黃元御

《傷寒懸解》~ 卷六 (7)

1. 陽明瘀血抵當證一（陽明四十七）

陽明病，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，必有久瘀血，故令喜忘。屎雖硬，大便反易，其色必黑。宜抵當湯下之。（方在太陽四十五）

魂知來，魄藏往。以肺主魄而生水，腎水蟄藏，陽神下秘，故往事藏蓄而不忘。燥熱傷血，瘀結不流，阻格陽神下蟄之路，陽泄神飛，水精失藏，是以喜忘。此必有瘀血在下，傷其冬藏之氣。熱在血室，不及大腸，是以便易。（血海熱結，不歸於下，故不及腸。）黑者，水氣之郁。腎水下郁，故糞見黑色。宜抵當湯下，其蓄血也。

2. 抵當證二（陽明四十八）

病人無表裡證發熱七八日，雖脈浮數者可下之。假令已下，脈數不解，合熱則消穀善飢，至六七日不大便者，有瘀血也。宜抵當湯（方在太陽四十五）。若脈不解而下利不止，必協熱而便膿血也。

病人無表證之惡寒，無里證之滿痛，乃發熱至七八日之久，是必有裡熱。雖脈見浮數者，亦可下之。蓋浮數雖是表脈，而外無表證，則不得作表脈論也。假令已下而脈數不解，表裡合熱，消穀善飢，至六七日不大便者，此非胃熱，必有瘀血也。緣脈數繫有裡熱，下之而脈數不解，裡熱不清，是裡熱不在中焦氣分，而在下焦血分。

宜抵當湯下其瘀血。若服抵當，脈數猶然不解，而加以下利不止，此血分傷深，必將協合外熱而便膿血也。

3. 熱入血室證三（陽明四十九）

陽明病下血譫語者，此為熱入血室。但頭汗出者，刺期門，隨其實而泄之，濈然汗出而愈。

心藏神，而神之魂藏於血。血熱則心神昏亂而作譫語。但頭汗出者，陽盛於上而表不能閉也。頭上無汗則熱鬱血分不得外泄。宜刺期門以泄血熱。刺其實處而泄之，令其濈然汗出則愈也。期門，肝脈之穴在於乳上。肝藏血，故刺厥陰之期門。 （此婦人病，金匱入婦人雜病中。）

4. 陽明解期（陽明五十）

陽明病欲解時，從申至戍上。

申、酉、戍，陽明得令之時，故解於此。