《傷寒懸解》~ 卷七 (6)
卷七 (6)
1. 脈浮盜汗證二十三（陽明七十四）
陽明病，脈浮而緊者，必潮熱，發作有時；但浮必盜汗出。
脈浮而緊，太陽之脈，陽明得之，必潮熱，按時而發，以表寒鬱其腑熱也。若但浮而不緊，則外無表寒而內無裡熱，寐時衛氣不入陰分，皮毛失斂，經熱蒸泄，必盜汗出。凡盜汗之家，皆陰盛臟寒，陽不內交者也。
白話文：
陽明病，如果脈象是浮而且緊的，一定會出現像潮水一樣定時發熱的狀況；但如果脈象只是浮的，一定會有盜汗的現象。
脈象浮而且緊，本來是太陽經的脈象，如果陽明經出現這種脈象，一定會出現像潮水一樣定時發熱，這是因為表面的寒邪鬱積，導致內在的腑熱無法散發。如果脈象只是浮而不是緊，就代表體表沒有寒邪，體內也沒有熱邪，睡覺時衛氣無法進入陰分，皮膚毛孔失去收斂的能力，體內的經脈熱氣就會蒸發散出，一定會產生盜汗的現象。凡是出現盜汗的人，通常都是陰氣過盛、臟腑虛寒，導致陽氣無法進入體內正常交會。
2. 汗解緊愈證二十四（陽明七十五）
陽明病初欲食，小便反不利，大便自調，其人骨節疼，翕翕如有熱狀，奄然發狂，濈然汗出而解者，此水不勝穀氣與汗共並，脈緊則愈。
初欲食是有穀氣，小便不利，大便自調，骨節疼（濕流關節故疼），是土濕而水停也。穀氣勝則汗出，水氣勝則汗不出，乃翕翕如有熱狀。忽然發狂，濈然汗出而解者，此穀氣欲發，水氣鬱熱而不能發，是以躁亂髮狂。究之水氣不勝穀氣故濈然汗出，汗出而水氣亦隨汗泄，與汗共並於外，表寒與里水皆去，脈緊自愈也。
白話文：
陽明病初期想吃東西，小便卻排不出來，大便正常，身體關節疼痛，感覺身體發熱，突然發狂，然後大量出汗後病情就解除的，這是因為體內的水液無法勝過穀氣（消化吸收的能量），水和汗一起向外排出，如果脈搏呈現緊的狀態，病就會好轉。
一開始想吃東西，表示體內有穀氣，小便不順暢，大便正常，關節疼痛（是因為濕氣跑到關節導致疼痛），這是因為體內濕氣重，導致水分停滯。穀氣強盛的時候就會出汗，水氣強盛的時候則不會出汗，所以會感覺身體發熱。突然發狂，然後大量出汗後病情解除，這是因為穀氣想要發散，但水氣鬱結導致身體發熱，無法順利發散，所以才會煩躁發狂。歸根究底是水氣無法勝過穀氣，所以才會大量出汗，出汗後，水氣也隨著汗液排出，與汗一起在體外排出，表面的寒氣和體內的水氣都消除了，脈象呈現緊的狀態，病就會自然好轉。
3. 發熱色黃證二十五（陽明七十六）
陽明病，面合赤色，不可攻之，必發熱，色黃，小便不利也。
表寒外束，郁其經熱，則面見赤色，此可汗而不可攻，以面之赤色是經熱而非腑熱，腑熱則毛蒸汗泄，陽氣發越，面無赤色，攻之則陽敗，濕作而表寒未解，濕鬱經絡，必發熱，色黃，小便不利也。
白話文：
陽明病，如果臉色呈現潮紅，就不能使用攻下的藥物，一定會發熱，臉色發黃，小便不順暢。
這是因為體表有寒邪束縛，使得體內的經絡熱氣鬱積，所以臉色才會呈現潮紅。這種情況應該用發汗的方式來治療，不能用攻下，因為臉上的潮紅是經絡熱，而不是腸胃的腑熱。如果是腑熱，就會毛孔蒸發出汗，陽氣往外發散，臉色不會潮紅。如果這時候使用攻下的藥物，就會導致陽氣衰敗，濕氣產生，而體表的寒邪還沒解除，濕氣鬱積在經絡，一定會發熱，臉色發黃，小便不順暢。
4. 無汗發黃證二十六（陽明七十七）
陽明病無汗，小便不利而心中懊憹者，身必發黃。
飲入於胃，胃陽蒸動化而為氣，氣降則水化，陽氣升發則化水之氣外泄而為汗，陽氣收藏則氣化之水下注而為尿。汗出水利，濕熱發泄，故不發黃。無汗而小便不利，濕氣莫泄，鬱而生熱，薰蒸於上，則心中懊憹，身必發黃也。
白話文：
陽明病如果沒有汗，小便又不順暢，而且心中煩躁不安，身體一定會發黃。
喝進胃裡的水，在胃的陽氣蒸發作用下會轉化成氣，氣往下走就能將水液代謝出去。陽氣上升發散時，會將水轉化成水氣往外散發成為汗；陽氣收斂時，氣化的水液會往下流形成尿液。汗出得來，小便也通暢，濕熱就能順利排出，所以不會發黃。如果沒有汗，小便又不順暢，濕氣就無法排出，鬱積而生熱，熱氣往上蒸騰，就會導致心中煩躁不安，身體一定會發黃。