《傷寒懸解》~ 卷五 (3)
卷五 (3)
1. 臟結證九（太陽一百一十九）
病脅下素有痞，連在臍旁，痛引少腹，入陰筋者，此名臟結死。
肝脈行於兩脅，素有痞者，肝氣之鬱結也。臍當脾胃之交，中氣所在。脅下之痞連在臍旁，土敗木鬱，肝邪之乘脾也。肝主筋，自少腹而結陰器。前陰者，宗筋之聚。肝氣鬱結則痛引少腹而入陰筋。土木鬱迫，痞塞不開，此名臟結。久而木賊土崩，必主死矣。
2. 臟結證十（太陽一百二十）
臟結無陽證，不往來寒熱，其人反靜，舌上苔滑者，不可攻也
臟結之證，陰勝則寒，陽復則熱。寒為死機，熱則生兆。陰陽相爭，多見煩躁。復之過者，邪熱如焚，亦有下證。若絕無陽證，不往來寒熱，其人反靜，舌上苔滑者，是為絕陰，不可攻也。肝膽同氣，寒熱往來而生煩者，膽木之陽復也。寒熱不作而反靜者，肝木之陰勝也。
3. 結胸脈法十一（太陽一百二十一）
太陽病下之，其脈促不結胸者，此為欲解也。脈浮者，必結胸也。脈緊者，必咽痛。脈弦者，必兩脅拘急。脈細數者，頭痛未止。脈沉緊者，必欲嘔。脈沉滑者，協熱利。脈浮滑者，必下血。
太陽病下之，裡邪既去，經熱不得內傳，而表邪未解，經熱不能外達，表裡迫束，故脈見促象而不結胸者，則表陽未陷，經氣鬱勃，必當外發為汗，此為欲解也。若寸脈浮者，陰邪逆沖，膈熱鬱迫，必作結胸。脈緊者，表熱被束，邪火上燔，必苦咽痛。肝膽之經旁循脅肋，其脈象為弦，脈弦者，木氣不舒，必兩脅拘急。
脈細數者，陽虛不能下秘，為濁陰沖逼，升浮無根，頭痛發作，必當未止。脈沉緊者，胃氣鬱迫，容納失職，必作嘔吐。脈沉滑者，脾陽郁陷，肝木疏泄，必協熱下利。脈浮滑者，乙木升發而生氣不暢，鬱而生風，疏泄失藏，必病下血也。
4. 結胸變證十二（太陽一百二十二）
太陽病二三日，不得臥，但欲起，心下必結，脈微弱者，此本有寒分也，反下之。若利止，必作結胸；未止者，四日復下之，此作協熱利也。
太陽病二三日，正傳陽明少陽之時，但欲起，不能臥，外煩，如是知其心下必結。蓋病入陽明少陽，胃逆膽壅，經氣鬱迫，故心下結硬，相火上炎，是以煩生。若脈見微弱，此必有寒氣在內，格其陽火，乃反下之。寒盛脾虧，必當下利。若下利已止，脾氣不陷，而寒邪在中，不得下泄，必當上逆膽胃壅塞，則病結胸。
若下利未止，脾氣方陷，四日見其外熱愈甚，而復下之，則裡寒益增，外熱更劇，寒益增而利益甚，此作協熱利也。結胸與協熱利，皆有寒分之邪在內，寒邪上衝，則胃逆而為結胸；寒邪下泄，則脾陷而為協熱利。其病標異而本同。協熱利者，內寒協合外熱而下利也。
5. 太陽壞病痞證（十二章）
痞者異日之太陰，今日誤下而成者也。陽性虛而陰性實，人之心下虛空者，清陽升而濁陰降也。升降清濁之權在乎中氣，下傷中氣，升降失職，濁氣上逆則生䐜脹，清氣下降則生飧泄。故痞證與下利兼見，悉因中氣之敗也。太陰之證，腹滿自利。腹滿者痞之根本，而未至成痞，下之而胸下結硬，乃成痞焉。
痞乃太陰之壞病也。太陰臟寒，溫宜四逆，陽旺寒消，自無餘事。及其成痞，則下寒而兼上熱，四逆不受，故變為瀉心。清上溫下，寒熱並用，靈思妙解，神化無窮矣。
6. 太陽壞病痞證人參桂枝湯證一（太陽一百二十三）
太陽病外證未解而數下之，遂協熱而利，利下不止，心下痞硬，表裡不解者，桂枝人參湯主之。
太陽病外證不解而數下之外熱不退，而內寒亦增，遂協合外熱而為下利，利而不止。清陽既陷，則濁陰上逆，填於胃口而心下痞硬。緣中氣虛敗，不能分理陰陽，升降倒行，清濁易位。是里證不解，而外熱不退，是表證亦不解。表裡不解，當內外兼醫。桂枝人參湯。桂枝通經而解表熱，參朮姜甘溫補中氣，以轉升降之機也。
太陰之胸下結硬，即痞證也。自利利益盛，即下利不止也。中氣傷敗，痞與下利兼見，人參湯（即理中湯）助中氣之推遷降，陽中之濁陰則痞消升，陰中之清陽則利止。是痞證之正法。諸瀉心則因其下寒上熱，從此而變通者也。
7. 桂枝人參湯（四十五）
上五味以水九升，先煮四味取五升，內桂更煮取三升，溫服一升，日再夜一服。