《傷寒懸解》~ 卷八 (1)
卷八 (1)
1. 少陽本病
少陽以甲木而化氣於相火，經在二陽三陰之間，陰陽交爭則見寒熱，久而陽勝陰敗，但熱而無寒則入陽明，陰勝陽敗，但寒而無熱則入太陰。小柴胡清解半表而杜陽明之路，溫補半里而閉太陰之門，使其陰陽不至偏勝，表邪解於本經，是謂和解少陽之經。自頭走足下行，則相火蟄藏而溫腰膝；上逆則相火燔騰而焚胸膈；相火升炎，津血易耗。
是以少陽之病獨傳陽明者多，大柴胡湯治少陽之經而兼陽明之腑者，以此溫針汗下亡津耗血之法俱少陽之所切忌，恐其陰傷而入陽明也。然太陽少陽合病則有嘔利之條，嘔利者非太陽少陽之病而實陽明之病也。緣甲木鬱則克戊土，胃以倉廩之官而被甲木之邪經迫腑郁不能容納，故病上嘔而下利。
究之胃病則氣逆，逆則為嘔；脾病則氣陷，陷則為利。嘔多者少陽傳陽明之病，利多者少陽傳太陰之病也。然則少陽之傳太陰者正自不乏其義，見於第十八章曰：傷寒六七日其人煩躁者陽去入陰也，則篇中不必瑣及而大旨炳然矣。
2. 少陽經提綱（少陽一）
少陽之氣化於相火，其經自頭走足，病則氣逆而火炎升燎咽喉而上燔頭目。少陽之兼證不一，而口苦咽乾目眩則為主證，以相火之上郁故也。病情遞變而三者不變，病狀善移而三者不移，緣相火不得下秘，離本根而上浮，故口苦咽乾頭目旋轉而不寧。也是則少陽之他證皆在於或然之中，而少陽之三者則處於必然之例。
提綱揭三證以概少陽，少陽雖幻化無常，然或有殊狀而必無遁情矣。
少陽之為病，口苦咽乾目眩也。
足少陽之經起目銳眥，下頸合缺盆，口咽目皆少陽經脈之所循。少陽以下行為順，病則經氣壅遏，逆循頭面，相火燔騰，故見證如此。苦者火之味，炎上作苦也。眩者相火離根升浮，旋轉之象也。（素問標本病傳論：肝病頭目眩，肝膽同氣也。）
3. 少陽經病小柴胡證一（少陽二）
傷寒五六日中風，寒熱往來，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或心中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。
傷寒五六日，又中風邪，此在太陽，即風寒雙感，桂麻各半證也。風寒在表，逼遏少陽經氣，於是少陽病作。少陽經在太陽、陽明之裡，三陰之表。表則二陽，故為半表；裡則三陰，故為半里。半表者，居二陽之下，從陽化氣而為熱；半里者，居三陰之上，從陰化氣而為寒。
人之經氣不鬱則不盛，鬱則陽盛而生熱，陰盛而生寒。經氣鬱迫，半表之衛欲發於外而營氣束之，不能透發，故閉藏而生表寒；半里之營欲發於外而衛氣遏之，不能透發，故鬱蒸而生裡熱。蓋寒傷營則營束其衛而生表寒，及其營衰則寒往而熱又來矣；風傷衛則衛遏其營而生裡熱，及其衛衰則熱往而寒又來矣。一往一來，勝負不一，此所以往來寒熱也。
少陽經脈下胸，貫膈，由胃口而循脅肋，病則經氣鬱遏而克戊土。戊土脹塞，礙膽經降路，經脈壅阻，故胸脅苦滿；戊土被賊，困乏堙瘀，故嘿嘿不欲飲食；甲木既逆，相火上燔，而戊土升填君火，又無下濟之路，是以心煩；胃土上逆，濁氣不降，是以喜嘔；或相火薰心而胃未甚逆，是以心煩而不嘔；或相火刑肺，是以渴生；或土寒木燥，土木逼迫，是以腹痛；或經氣盤塞而脅下痞硬；或土濕木鬱，心下悸動而小便不利；或肺津未耗而內不作渴；太陽未罷而心有微熱；或胃逆肺阻而生咳嗽。凡此諸病，總是少陽中郁，表裡不和之故。
小柴胡湯，柴芩清半表而泄甲木，參甘棗溫半里而補己土，生薑半夏降胃逆而止嘔吐也。少陽在半表半裡之間，半里之陰虛則自陽明之經而入於陽明之腑，半里之陽虛則自太陰之經而入太陰之臟。小柴胡柴芩清泄半表，使不入於陽明，參甘溫補半里，使不入於太陰，則邪解於本經而無入陰入陽之患，是之謂和解表裡也。蓋木病則傳土，所謂病則傳其所勝也（素問語）。
少陽與陽明、太陰為鄰，防其剋土而傳陽明，故以柴芩泄半表而清陽明；防其剋土而傳太陰，故以參甘補半里而溫太陰。於是表裡雙解矣。
4. 小柴胡湯
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。若胸中煩而不嘔，去半夏，人參加栝蔞實一枚（栝蔞實滌淤而清煩）。若渴者，去半夏，加人參，合前成四兩半，栝蔞根四兩（人參栝蔞根益氣而生津，清金而止渴）。若腹痛者，去黃芩，加芍藥三兩（芍藥泄甲木而清相火，息風燥而止腹痛）。