張璐

傷寒纘論》~ 正方 (9)

正方 (9)

78. 真武湯

(有加減法見少陰上篇本條下)

茯苓(三兩),芍藥(三兩酒洗),白朮(二兩),附子(一枚炮去皮破八片),生薑(三兩切)

上五味。以水八升煮取三升。去滓。溫服七合。日三服。

79. 乾薑附子湯

乾薑(一兩),附子(一枚生去皮破八片)

上二味以水三升。煮取一升。去滓頓服。

80. 桂枝附子湯

桂枝(四兩),附子(三枚炮去皮破八片),甘草(二兩炙),生薑(三兩切),大棗(十二枚擘)

上五味。以水六升。煮取二升去滓。分溫三服。

81. 白朮附子湯

白朮(四兩),附子(三枚炮去皮破八片),甘草(二兩炙),生薑(三兩切),大棗(十二枚擘)

上五味以水六升。煮取二升。去滓。分溫三服。

82. 甘草附子湯

甘草(三兩炙),附子(二枚炮去皮破),白朮(二兩),桂枝(四兩)

上四味以水六升。煮取三升。去滓溫服一升。日三服初服得微汗則解能食汗出復煩者。服五合。恐一升多者。宜服六七合為妙。

風傷衛氣。濕流關節。風濕相搏。邪亂經中。故主周身骨節諸痛風勝則衛氣不固。汗出短氣惡風。不欲去衣濕勝則水氣不行。小便不利。或身微腫。故用附子除濕溫經。桂枝祛風和營。白朮去濕實衛甘草輔諸藥而成斂散之功也。

83. 芍藥甘草附子湯

芍藥(三兩),甘草(三兩炙),附子(一枚炮去皮破八片)

上三味以水五升煮取一升五合去滓分溫再服。

84. 理中丸及湯

(有加減法見雜篇霍亂本條下)

人參白朮甘草(炙),乾薑(各三兩)

上四味。搗篩為末。蜜和丸。如雞子黃大。以沸湯數合。和一丸。研碎溫服之。日三服。夜二服。腹中未熱益至三四丸。然不及湯。湯法以四物依兩數切。用水八升。煮取三升去滓。溫服一升。日三服。

85. 桂枝人參湯

桂枝(四兩),人參(三兩),白朮(三兩),甘草(四兩炙),乾薑(三兩)

上五味以水九升。先煮四味取五升。納桂更煮。取三升。溫服一升。日再夜一服。

86. 甘草乾薑湯

甘草(四兩炙),乾薑(二兩炮)

上㕮咀以水三升。煮服一升五合。去滓。分溫再服。此即四逆湯附子也。辛甘合用。專復胸中之陽氣。其夾食夾陰面赤足冷發熱喘咳腹。痛便滑。外內合邪。難於發散。或寒藥傷胃。合用理中。不便參朮者。並宜服之。真胃虛挾寒之聖劑也。若夫脈沉長冷嘔吐自利。雖無厥逆。仍屬四逆湯證矣。

87. 烏梅丸

烏梅(三百個),黃連(一斤),黃柏(六兩),乾薑(十兩),附子(六枚炮),蜀椒(四兩熬去汗),桂枝(六兩),細辛(六兩),人參(六兩),當歸(四兩),

上十味異搗篩。合治之。以苦酒漬烏梅一宿。去核蒸之。五升米下。飯熟搗成泥和藥令相下。納臼中。與蜜杵二千下。丸如梧桐子。大先食飲服十丸。日三服。稍加至二十丸。禁生冷滑物多食等。

烏梅丸。主胃氣虛而寒熱錯雜之邪積於胸中所以蛔不安。而時時上攻。故仍用寒熱錯雜之味治之。方中烏梅之酸以開胃蜀椒之辛以泄滯。連柏之苦以降氣。蓋蛔聞酸則定。見辛則伏。遇苦則下也。其他參歸以補中氣之虛寒。姜附以溫胸中之寒飲。若無飲則不嘔逆。蛔亦不上矣。

辛桂以祛陷內之熱邪。若無熱邪。雖有寒飲。亦不致於嘔逆。若不嘔逆。則胃氣總虛。亦不致於蛔厥矣。