《傷寒懸解》~ 卷三 (5)
卷三 (5)
1. 忌麻黃證八（太陽二十七）
脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解之。假令脈尺中遲者，不可發汗。何以知之？然以營氣不足，血少故也。（太陽入少陰去路）
衛候於寸，營候於尺。尺中遲者，營氣不足，以肝脾陽虛而血少故也。汗泄營中溫氣，則生亡陽諸變，故不可發汗。然者，答辭與難經然字同義。
2. 太陽風寒雙感證（四章）
太陽病風則桂枝，寒則麻黃，乃有風寒雙感之證，爰垂桂麻各半之方，營衛兼發，風寒俱去脈法。風則傷衛，寒則傷營，營衛俱傷，當發其汗，此之謂也。若夫風多而寒少，則有桂二麻一之劑，仍是各半法度，因病而小變者也。至於內熱微而表寒輕，桂麻各半之法不相合矣。
用桂枝之二，越婢之一，微宣表寒而輕清裡熱，此頗似大青龍法而實亦不同義更妙也。則桂麻各半所以繼桂麻二方之後，桂枝越婢開青龍一方之先也。
3. 桂枝各半證一（太陽二十八）
太陽病得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發，脈浮緩者，為欲愈也。脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發汗，更下，更吐也。面色反有熱色者，未欲解也。以其人不得小汗，出身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。（清與圊通。）
如瘧狀者，營陰衛陽之相爭，陽鬱於內則發熱，陰鬱於中則惡寒。蓋風寒雙感，營衛俱傷。寒傷營則營欲泄，風傷衛則衛欲閉。營欲泄而不能泄，則斂束衛氣而為寒；衛欲閉而不能閉，則遏閉營血而為熱。及其衛衰而營血外發，又束衛氣；營衰而衛氣內斂，又遏營血。此先中於風而後傷於寒，營泄衛閉，彼此交爭，故寒熱往來，形狀如瘧也。
太陽病得之八九日之久，證如瘧狀，發熱惡寒，發熱多而惡寒少，此風多於寒，衛傷頗重而營傷頗輕。如其寒熱不能頻作，是後章桂二麻一之證也。若其人上不嘔，下不泄，則中氣未傷。寒熱一日二三度發，則正氣頗旺，頻與邪爭。脈微和緩，則邪氣漸退，是為欲愈，無用治也。
若其脈微弱而又惡寒者，此衛陽營陰之俱虛。蓋營虛則脈微，衛虛則惡寒（後章此無陽也，即解此句）。虛故不可更以他藥發汗吐下也。如其發熱脈浮，是後章桂枝越婢之證也。若外不惡寒而面上反有熱色者，是陽氣蒸發，欲從外解，而表寒鬱迫，未欲解也。使得小汗略出，則陽氣通達，面無熱色矣。
以其正氣頗虛，不得小汗，陽郁皮腠，莫之能通，是其身必當發癢。解之以桂枝麻黃各半湯。營衛俱傷，前後四章，三證，而於首章內一證，三變，伏下三章之線。下三章，分承首章而發明之。
4. 桂枝麻黃各半湯（三）
上七味，以水五升，先煮麻黃一、二沸，去上沫，內諸藥，煮取一升八合，去滓，溫服八合。
5. 桂枝越婢證二（太陽二十九）
形作傷寒，其脈不弦緊而弱，弱者必渴，被火者必譫語，弱者發熱，脈浮，解之當汗出愈。
此申明上章之義。前章發熱惡寒，發熱多而惡寒少，是形作傷寒也。傷寒脈當弦緊，乃脈微而惡寒（微即弱之變文），其脈不弦緊而弱，必緣血虛。血虛脈弱者必滿，若被火薰愈爍其血，不止渴也，必作譫語。脈弱是以發熱偏多。脈法諸弱發熱是也。發熱是營氣之虛，而惡寒是衛氣亦虛也。
故上章謂之陰陽俱虛。然虛而外見惡寒，非無表證。有表證脈必浮，如其發熱而脈浮，則陰陽雖俱虛而解之之法，究當令其汗出而愈。但發汗另有善方，不可以他藥發表耳。下章桂枝二越婢一湯則美善而無弊矣。
6. 桂枝越婢證三（太陽三十）
太陽病發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可更汗，宜桂枝二越婢一湯。
此申明上二章之義，前證發熱惡寒，熱多寒少，形作傷寒，而其脈不弦緊而微弱者，以血藏於肝而內胎君火，實以陰質而抱陽氣，血虛脈弱是無陽也，其惡寒雖少不可不解，發熱既多不可不清，但不可更以他藥發汗，宜桂枝二越婢一湯，重泄營血，輕泄衛氣，而兼清內熱，則表裡全瘳矣。此無陽也，即前章陰陽俱虛意。
此不可更汗，發明前章不可更發汗，更下，更吐句義，言尋常汗吐下法俱不可更用，當另有汗法，桂枝越婢是也。（此章包上發熱脈浮意）二章是首章脈微惡寒一條治法。
7. 桂枝二越婢一湯（四）
上七味㕮咀，以水五升，先煮麻黃三沸，去上沫，內諸藥，煮取二升，溫服一升。