《傷寒舌鑑》~ 藍色苔舌總論

1. 藍色苔舌總論

藍色苔者，乃肝木之色發見於外也。傷寒病久，已經汗下，胃氣已傷，致心火無氣，胃土無依，肺無所生，木無所畏，故乘膈上而見純藍色，是金木相併，火土氣絕之候，是以必死。如微藍、或稍見藍紋，猶可用溫胃健脾，調肝益肺藥治之。如純藍色者，是肝木獨盛無畏，雖無他證，必死。

舌見純藍色，中土陽氣衰微，百不一生之候，切勿用藥。

舌見藍紋，乃胃土氣衰，木氣相乘之候，小柴胡去黃芩、加炮姜；若因寒物結滯，急宜附子理中、大建中湯。

白話文：

藍色苔舌總論

舌苔呈現藍色，是因為肝臟的病氣外顯。這是傷寒病日久，經過汗法和下法治療後，胃氣受損，導致心火缺乏能量，脾胃失調，肺氣無法滋養，肝氣失去了約束，因此上升到膈膜之上，呈現純藍色。這代表金木並戰，火土之氣衰竭的徵兆，預後必死。如果舌苔只是略帶藍色，或只有少許藍色紋路，則仍可用溫胃健脾、調肝益肺的藥物治療。但如果舌苔呈現純藍色，則表示肝氣獨盛不受約束，即使沒有其他症狀，也必定死亡。

舌苔呈現純藍色，代表中焦陽氣衰微，幾乎沒有生還的希望，切勿再用藥物治療。

舌苔出現藍色紋路，代表脾胃之氣衰弱，肝氣乘虛而入。可以服用小柴胡湯去黃芩，再加入炮薑。如果病情是因寒邪阻滯所致，則應急用附子理中湯或大建中湯。