣極盛轉為陰寒所致,應服用溫中藥物。若出現厥冷煩躁,誤服涼性藥物,則可能出現厥逆嘔吐腹瀉而死。
懷孕期間面色紅潤舌頭發黃,持續五到六天出現症狀,應微微通便,以避免熱邪傷及胎兒。若面色和舌頭都呈黃色,是因發汗不當,濕熱內侵所致,應服用清熱利水藥物。
懷孕期間面色和舌頭都呈黑色,水火相刑,無論懷孕月份,母子皆亡。面色紅潤舌頭微微發黑,仍可保胎。若舌頭呈灰黑色,邪氣入侵子宮,胎兒必然無法保住。若面色紅潤,則母體根基未受傷,應迅速服用瀉藥來救治母親。
妊娠傷寒溫熱。而見面舌俱赤。宜隨證汗下。子母無虞。傷寒面色皎白。而舌赤者。母氣素虛。當用薑、桂等藥。桂不墜胎。龐安常所言也。若面黑舌赤。亦非吉兆。若在臨月。則子得生而母當殞。
妊娠傷寒而見面赤舌紫。乃酒毒內傳所致。如淡紫戴青。為陰證夾食。即用枳實理中四逆輩。恐難為力也。若面赤舌青。母雖無妨。子殞腹內。急宜平胃散加芒硝下之。
妊娠面黑而舌乾卷短。或黃黑刺裂。乃里證至急,不下則熱邪傷胎。下之危在頃刻。如無直視循衣撮空等證。十中可救一二。
白話文:
懷孕期間若罹患傷寒溫熱,並且出現臉色和舌頭都發紅的狀況,應根據症狀以發汗或瀉下治療,母子皆可平安無事。若傷寒患者面色蒼白但舌頭發紅,表示母親體質虛弱,需用生薑、桂枝等藥物調理,桂枝並不會導致流產,這是龐安常的說法。如果臉色發黑舌頭發紅,則預兆不佳,若臨近生產,則孩子能順利出生,但母親卻有生命危險。
懷孕期間若患傷寒,出現臉色發紅舌頭發紫的症狀,是酒毒侵入體內所致。若舌頭呈淡紫色夾雜青色,屬於陰證夾雜食積,即使服用枳實理中四逆等藥物,恐怕也難以奏效。若臉色發紅舌頭發青,母親雖然無礙,但孩子會在腹中夭折,應立即服用平胃散加芒硝瀉下。
懷孕期間若面色發黑舌頭乾枯捲縮,或是舌頭呈黃黑色且有裂痕,屬於內熱嚴重,必須及時瀉下,否則熱邪會傷害胎兒,延誤治療,危險迫在眉睫。若無直視、循衣、撮空等症狀,十個病人中可能只有一到兩個能救活。