《傷寒懸解》~ 卷二 (8)
卷二 (8)
1. 脈法六十三
問曰傷寒三日脈浮數而微，病人身涼和者何也？答曰此為欲解也，解以夜半。脈浮而解者，濈然汗出也。脈數而解者，必能食也。脈微而解者，必大汗出也。
傷寒三日，脈浮數而微，病人身復涼和者，此為欲解也，解於夜半。蓋脈之浮數，身之煩熱，俱屬陽證。乃脈之浮數，漸有微意，身之煩熱，已變涼和。是邪熱之漸退，而陰氣之續復也。待至夜半，則陰旺而全復，故解於此際。而其解也，形狀不同。其脈浮而解者，表陽之旺，濈然汗出也。
其脈數而解者，里陽之旺，必能食也。其脈微而解者，表裡之陽俱虛，必戰搖振慄而大汗出也。
白話文：
問：感染傷寒三天後，脈象呈現浮、數但微弱，病人身體卻涼爽舒適，這是為什麼？
答：這表示病情即將痊癒，痊癒的時間會在半夜。
不同脈象的康復表現如下：
- 脈浮而痊癒者：因體表陽氣充足，會自然微微出汗。
- 脈數而痊癒者：因體內陽氣旺盛，食慾會恢復正常。
- 脈微而痊癒者：因身體內外陽氣均虛弱，會先出現發冷顫抖，繼而大量出汗後康復。
進一步說明：
傷寒三日後，脈象從浮數轉為微弱，患者身體由發熱轉為涼爽，代表邪熱逐漸消退，陰氣正在恢復。等到半夜陰氣最盛時，身體便能完全康復。康復的表現因脈象而異：
- 脈浮康復：反映體表陽氣充沛，透過出汗排出病邪。
- 脈數康復：反映腸胃機能恢復，食慾好轉。
- 脈微康復：因陽氣虛弱，身體需經歷寒戰、大汗的過程才能驅散病邪。
2. 脈法六十四
問曰病有戰而汗出因得解者何也？答曰脈浮而緊，按之反芤，此為本虛，故當戰而汗出也。其人本虛，是以發戰；以脈浮，故當汗出而解也。若脈浮而數，按之不芤，此人本不虛，若欲自解，但汗出耳，不發戰也。
病有戰而汗出因得解者，以脈浮而緊，是傷寒之脈，而按之反芤，此為本氣之虛。本虛則陽氣鬱於陰邪，不能透發，故當戰慄而後汗出也。其人本虛，是以汗前發戰；以其脈浮，則病在皮毛，故當汗出而解也。若脈浮而數，按之不芤，此其人本不虛，若欲自解，但安臥而汗出耳，不至發戰也。
白話文：
病人問：為什麼有些疾病會先發抖後出汗，然後就康復了？
醫生回答：如果脈象浮而緊，但按壓時反而感覺中空（像蔥管），這表示身體本來就虛弱，所以會先發抖再出汗而痊癒。因為病人體虛，才會發抖；同時由於脈象浮，代表病在體表，所以能通過出汗而痊癒。
如果脈象浮而數（快），按壓時沒有中空的感覺，這表示病人體質不虛。這類人若要自行康復，只需安靜休息出汗就能好轉，不會出現發抖的情況。
（補充說明）第一段描述的情況：脈浮而緊是傷寒的典型脈象，但按壓感覺中空說明身體正氣不足。因正氣虛弱，陽氣被寒邪閉阻不能發散，所以會先打寒戰才能出汗排邪。第二段描述體質較強的病人，由於陽氣充足，無需劇烈抗爭（發抖），直接出汗就能驅除病邪。