詳此條表證，比前較重，何以亦用白虎加人參耶？本文熱結在裡，表裡俱熱二句，已自酌重，惟熱結在裡，所以表熱不除；邪火內伏，所以惡風大渴，舌燥而煩欲飲水不止，安得不以生津解熱為急耶？

服桂枝湯，大汗出後，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。

此本溫熱病，誤認寒疫而服桂枝湯也。若是寒疫，則服湯後汗出必解矣；不知此本溫熱，誤服桂枝，遂至脈洪大，大汗煩渴不解，若誤用麻黃，必變風溫灼熱自汗等證矣。此以大汗傷津，故加人參以救津液也。 ○按桂枝治自外而入傷之風邪，石膏治自內而發外之熱邪，故白虎湯為熱邪。

中暍之的方，雖為陽明解利藥，亦解內蒸之熱，非治在經之熱也。昔人以石膏辛涼，能解利陽明風熱，此證似是而實非。即如大青龍湯、越脾湯、麻黃杏仁甘草石膏湯、麻黃升麻湯等方，並與表藥同用，殊不知邪熱傷胃，所以必需。若在經之邪，縱使大熱煩渴，自有葛根湯、桂枝加葛根湯等治法，並無藉於石膏也。所以傷寒誤用白虎黃芩，溫熱誤用桂枝麻黃，輕者必重，重者必死耳。

以上三陽發溫熱例。

師曰：「伏氣之病，以意候之。今月之內，欲有伏氣，假令舊有伏氣，當須脈之。若脈微弱者，當喉中痛似傷，非喉痹也。」病人云：「實咽中痛，雖爾今復欲下利。」

冬月感寒，伏藏於經，至春當發，故曰以意候之。今月之內，言春分候也。若脈微弱者，其人真元素虧，必不發於陽而發於陰。以少陰之脈循喉嚨，伏邪始發熱，必上升，故先喉中痛似傷。腎司開闔，陰經之熱邪不能外發，勢必不攻其後，必下利也。

少陰病，二三日咽痛者，可與甘草湯；不瘥者，與桔梗湯。

邪熱客於少陰之經，故咽痛用甘草湯者，和緩其勢也；用桔梗湯者，開提其邪也。此在二三日間，熱邪發於經中，他證未具，故可用之。若五六日，則少陰之下利嘔逆諸證蜂起，此法又不可用矣。○陰邪為病，其發必暴，所以伏氣發於少陰必咽痛，仲景遂以緩法治之。甘草味甘，其性最緩，因取以治少陰伏氣發溫之最急者。

蓋甘先入脾，脾緩則陰火之勢亦緩，且生用力能瀉火，故不兼別味，獨用以取專功也。設不瘥，必是伏邪所發勢盛，緩不足以濟急，更加桔梗，升載其邪，使發於陽分之陰邪，盡從陽分而散，不致仍復下陷入於陰分也。倘治稍失宜，陰津為熱邪所耗，即用祛熱救陰藥，恐無及也。

○按咽痛多是陰邪搏陽之候，以陰邪為患，無有不挾龍火之勢者，所以屬少陰者多。惟陽明經病，有但頭眩不惡寒，能食而咳，其人必咽痛一條，乃風熱挾飲上攻之證，又不當與陰邪比例而觀也。至於溫病風溫，多有此證，以陰中伏有陽邪也，即直中少陰之咽痛，雖陰邪結於清陽。