張璐

《傷寒纘論》~ 卷上 (48)

1. 少陰上篇

下利而脈見陽微陰澀。為真陰真陽兩傷之候嘔者。陰邪上逆也。汗出者陽虛不能外固。陰弱不能內守也。數更衣反少者。陽虛則氣下墜。陰弱則動努責也。是證陽虛本當用溫。然陰弱復不宜於溫一藥之中。既欲救陽。又欲護陰。漫難區別。故於頂上之百會穴灸之。以溫其上而升其陽。

庶陽不致下留以逼迫其陰。然後陰得安靜不擾。而下利自止耳。此證設用藥以溫其下。必逼迫轉加下利不止而陰立亡。故不用溫藥。但用灸法有如此之回。

白話文：

腹瀉且脈象呈現陽氣微弱、陰氣澀滯，這是真陰真陽兩方面都受損傷的徵兆。想嘔吐，是陰邪之氣向上逆行的緣故。流汗，是陽氣虛弱無法固守體表，陰氣虛弱無法固守體內的緣故。頻繁上廁所，但排泄量反而減少，是陽氣虛弱導致氣機下墜，陰氣虛弱導致腸道蠕動頻繁的緣故。這種情況，陽虛本來應該用溫補的方法，但陰虛又不能用溫熱的藥物，想要同時補陽又保護陰，實在很難區分用藥。所以，在頭頂的百會穴進行艾灸，用來溫暖上部並提升陽氣，讓陽氣不至於向下流失，進而逼迫陰氣，然後陰氣才能安靜不受干擾，腹瀉自然會停止。這種情況如果用溫熱的藥物來溫補下部，必定會加劇逼迫，導致腹瀉不止，陰液很快就會耗竭，所以不用溫熱的藥物，只用艾灸這種方法就能產生這樣好的效果。