《傷寒懸解》~ 卷四 (9)
卷四 (9)
1. 溫針亡陽證十三（太陽一百零四）
太陽傷寒者，加溫針必驚也。
溫針發汗亡陽，土敗胃逆，神魂無歸，必生驚悸也。
白話文：
如果是太陽病而受寒的情況，使用溫針治療必定會讓人感到驚恐。
用溫針促進發汗會導致失去陽氣，脾胃功能失調，胃氣上逆，精神無法安定，必然會產生心驚和心跳加速的症狀。
2. 桂枝甘草龍骨牡蠣證十四（太陽一百零五）
火逆下之，因燒針煩躁者，桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。
白話文：
如果因為誤用下法導致火氣逆動，進而造成燒針後心煩意亂的情況，應該使用桂枝甘草龍骨牡蠣湯來治療。
火劫發汗是為火逆，火逆之證下之亡其里陽，又復燒針發汗亡其表陽，神氣離根，因而煩躁不安。桂枝甘草龍骨牡蠣湯，桂枝甘草疏乙木而培中脘，龍骨牡蠣斂神氣而除煩躁也。
白話文：
服用過於辛溫的藥物發汗，會導致「火逆」的症狀。火逆的表現是下利，失去裡部的陽氣，而再次用炙針發汗，會失去表面的陽氣，神氣脫離根本，因此煩躁不安。使用桂枝甘草龍骨牡蠣湯，桂枝和甘草疏瀉肝氣，培育中焦，龍骨和牡蠣斂藏神氣，消除煩躁。
3. 桂枝甘草龍骨牡蠣湯（三十九）
桂枝（一兩） 甘草（二兩） 龍骨（二兩） 牡蠣（三兩）
上為末，以水五升，煮二升半，去滓，溫服八合，日三服。
白話文：
- 桂枝：6 克
- 甘草：12 克
- 龍骨：12 克
- 牡蠣：18 克
4. 茯苓四逆證十五（太陽一百零六）
發汗若下之病，仍不解，煩躁者，茯苓四逆湯主之。
白話文：
如果病人已經發汗或是使用了下法，但病情仍未見好轉，並且出現煩躁的情狀，這時候應當使用茯苓四逆湯來治療。
汗下亡陽，土敗水侮，陽氣拔根，擾亂無歸，故生煩躁。茯苓四逆湯，茯苓、參甘泄水而補土，乾姜、附子溫脾而暖腎也。
白話文：
由於出汗過多導致陽氣流失，脾胃虛弱，水液過盛，導致陽氣無法固守，心神不寧，出現煩躁不安。茯苓四逆湯中的茯苓、黨參可以利水健脾，乾薑、附子可以溫暖脾胃、腎臟。
5. 茯苓四逆湯（四十）
茯苓（六兩） 人參（一兩） 甘草（二兩炙） 乾薑（一兩五錢） 附子（一枚去皮）
上五味以水五升，煮取二升，去滓，溫服七合，日三服。
白話文：
茯苓：六兩 人參：一兩 甘草：二兩（炙烤過的） 乾薑：一兩五錢 附子：一枚（去除外皮）
6. 乾薑附子證十六（太陽一百零七）
下之後復發汗，晝日煩躁，不得眠，夜而安靜，不嘔不渴，無表證，脈微沉，身無大熱者，乾薑附子湯主之。
白話文：
出汗後再次反覆發汗，日間煩躁不安，無法入眠，夜間則平靜下來，不噁心不口渴，沒有外感症狀，脈搏微弱沉細，身體沒有明顯發熱的，使用乾薑附子湯治療。
汗下亡陽，土敗水侮，微陽拔根，不得下秘，故晝日煩躁，不得眠，夜而陽氣歸根，是以安靜，溫氣脫泄，乙木鬱陷，故脈象沉微而身無大熱。乾薑附子湯，乾薑溫中以回脾胃之陽，附子溫下以復肝腎之陽也。
白話文：
由於大量出汗導致陽氣耗散，胃土虛弱，腎水過盛。僅存的一點陽氣無法固守根源，導致無法排便。因此，白天煩躁不安，無法入睡。到了晚上，陽氣回歸根源，所以會感到安靜。體內溫熱之氣外泄，肝氣受抑鬱結，因此脈象沉微，身體沒有明顯發熱。乾薑附子湯可以溫暖脾胃，恢復脾胃的陽氣，附子溫暖肝腎，恢復肝腎的陽氣。
7. 乾薑附子湯（四十一）
乾薑（一兩） 附子（一枚生用去皮破八片）
上二味以水三升煮取一升去滓頓服
白話文：
取乾薑一兩以及一枚附子，將附子去皮後切成八片。將這兩味藥材用三升的水煎煮，直到水量縮減為一升，然後濾去藥渣，一次性服下。
8. 禹餘糧證十七（太陽一百零八）
汗家重發汗必恍惚心亂，小便已陰疼，與禹餘糧丸（方缺）
白話文：
常出汗的人如果再次強行發汗，必然會出現精神恍惚、心神混亂的症狀，並且在小便後會感到陰部疼痛，這時候應該使用禹餘糧丸來治療。（注：禹餘糧丸配方缺失）
平素汗家液亡神虛，重發其汗陽亡神敗，必恍惚心亂，濕動木鬱，小便後陰痛，以木鬱於水，疏泄不暢，便後滯氣凝澀，故尿孔作痛。禹餘糧斂陽神於陰精，蟄君火而達風木也。
白話文：
平時愛出汗的人，體液流失過多，神氣虛弱。如果再次大量出汗，陽氣耗損，神氣潰敗，一定會出現頭暈目眩、心神恍惚。濕氣影響肝膽功能，小便後會陰部疼痛，這是因為肝膽鬱結於腎，疏泄不通暢，小便後氣血凝滯，所以小便孔疼痛。禹餘糧的理論是收斂陽神，藏於陰精，讓陰精收斂陽氣並通達肝膽之風木。
9. 太陽壞病入厥陰去路（一章）
厥陰以風木主令陰盛之人，病在太陽木鬱將發，一有汗下溫針之，逆陽敗水寒，乙木失溫，生氣不遂，厥陰之病相繼作矣。
白話文：
凡是厥陰之氣旺盛，以風木為主的陰寒體質的人，如果病在太陽經脈濕熱，即將發汗，卻用發汗藥物或溫灸治療，就會導致陽氣逆行，破壞水液循環，使寒氣加重，肝氣（乙木）受寒就會出現生機受阻的情況，厥陰經絡的疾病就會接連發生了。
10. 太陽壞病入厥陰胃冷吐蛔證一（太陽一百零九）
病人有寒，復發汗，胃中冷，必吐蛔。
白話文：
如果病人本身就有寒症，再出汗後導致胃部受涼，一定會出現嘔吐蛔蟲的情況。
臟腑素有積寒，復發汗，以亡胃陽，胃冷不能安蛔，必吐蛔。蟲蟲因木化，厥陰木鬱則生蛔蟲。素問曰：「厥陰者，陰之絕陽也。」厥陰以至陰之臟，寒極吐蛔，則水騰而火不能復中伏死機。是以內外感傷諸病，一見吐蛔便屬險證。陽絕則死，陽復則生。惟溫病吐蛔是熱非寒，與餘證不同也。
白話文：
體內臟腑長久以來就有寒氣積聚，如果再發汗，會導致胃陽虛弱。胃冷無法抑制蛔蟲，就會嘔吐出蛔蟲。蛔蟲是由於肝木鬱結而形成的。厥陰木鬱結，就會產生蛔蟲。素問（一本中醫典籍）記載：「厥陰，是陰中至極的陽氣。」厥陰為至陰之臟，寒氣極度時吐出蛔蟲，則水液上升，而火氣無法再像冬眠時一樣蟄伏而死。所以，無論是受外感還是受內傷引起的各種疾病，一旦出現嘔吐蛔蟲的情況，都屬於危急的徵兆。陽氣滅絕則會死亡，陽氣恢復則會生還。只有溫病嘔吐蛔蟲是熱性而非寒性，與其他徵兆不同。