《傷寒懸解》~ 卷一 (9)

1. 脈法三十

脈浮而大，浮為風虛，大為氣強，風氣相搏，必成癮疹，身體為癢癢者，名泄風，久久為痂癩。

脈浮而大，浮則風氣之虛，風泄於外也；大為衛氣之強，氣閉於內也。外風與內氣相搏，風外泄而氣內閉，營郁不宣，必成癮疹。蓋風性疏泄而氣性收斂，風欲泄而氣閉之，泄之不透，則營鬱而為熱。血熱外發，則為斑點，而不能透發，鬱於皮腠之內，隱而不顯，是為癮疹之家。

營郁衛閉，欲發不能，則身體為癢癢者，是為泄風。素問風論：「外在腠理，則為泄風。」泄風者，風之欲泄而不透者也。風不透泄，經血鬱熱，久而營氣蒸腐，則為痂癩。風論：「風與太陽俱入，行諸脈俞，散於分肉之間，與衛氣相干，其道不利，故使肌肉憤䐜而有瘍。衛氣有所凝而不行，故其肉有不仁也。

」癩者，營氣熱腐，其氣不清，故使鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰。風寒客於脈而不去，名曰癩風。肺統衛氣而主皮毛，開竅於鼻，是以鼻柱壞而皮膚潰也。

白話文：

脈象浮而大，浮表示風邪虛弱，風氣外洩；大表示衛氣強盛，氣機內閉。外風與內氣相互衝突，風氣外洩而衛氣內閉，導致營氣鬱滯不通，必定形成隱疹。這是因為風性疏洩而氣性收斂，風想外洩卻被氣閉阻，無法完全透發，營氣鬱結而生熱。血熱向外發散，形成斑點，但無法透出皮膚，鬱積在皮肉之間，隱約不顯，這就是隱疹的成因。

營氣鬱滯、衛氣閉塞，想發散卻無法做到，就會導致身體發癢，稱為「洩風」。《素問·風論》提到：「風邪在腠理之間，就會形成洩風。」洩風是指風邪想外洩卻無法透發的狀態。風邪不能透發，經血鬱熱，時間久了營氣蒸騰腐敗，就會形成痂癩。《風論》又說：「風邪與太陽經一同侵入，運行於經脈俞穴，散佈在肌肉之間，與衛氣相互乾擾，氣機運行不暢，因此使肌肉腫脹潰爛。衛氣凝滯不行，所以肌肉會感覺麻木。」

痂癩是因營氣熱腐，氣血不清，導致鼻樑塌陷、面色敗壞，皮膚潰爛。風寒之邪長期滯留脈中不去，稱為「癩風」。肺主衛氣、掌管皮毛，開竅於鼻，因此會出現鼻樑損壞和皮膚潰爛的症狀。

2. 脈法三十一

脈浮而滑，浮為陽，滑為實，陽實相搏，其脈數疾，衛氣失度。浮滑之脈數疾，發熱汗出者，此為不治。

脈浮而滑，浮為陽，滑為實，陽與實合，脈必數疾，衛氣失度。浮滑之脈，加以數疾，再復發熱汗出者，陰陽消亡，此為不治難。經脈一呼三至曰離經，四至曰奪精，五至曰死，六至曰命絕，正此浮滑數疾之脈也。

白話文：

脈象浮而滑，浮代表陽氣外越，滑表示邪氣盛實，陽氣與邪實相互搏擊，脈搏就會快速急迫，導致衛氣運行失常。如果浮滑的脈象加上快速急促，又出現發熱汗出的症狀，表示陰陽之氣即將耗盡，這是難以治癒的危重症狀。

經脈診斷中提到：一呼之間脈搏跳動三次稱為「離經」，四次稱為「奪精」，五次稱為「死脈」，六次則是「命絕」，這些都是形容浮滑而數疾的危險脈象。