黃元御

《傷寒懸解》~ 卷一 (5)

1. 脈法三十

脈浮而大，浮為風虛，大為氣強，風氣相搏，必成癮疹，身體為癢癢者，名泄風，久久為痂癩。

白話文：

脈象浮而且大，浮脈表示感受風邪且有虛證，大的脈象顯示氣機亢進強盛。風邪與氣滯相互作用，必定會形成皮膚上的癬疹，使身體感到瘙癢，這種情況被稱為風熱瀉症，長久下去會變成痂癬。

脈浮而大，浮則風氣之虛，風泄於外也；大為衛氣之強，氣閉於內也。外風與內氣相搏，風外泄而氣內閉，營郁不宣，必成癮疹。蓋風性疏泄而氣性收斂，風欲泄而氣閉之，泄之不透，則營鬱而為熱。血熱外發，則為斑點，而不能透發，鬱於皮腠之內，隱而不顯，是為癮疹之家。

白話文：

脈象浮動且宏大，浮表示風氣不足，風氣散逸於體外；大表示衛氣旺盛，氣機鬱結於體內。外來的風氣與體內的氣機互相對抗，導致風氣往外宣洩，而氣機向內鬱結，營氣鬱滯不暢，必定形成癮疹。

因為風氣具有疏散宣洩的特性，而氣機具有收斂固攝的特性。風氣想要向外宣洩，卻被氣機阻滯，宣洩不通，就會導致營氣鬱滯化熱。血液因熱而外發，就會形成斑點，但由於宣洩不通，鬱滯於皮膚腠理之間，隱伏不顯，這就是癮疹的病因。

營郁衛閉，欲發不能，則身體為癢癢者，是為泄風。素問風論：「外在腠理，則為泄風。」泄風者，風之欲泄而不透者也。風不透泄，經血鬱熱，久而營氣蒸腐，則為痂癩。風論：「風與太陽俱入，行諸脈俞，散於分肉之間，與衛氣相干，其道不利，故使肌肉憤䐜而有瘍。衛氣有所凝而不行，故其肉有不仁也。

白話文：

當營氣鬱積，衛氣閉塞，風氣想要發散卻不能，身體就會發癢，這就是「泄風」。《素問‧風論》中說：「外在皮膚肌肉之間，就會形成泄風。」泄風就是風氣想發散卻不能宣泄的狀態。

風氣不能發散，經血就會鬱熱，時間久了，營氣就會蒸發腐爛，形成痂癩。《風論》中說：「風氣和陽氣一起進入，運行於經脈的俞穴，並散佈於肌肉之間，與衛氣交織。如果它們的運行不順暢，就會讓肌肉憤怒脹痛，產生腫瘍。衛氣在某個地方凝結，就會使肌肉失去知覺。」

」癩者，營氣熱腐，其氣不清，故使鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰。風寒客於脈而不去，名曰癩風。肺統衛氣而主皮毛，開竅於鼻，是以鼻柱壞而皮膚潰也。

白話文：

癩病是由於營氣產生熱，導致氣血混濁不清，因此鼻柱潰壞，膚色變差，皮膚生瘡糜爛。風寒之邪侵襲經絡，長期滯留不去，稱為癩風。肺主管衛氣，負責保護皮膚和毛孔，並與鼻子相通，所以鼻柱潰壞和皮膚潰爛都是肺氣不和的表現。

2. 脈法三十一

脈浮而滑，浮為陽，滑為實，陽實相搏，其脈數疾，衛氣失度。浮滑之脈數疾，發熱汗出者，此為不治。

白話文：

脈象浮而且滑，浮代表陽性特徵，滑則表示實證。當陽性和實證相互交結時，脈搏會變得頻數快速，這說明衛氣失去了正常的調節。若是出現脈象浮滑且頻數加快，並且伴有發燒和出汗的情況，這屬於難以治療的情形。

脈浮而滑，浮為陽，滑為實，陽與實合，脈必數疾，衛氣失度。浮滑之脈，加以數疾，再復發熱汗出者，陰陽消亡，此為不治難。經脈一呼三至曰離經，四至曰奪精，五至曰死，六至曰命絕，正此浮滑數疾之脈也。

白話文：

脈絡浮動而順滑，浮屬陽，滑屬實，陽實結合，脈搏必定急促，表示衛氣失衡。浮滑的脈，再加上脈搏急促，並且發熱出汗，這是陰陽消亡的表現，表示難以治癒。經脈一呼之間脈搏出現三次稱為離經，出現四次稱為奪精，出現五次稱為死亡，出現六次稱為命絕，這就是浮滑急促的脈象。