《傷寒懸解》~ 卷六 (1)
卷六 (1)
1. 陽明實證
陽明以戊土而化氣於燥金。陽明者胃之經，胃者陽明之腑。陽明病有經有腑，經主傳輸而腑主受盛。病在太陽之經，若胃陽非旺，則二日陽明，三日少陽，六日經盡汗解，不入陽明之腑。此總統於太陽一經，不論二三四日，俱系桂枝麻黃之證。雖二日陽明之時，亦不得謂之陽明病，以其明日則傳少陽，後日則傳太陰，非陽明中土無所復傳之證也。若胃陽素盛，經邪內傳，此方謂之陽明病。
蓋正陽當令，則太少無權，而三陰退避。自此而永留胃腑，終始不遷，所謂陽明中土無所復傳也。方其腑熱未實，經病不罷，是為葛根湯證。及其胃熱鬱蒸，汗出表解，潮熱痛滿，但用承氣攻下，別無餘事。使非下早，裡虛萬無意外之變。感病之百不一失，甚可慶慰者也。然而物忌盛滿，亢則害生於此。
遷延失下久而陰為陽，並精液消亡，土焦水涸，亦歸於死。仲景所以示早攻之戒，而又垂急下之條。早攻則陽去而入陰，緩下則陰盡而陽亢，遲速均失。也是故承氣之法，妙在緩急恰宜之交，使夫病去而人存，是在良工焉。
2. 陽明經提綱一（陽明一）
胃為燥土，燥則生熱，病在三陽，不論何經之感，郁其內熱，胃病即作，以胃家之陽實也。顧陰易盛而陽易虧，故胃有實熱而非無虛冷。實熱則陽神用事，並陰而歸陽；虛冷則陰邪司權，出陽而入陰，非一致也。然名為陽明，以其兩陽合明而極盛也。居陽實之名而有陽虛之實，則陽明不成為陽明，徒負虛聲矣。
是以胃家之實可曰陽明之為病。至於胃中之虛，是名為陽明而實為太陰，尚可曰陽明之為病乎？仲景於陽明之為病，冷熱虛實兩立而俱存之，而提綱則曰胃家實也。其崇陽黜陰之意，具見於文字之外矣。
陽明之為病，胃家實也。
胃者陽明之腑，陽明之為病，全緣胃家之陽實。陽實則病至陽明腑，熱鬱發病，邪歸胃而不復他傳，非他經之不病也。三陽之陽莫盛於陽明，陽明之邪獨旺，不得屬之他經也。胃家之實而病歸胃腑，終始不遷，故曰陽明之為病。若胃陽非實，則今日在陽明之經，明日已傳少陽之經，後日已傳太陰之經，未可專名一經曰陽明之為病也。
3. 陽明提綱二（陽明二）
傷寒三日陽明脈大
傷寒一日太陽二日陽明三日少陽，陽明之脈大，少陽之脈弦細。若三日正傳少陽之時，不見少陽弦細之脈，而見陽明之大脈，知其傳於陽明之腑矣。
4. 陽明外證一（陽明三）
問曰陽明病外證云何？答曰身熱汗自出，不惡寒反惡熱也。
裡熱外發則身熱，熱氣薰蒸則汗自出。汗出表解，但熱無寒，故不惡寒反惡熱。此後全是內熱為害，與外寒無關也。
5. 陽明外證二（陽明四）
問曰病有得之一日不發熱而惡寒者何也？答曰雖得之一日而寒將自罷，即自汗出而惡熱也。
得陽明病之一日，太陽表證未罷，則猶見惡寒，以胃熱未盛故也。遲則胃熱隆盛，孔竅蒸泄，惡寒將自罷，即自汗出而惡熱也。
6. 陽明外證三（陽明五）
問曰惡寒何故自罷？答曰陽明居中土也，萬物所歸，無所復傳。始雖惡寒，二日自止，此為陽明病也。
感傷三陽則為熱，傳之三陰則為寒，以陽盛於腑，陰盛於臟。腑病則熱，臟病則寒也。感證一傳胃腑，則胃熱日增，不復再傳三陰而為寒。緣陰盛之人，三陽方病於外，三陰即應於中傳陰，則後之惡寒無有止期。此但入三陰為寒，不入胃腑為熱者也。陽盛之人，太陽被感，腑熱鬱生，其始熱未極盛，猶見惡寒。
俟至二日，熱盛之極，氣蒸汗泄，則惡寒自止。此但入胃腑為熱，不入三陰為寒者也。陽盛則生，陰盛則死。陰莫盛於少陰，陽莫盛於陽明。病入三陰，死多生少，雖用姜附回陽，難保十全無失，最可慮也。一傳胃腑，則正陽司氣，三陰無權，萬不一死，至為吉兆。俟其胃熱盛實，一用承氣攻下，自無餘事。
陽貴陰賤，正為此也。
7. 陽明外證四（陽明六）
傷寒發熱無汗嘔不能食而反汗出濈濈然者，是轉屬陽明也。
太陽傷寒經證未解，發熱無汗嘔不能食，緣寒邪束迫胃氣壅逆，故無汗而嘔食不能下也。而反汗出濈濈然者，必因胃腑有熱蒸其皮毛，是為轉屬陽明也。
8. 陽明外證五（陽明七）
傷寒脈浮而緩，手足自溫者，是為系在太陰。太陰者，身當發黃。若小便自利者，不能發黃。至七八日大便硬者，為陽明病也。傷寒轉系陽明者，其人濈濈然微汗出也。
太陽傷寒，陽旺則傳陽明，陰旺則傳太陰。若脈浮而緩，手足自溫，是陽明太陰所同，且以系之太陰。然太陰身當發黃。緣濕土被郁，必見黃色。雖脾胃俱有黃證，而胃之發黃，乃太陰濕土所傳也。若小便自利者，則濕去，又不能發黃。太陰陽明，何從別之？必驗之大便。太陰之大便自利，陽明之大便則硬。
至七八日大便硬者，此為陽明病也。又太陰無汗，傷寒轉系陽明者，其人濈濈然微汗出也。（此與太陰至七八日暴煩下利條，彼此互文。）