《傷寒懸解》~ 卷四 (7)
卷四 (7)
1. 吐後生煩證七（太陽七十七）
太陽病吐之，但太陽病當惡寒，今反不惡寒，不欲近衣，此為吐之內煩也。
太陽病、傷寒、中風，表邪外閉，營衛不達，當見惡寒。吐傷胃氣，里陽上逆，外達皮毛，故反不惡寒而欲去衣被，此為吐之令陽火離根而內煩故也。
白話文：
太陽病使用嘔吐治療後，但太陽病本來應該會怕冷的，現在反而不怕冷，而且不想穿衣服，這是因為嘔吐導致的內煩。
太陽病，無論是傷寒還是中風，都是外邪閉塞體表，導致營氣和衛氣無法順利運行，所以應該會怕冷。嘔吐傷了胃氣，導致體內的陽氣往上逆行，並發散到體表的皮膚毛孔，所以反而不怕冷而想要脫掉衣服，這就是因為嘔吐使得陽氣浮散而產生內煩的緣故。
2. 吐後作吐證八（太陽七十八）
太陽病，當惡寒發熱，今身自汗出，不惡寒發熱，關上脈細數者，以醫吐之過也。一二日吐之者，腹中飢，口不能食；三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，以醫吐之所致也。此為小逆。
吐傷胃，陽虛浮無根，故關脈細數。一二日胃病尚淺，吐則傷輕，胃中虛餒故飢，而胃氣上升故不能食；三四日胃病頗深，吐則傷重，陽火虛浮故不喜糜粥，欲食冷食，而胃中虛冷不能化谷故朝食暮吐。此亦過吐傷胃，是謂小逆。遲則微陽續覆，逆氣乃下也。汗吐下溫針，諸逆之中，惟吐為輕。
凡胸腹之內，腐敗壅塞，隔礙真陽，鬱悶懊憹，頭痛心煩，吐之清氣通暢，即刻輕安，最妙之法也。即吐之過當，中虛內煩，亦無汗下亡陽諸禍，一溫中氣虛煩立止，最易治療，故曰小逆也。
白話文：
太陽病本來應該是會怕冷發燒，現在卻是自己流汗，不覺得怕冷發燒，而且把脈時發現寸關脈細小又跳得快，這是因為醫生用吐法用過頭了。
如果一兩天前才用吐法，會感到肚子餓，但嘴巴卻吃不下東西；如果三四天前才用吐法，會不喜歡吃稀飯，反而想吃冰冷的食物，早上吃的東西晚上就吐出來，這些都是醫生用吐法不當造成的。這種情況算是小小的逆症。
吐法會傷害胃，導致陽氣虛弱浮散沒有根基，所以把脈會發現寸關脈細小又跳得快。一兩天前用吐法，胃的損傷還比較輕微，吐完後胃裡面虛弱空蕩，所以會感到飢餓，但胃氣虛弱向上逆反，因此吃不下東西；三四天前用吐法，胃的損傷就比較嚴重了，吐完後陽氣虛浮，所以不喜歡吃稀飯，反而想吃冷的食物，而且因為胃中虛冷無法消化食物，所以早上吃下去的東西晚上就吐出來。這也是因為過度使用吐法傷害了胃，所以說這是小小的逆症。如果再過一段時間，體內微弱的陽氣能夠慢慢恢復，逆反的氣就會下降。在發汗、吐、瀉、溫補和針灸等各種治療方法中，吐法算是比較輕微的副作用。
凡是胸腹之內，如果有腐敗、堵塞、阻礙陽氣流通的情況，導致煩悶不舒服、頭痛心煩等症狀，用吐法可以使氣機通暢，馬上就能感到輕鬆舒適，這真是很棒的方法。即使因為過度使用吐法而導致中氣虛弱、內心煩躁，也不會像發汗或瀉下那樣有損耗陽氣的危險。只要溫補中氣，虛煩的狀況就會馬上停止，這是很容易治療的，所以說是小小的逆症。
3. 身疼下利證九（太陽七十九）
傷寒醫下之，續得下利清穀不止，身疼痛者，急當救里。後身疼痛清便自調者，急當救表。救里宜四逆湯（方在太陰三）。救表宜桂枝湯（方在太陽五）。
傷寒表病下之，敗其里陽，續得下利清穀不止，已成太陰自利，而身體疼痛，表證未解，是表裡皆病。然急當救里，不暇及表也。救里之後，利止便調，然後表之身疼痛者，急當救之。蓋表邪不解，恐里陰復鬱而生寒，故救之宜急。救里宜四逆以溫中，救表宜桂枝以解外傷寒。
而不用麻黃者，里陽既虛，不敢過汗也。 （此與太陰下利腹脹滿章，彼此互文。救表即攻表，攻表即發表。）
白話文：
如果因為傷寒而使用攻下的藥物，導致持續腹瀉不止，而且拉出來的都是未消化的食物，身體又感到疼痛，這時候應該趕緊處理腹瀉的問題。如果之後腹瀉停止了，排便也正常了，但是身體還是疼痛，這時候就應該趕緊處理體表的問題。處理腹瀉適合使用四逆湯（藥方在太陰篇第三條），處理體表適合使用桂枝湯（藥方在太陽篇第五條）。
如果是因為傷寒的表證，使用了攻下的藥物，反而損傷了腸胃的陽氣，導致腹瀉不止，拉出來的都是未消化的食物，這就已經變成太陰病引起的腹瀉了，而且身體還感到疼痛，代表體表的問題也還沒解決，是屬於表裡都有病的情況。但這時候應該先處理腹瀉的問題，沒辦法同時處理體表的問題。等處理好腹瀉，排便也恢復正常後，如果身體還是疼痛，就應該趕緊處理體表的問題。因為體表的問題沒有解決，怕會導致腸胃的陰寒之氣再次鬱積，所以要趕緊處理。處理腹瀉適合使用四逆湯來溫暖腸胃，處理體表適合使用桂枝湯來解除外來的傷寒。
之所以不使用麻黃，是因為腸胃的陽氣已經虛弱，不敢再用發汗過度的藥物了。（這段文字和太陰篇裡提到腹瀉、腹脹滿的章節互相呼應。處理體表的問題其實也是在攻表，攻表也就是發汗。）