1雜篇
成注謂：「脈虛身熱，得之傷暑。」然脈微者，暍也；身體疼重者，水也。夏月暑熱，以水灌洗而致病，一物瓜蒂湯主之。觀仲景論暍，惟出三證，豈偶然哉？舉其端，將為後世準繩。一者，明其暍中表熱；一者，言其表裡俱虛。此則外邪鬱時火而成中暍。若是邪鬱時火，比類而推，其因殆有不可勝言。
如取涼風者，感霧露者，食生冷者，素有積熱者，陰血素虛不勝大熱者，宿邪感動者，處陰濕地者。凡是之類，皆足以鬱其時火，為中暍之病。或輕或重，或表或里，或虛或實，隨證發見。若論其治邪退熱，較量權衡，豈一言而盡哉？
○按：仲景論暍三條。首言動而得之之病，謂中暍，屬外因；次言靜而得之之病，雖曰中暍，實暑病也，屬內因；未言因熱傷冷之病，乃中暍之變證，屬不內外因。不得以三者混稱也。
以上，中暍例。
病加桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞硬，氣上衝咽喉不得息者，此為胸中有寒也，當吐之，宜瓜蒂散。諸亡血虛家，不可與瓜蒂散。
痰飲內動，身必有汗，加以發熱惡寒，全似中風，但頭不痛項不強。此非外入之風邪，乃內蘊之寒痰窒塞胸間。宜用瓜蒂散之苦寒，合小豆之利水，香豉之散邪，以快湧膈上之實痰。《內經》所謂：「其高者，因而越之」也。諸失血虛家禁用者：亡血而復用吐，則氣亦虛；虛家而復用吐，則損其陰，所以為禁也。
病人手足厥冷，脈乍緊者，邪結在胸中，心下滿而煩，飢不能食者，病在胸中，當須吐之，宜瓜蒂散。
手足厥冷，與厥陰之厥深熱深相似，其脈乍緊則有時不緊，殊不似矣。可見痰結在胸中，隨氣上下，故脈時緊時緩，而煩滿不能食也。○此條舊在厥陰，而辨不可吐下。復有一條云：「病人手足厥冷，脈乍結，以客氣在胸中，心下滿而煩欲食不能食者，病在胸中，當吐之。」與此無異。但此云脈乍緊，彼云脈乍結。緊則寒飲結聚；結則痰飲伏匿之脈。皆屬瓜蒂散證，不必兩存也。然此手足厥逆，亦屬寒飲宿病，與厥陰病證何預哉？
病胸上諸實，胸中鬱鬱而痛，不能食，欲傳人；按之而反有涎唾，下利日十餘行；其脈反遲，寸口脈微滑，此可吐之。吐之，利則止。
痛不得食，按之反有涎唾者，知有寒痰在胸中也。下利脈遲，寸口微滑者，為膈上實，故吐之則利自止也。○合三條，但見痰證，可吐，不可汗。合食積、虛煩、腳氣四證論之。勿指為類傷寒，但指為不可發汗，則其理甚精。蓋食積已是胸中陽氣不布，更發汗則陽外越不團，陰氣用事，愈成危候；虛煩則胃中津液已竭，更發汗則津液盡耗矣；腳氣即地氣之濕，邪從足先受，正濕家不可發汗之義耳。
以上，痰證例。
問曰：「人病有宿食，何以別之？」師曰：「寸口脈浮而大，按之反澀；尺中亦微而澀，故知有宿食，當下之，宜大承氣湯。」
《雜篇》
譯文：
註解提到：「脈象虛弱而身體發熱，是因傷暑所致。」然而脈象微弱是中暑；身體疼痛沈重則是水濕所致。夏季炎熱時，若以冷水沖洗而致病，可用一物瓜蒂湯治療。觀察張仲景論述中暑，僅列出三種證型，豈是偶然？舉出這些例子，是為了作為後世的準則。其一，說明中暑屬表熱；其二，說明表裡皆虛；此則指外邪與暑熱相結合而致病。若是外邪鬱結暑熱，類推其病因，則幾乎無法盡述。
例如：貪涼吹風、感受霧露之氣、飲食生冷、體內素有積熱、陰血不足無法耐受高熱、宿疾誘發、居處陰濕之地等，這些情況皆可能鬱遏暑熱，導致中暑。病情或輕或重，或在表在裡，或虛或實，皆隨證表現。若要討論治療並退熱，權衡輕重，豈能一言以蔽之？
按：張仲景論中暑的三條條文：首條論因活動而得病，屬外因；次條論靜態中得病，雖稱中暑，實為暑病，屬內因；末條論因熱傷冷之病，是中暑的變證，屬不內外因。不可將三者混為一談。
——以上為中暑之例。
病情表現類似桂枝證，但頭不痛、項不強，寸脈微浮，胸中痞硬，氣上衝咽喉以致呼吸困難者，此為胸中有寒邪，應吐之，宜用瓜蒂散。但出血過多或體虛者，不可用此方。
若痰飲內動，身必有汗，伴隨發熱惡寒，極似中風，但無頭痛項強。此非外來風邪，而是內蘊寒痰阻塞胸中。宜用瓜蒂散之苦寒，搭配赤小豆利水、香豉散邪，以排出膈上實痰。《內經》雲：「病位在上者，可用吐法。」但失血或體虛者禁用，因吐法會進一步耗氣傷陰。
病人手足冰冷，脈象忽然緊促，是因邪氣鬱結胸中，心下脹滿煩悶，雖飢餓卻無法進食。此為病在胸中，應吐之，宜用瓜蒂散。
手足冰冷與厥陰病的「厥深熱深」相似，但脈象偶緊偶緩，則與之不同。可見痰結胸中，隨氣機上下，故脈時緊時緩，並見煩悶不能食。此條原屬厥陰篇，但實際與厥陰無關，是寒飲宿疾所致。
胸中有實邪，胸中鬱悶疼痛，無法進食，想吐；按壓反有涎唾，每日腹瀉十多次，脈象遲緩而寸脈微滑者，可用吐法。吐後腹瀉即止。
胸痛不能食，按壓有涎唾，為寒痰停聚胸中；腹瀉脈遲，寸脈微滑，為胸膈實邪，故吐後腹瀉自止。綜觀三條，見痰證宜吐，不可發汗。若結合食積、虛煩、腳氣四證討論，不可誤認為類傷寒，更不可發汗，否則陽氣外越、陰氣用事，反加重病情；虛煩者胃津已虧，發汗更耗陰液；腳氣屬濕邪，從足部開始受病，符合「濕家忌汗」之原則。
——以上為痰證之例。
問：「如何判斷宿食？」答：「寸口脈浮大，按之反澀；尺脈微澀，即為宿食，當用瀉下法，宜大承氣湯。」