張璐

《傷寒纘論》~ 正方 (11)

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正方 (11)

1. 黃芩湯

黃芩(三兩),甘草(二兩炙),芍藥(二兩酒洗),大棗(十二枚擘),

上四味以水一斗。煮取三升。去滓溫服一升。日再一服。

2. 黃芩加半夏生薑湯

黃芩(三兩),甘草(二兩炙),芍藥(二兩酒洗),半夏(半升洗),生薑(三兩半切),大棗(十二枚擘)

上六味以水一斗。煮至三升。去滓。溫服一升。日再夜一服。

3. 芍藥甘草湯

白芍藥(四兩酒洗),甘草(四兩炙),

上二味㕮咀。以水三升。煮取一升半。去滓。分溫再服之。

此即桂枝桂枝薑棗也。甘酸合用。專治營中虛熱。以其陰虛陽實。至夜發熱血虛。筋攣頭面赤。色或汗之甚發熱不止。或誤用辛熱擾其營血。不受補益者。並宜用之。真血虛挾熱之神方也。設見脈浮自汗。營衛不和。縱非外感。仍屬桂枝湯證矣。

4. 白虎湯

石膏(一斤碎),知母(六兩),甘草(三兩),粳米(六合),

上四味。以水一斗。煮米熟湯成。去滓。溫服一升。日三服。

諺云春不服白虎為瀉肺也。蓋春主陽氣上升。石膏知母苦寒墜下。惡其瀉肺之陽而不得生髮也。此特指春不可用者。恐人誤以治溫病之自汗煩渴也。至於秋冬感冒傷寒反可渾用以傷金水二臟之真氣乎。此湯專主熱病中暍。在氣虛不能蒸發者。則加人參。故張隱菴以為陽明宣劑。

其於濕溫。則加蒼朮。溫瘧則加桂枝。一皆夏日所見之證。故昔人又有秋分後不可妄用白虎之戒。

5. 白虎加人參湯

石膏(一斤碎),知母(一兩),甘草(二兩),粳米(六合),人參(三兩),

上五味。以水一斗。煮米熟湯成。去滓。溫服一升。日三服。

6. 竹葉石膏湯

竹葉(二把),石膏(一斤碎),半夏(半升洗),人參(三兩),甘草(二兩炙),麥門冬(一升去心),粳米(半升)

上六味。以水一斗。煮取六升。去滓。納粳米。煮米熟湯成去米。溫服一升。日三服。

7. 甘草湯

甘草(二兩)

上一味。以水三升。煮取一升半。去滓。溫服一合。日二服。

8. 桔梗湯

桔梗(一兩),甘草(一兩),

上二味以水三升。煮取一升。去滓。分溫再服。

9. 文蛤散

文蛤(五兩)

上一味為散。以沸湯和一錢匕服湯用五合。

10. 豬膚湯

豬皮(一斤)

上一味。以水一斗。煮取五升。去滓。加白蜜一升。白粉五合。熬香。和相得溫分六服。

豬屬腎。而膚主肺。故取治少陰經中伏邪陰火乘肺。咽痛之證。但當湯泡刮取皮上一層白膩者。為是。若以為撏豬皮外毛根薄膚。則薟劣無力。且與熬香之說不符矣。

11. 半夏散及湯

半夏(洗去涎水),桂枝甘草(炙各等分)

上三味各別搗篩。已合治之。白飲和服。方寸匕。日三服。若不能散服者。以水一升。煎七沸內散兩方寸匕更煎三沸。下火。令小冷。少少咽之。

12. 苦酒湯

半夏(十四枚洗為粗末),雞子(一枚去衣向上苦酒著雞子和中)

上二味。納半夏著苦酒中。以雞子殼置刀鈈中。安火上令三沸。去滓。少少含咽之。不瘥更作三劑。

13. 黃連阿膠湯

黃連(四兩),黃芩(一兩),芍藥(二兩),雞子黃(二枚),阿膠(三兩)

上五味以水五升。先煮三物。取二升。去滓。納膠烊盡。小冷納雞子黃攪令相得。溫服七合。日三服。

此湯本治少陰溫熱之證以其陰邪暴虐傷犯真陰。故二三日以上便見心煩不得臥。所以始病之際。即用芩連□□□藥兼芍藥阿膠雞子黃。以滋養陰血也。然□□□七日後。熱傳少陰。傷其陰血者。亦可取用與□□□實用承氣湯法。雖虛實補瀉懸殊。而祛熱滋陰之意則一耳。