《傷寒懸解》~ 卷四 (9)

1. 桂枝去桂加茯苓白朮湯（二十五）

芍藥（三兩）　甘草（二兩）　大棗（十二枚）　生薑（三兩）　茯苓（三兩）　白朮（三兩）

於桂枝湯方內去桂枝，加茯苓、白朮各三兩，餘依前法煎服，小便利則愈。

白話文：

白芍藥 三兩
甘草 二兩
大棗 十二枚
生薑 三兩
茯苓 三兩
白朮 三兩

製作方法：在桂枝湯的配方中，去除桂枝，加入茯苓和白朮各三兩，其餘的藥材和煎煮方法依照原先的方式進行。服用後若小便通暢，即表示病情好轉。

2. 厚朴姜夏參甘證十六（太陽八十六）

發汗後腹脹滿者厚朴生薑甘草半夏人參湯主之

胃不偏燥脾不偏濕，脾升胃降，中氣轉運，胸腹沖和，故不脹滿。汗泄中氣，陽虛濕旺，樞軸不運，脾陷胃逆，則生脹滿。厚朴生薑甘草半夏人參湯，人參甘草補中而扶陽，樸夏生薑降濁而行郁也。

白話文：

主題：厚朴生薑甘草半夏人參湯的適應證第十六（太陽病第八十六條）

內容：

發汗後出現腹部脹滿的症狀，應當使用厚朴生薑甘草半夏人參湯來治療。

在正常情況下，胃不偏向乾燥，脾不偏向濕潤。脾氣上升，胃氣下降，中焦氣機運轉順暢，胸腹部氣血平和，因此不會產生脹滿感。然而，發汗過度會耗損中氣，導致陽氣虛弱、濕氣旺盛，脾胃升降的樞紐功能失常，脾氣下陷、胃氣上逆，就會引發脹滿。厚朴生薑甘草半夏人參湯中，人參和甘草能夠補益中氣、扶助陽氣；厚朴、半夏和生薑則能降濁氣、疏通鬱滯。

3. 厚朴生薑甘草半夏人參湯（二十六）

厚朴（一斤去皮）　生薑（半斤）　甘草（二兩炙）　半夏（半升洗）　人參（一兩）

上五味以水一斗煮取三升，去滓溫服一升，日三服。

白話文：

厚朴生薑甘草半夏人參湯（二十六）

厚朴（一斤，去皮）、生薑（半斤）、甘草（二兩，炙）、半夏（半升，洗淨）、人參（一兩）。

將以上五味藥材，用一斗水煮沸後煎煮至剩三升藥液，濾去藥渣，溫熱服用，每次一升，每日三次。

4. 梔子厚朴證十七（太陽八十七）

傷寒下後心煩腹滿，臥起不安者，梔子厚朴湯主之。

下傷中氣，樞軸不運，是以腹滿；陽明上逆，濁陰不降，腐敗壅塞，宮城不清，是以心煩；煩極則臥起不安。梔子厚朴湯，厚朴、枳實泄滿而降逆，梔子吐濁瘀而除煩也。

白話文：

梔子厚朴證十七（太陽八十七）

傷寒病使用瀉下法治療後，出現心中煩悶、腹部脹滿，以及坐臥不安的症狀，此時應當使用梔子厚朴湯來治療。

瀉下法損傷了中焦之氣，導致氣機運行不暢，因此腹部脹滿；陽明胃氣上逆，使濁陰之氣無法下降，郁積堵塞，導致心神不寧，因而心中煩悶；煩悶至極則坐臥難安。梔子厚朴湯中，厚朴、枳實能消除脹滿並降逆氣，梔子則可排出郁積的濁氣，從而解除煩悶。

5. 梔子厚朴湯（二十七）

梔子（十四枚，劈）　厚朴（四兩，姜炙）　枳實（四枚，水浸去穰，炒）

以上三味，以水二升半，煮取一升半，去滓，分二服，溫進。一服得吐者止，後服。

白話文：

梔子厚朴湯（二十七）

材料：
梔子（14顆，剖開）
厚朴（4兩，用薑炙烤過）
枳實（4枚，先用水浸泡去除內瓤，再炒過）

做法：
將以上三味藥材加入兩升半的水，煮沸後熬煮至剩一升半的藥液，濾掉藥渣。分兩次溫服。若喝第一次後出現嘔吐，則停止服用第二次。

6. 梔子乾薑證十八（太陽八十八）

傷寒醫以丸藥大下之，身熱不去，微煩者，梔子乾薑湯主之。

大下敗其中氣濁，陰上逆，瘀生腐敗，阻格君火，不得下秘，故身熱而心煩。梔子乾薑湯，乾薑降逆而溫中，梔子吐瘀而除煩也。

白話文：

主題：【梔子乾姜湯證第十八（太陽病第八十八條）】

內容：

傷寒病中，醫生誤用丸藥進行強力瀉下，導致體內中氣受損，濁陰之氣上逆，進而產生瘀血與腐敗物質，阻礙心火無法下達，因此出現身體發熱與輕微心煩的症狀。此時應以梔子乾姜湯治療。方中乾姜能溫補脾胃、降逆止嘔，梔子則可清解瘀熱、消除煩悶。

7. 梔子乾薑湯（二十八）

梔子（十四枚）　乾薑（一兩）

上二味以水三升半，煮取升半，去滓分三服，溫進，一服得吐者止，後服。

白話文：

梔子乾薑湯（二十八）

藥材： 梔子（14個）
乾薑（1兩）

煎服方法： 將上述兩種藥材加入三升半的水，煎煮至剩下一升半的藥液，過濾掉藥渣後分為三份服用。服用時需溫熱，若服用第一份後出現嘔吐現象，則停止後續服用。

8. 梔子香豉證十九（太陽八十九）

發汗若下之而煩熱胸中窒者梔子豉湯主之

汗下敗其中氣，胃土上逆，濁氣填瘀，君火不得下行，故心宮煩熱，胸中窒塞。梔子豉湯香豉調中氣而開窒塞，梔子吐濁瘀而除煩熱也。

白話文：

主題：梔子香豉證十九（太陽八十九）

內容：因發汗或瀉下而損傷體內中氣，導致胃氣上逆，濁氣鬱滯阻塞，心火無法下行，所以心中煩熱、胸腔感覺窒悶。梔子豉湯中，香豉能調和中氣、疏通胸中窒塞，梔子則能排出濁氣鬱滯、消除煩熱。

9. 梔子豉湯（二十九）

梔子（十四枚，劈）　香豉（四兩，綿裹）

上二味，以水四升，先煎梔子得二升半，內豉煮取一升半，去渣，分二服，溫進。一服得吐者止，後服。

白話文：

梔子豉湯（二十九）

材料：
梔子（14顆，剖開）
香豉（4兩，用棉布包好）

做法：
將這兩種藥材加入四升水，先煮梔子，煮到剩下二升半的水時，再加入香豉，繼續煮到剩一升半的水量。過濾掉藥渣，將藥液分成兩份，溫熱服用。

服用方式：
如果喝第一次後有嘔吐現象，就停止服用第二次。

10. 梔子香豉證二十（太陽九十）

發汗吐下後虛煩不得眠，若劇者必反復顛倒，心中懊憹者，梔子豉湯主之。若少氣者，梔子甘草豉湯主之。若嘔者，梔子生薑豉湯主之。

發汗吐下，土敗胃逆，君火不降，故虛煩不得臥眠。劇則陳菀填塞，濁氣薰心，故反復顛倒，心中懊憹。梔子豉湯吐其瘀濁，則陽降而煩止矣。若少氣者，加甘草以益氣。若嘔者，加生薑以止逆也。

白話文：

梔子香豉證二十（太陽九十）

治療在發汗、催吐、瀉下之後出現虛弱煩躁、無法入睡的症狀，如果情況嚴重，患者會反覆翻身、心中煩悶不安，此時可用梔子豉湯來治療。若兼有氣短無力，則使用梔子甘草豉湯；若兼有嘔吐，則使用梔子生薑豉湯。

因發汗、催吐、瀉下後，脾胃受損、胃氣上逆，導致心火無法下降，因而虛煩失眠。若病情加重，體內鬱滯阻塞，濁氣擾亂心神，便會使人輾轉難安、煩躁不適。梔子豉湯能清除體內瘀濁，使陽氣下降而消除煩躁。若氣虛乏力，可加甘草補氣；若嘔吐，則加生薑以降逆止嘔。

11. 梔子甘草豉湯（三十）

梔子（十四枚）　香豉（四兩綿裹）　甘草（二兩）

於梔子豉湯內加甘草二兩，餘依前法。得吐者止，後服。

白話文：

梔子（十四枚） 香豉（四兩，用棉布包裹） 甘草（二兩）

在梔子豉湯的配方中加入二兩甘草，其餘製作方法與之前相同。如果服藥後出現嘔吐現象，即可停止繼續服用。

12. 梔子生薑豉湯（三十一）

梔子（十二枚）　香豉（四兩綿裹）　生薑（五兩）

於梔子豉湯加入生薑五兩餘，依前法得吐止後服。

白話文：

梔子生薑豉湯（三十一）

配方：

• 梔子（12枚）
• 香豉（4兩，以棉布包裹）
• 生薑（5兩）

製法：於梔子豉湯中加入生薑5兩，其餘步驟與先前方法相同。服用後若出現嘔吐即停止用藥。