《類證活人書》~ 卷第十三 (1)
卷第十三 (1)
1. 卷第十三
大柴胡湯（三十），太陽病過十餘日。發汗吐下之後。四五日柴胡證仍在者。先與小柴胡。嘔不止。（一云嘔止小安）心下急。鬱郁微煩者為未解也。與大柴胡湯下之則愈。○傷寒十餘日。熱結在裡。往來寒熱者與服。○傷寒發熱汗出不解。心中痞硬。嘔吐而下利者。此主之。（以上屬太陽）○陽明病汗多者。急下之。宜服。○少陰病下利清水。心下痛。口乾者。可下之。宜大柴胡、大承氣湯。○病腹中滿痛。此為實。當下之。宜大承氣、大柴胡湯。○腹滿不減。減不足言。當下之。宜大柴胡、大承氣湯。○傷寒後脈沉者。內實也。下之解。宜服。○傷寒六七日。目中不了了。睛不和。無表裡證。大便難。身微熱者。實也。急下之。宜大承氣、大柴胡湯。○太陽病未解。脈陰陽俱停。必先振慄汗出而解。但陰脈微者。下之而解。宜服。○病人無表裡證。發熱七八日。雖脈浮數者。可下之。大柴胡湯主之。○病人煩熱。汗出則解。又如瘧狀。日晡所發熱者。屬陽明。脈實者可下之。大柴胡大承氣湯主之。（屬可下病脈證）
柴胡（四兩），黃芩，芍藥（各一兩半），半夏（一兩一分洗），枳實（二枚去穰炒。千金云。枳實去穰一分准二枚）
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生薑四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。以利為度。未利再服。（本方無大黃。欲下者。加大黃一兩）
柴胡桂枝湯（三十一），傷寒六七日。發熱微惡寒。肢節煩。頭疼微嘔。心下支結。外證未去者。此主之。（屬太陽）○發汗多亡陽譫語者。不可下。與此藥和其營衛。以通津液。後自愈。（屬發汗後病脈證）
柴胡（一兩三錢），桂枝（去皮），黃芩，人參，芍藥（各半兩），半夏（四錢一字洗），甘草（三錢一字炙）
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生薑四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。
柴胡桂枝幹薑湯。（三十二），傷寒五六日已發汗而復下之。胸脅滿。微結。小便不利。渴而不嘔。但頭汗出。往來寒熱心煩者。此為未解也。宜服之（屬太陽）
柴胡（四兩），桂枝（去皮），黃芩（各一兩半），牡蠣（熬），甘草（炙），乾薑（各一兩），栝蔞根（二兩）
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。食頃再服。
柴胡加龍骨牡蠣湯（三十三），傷寒八九日下之。胸滿煩驚。小便不利。譫語。一身盡重不可轉側者。此主之。（屬太陽）
柴胡，黃芩，龍骨（各一兩），鉛丹，人參，桂枝，半夏（半合湯洗），牡蠣（一分半煅），
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。生薑四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。（又見辨誤）
白話文：
[卷第十三]
大柴胡湯（三十）
太陽病超過十幾天，發汗、吐瀉之後，四五天柴胡症狀仍然存在，先服用小柴胡湯。如果嘔吐不止（或嘔吐停止後症狀稍有好轉），心下急迫，鬱鬱寡歡，略感煩躁，則表示病症尚未痊癒。服用大柴胡湯瀉下，就能痊癒。傷寒病十幾天，裡熱積聚，寒熱往來交替，服用此湯。傷寒發熱，汗出但病症未解，心中痞塞堅硬，嘔吐且腹瀉，此方主治。（以上均屬太陽病）陽明病汗出過多，應急下之，宜服用此湯。少陰病腹瀉清水樣便，心下疼痛，口乾，可以瀉下，宜服用大柴胡湯和大承氣湯。腹部脹滿疼痛，這是實證，應該瀉下，宜服用大承氣湯和大柴胡湯。腹部脹滿未減輕，減輕的程度微不足道，應該瀉下，宜服用大柴胡湯和大承氣湯。傷寒病後脈象沉弱，內裡實證，瀉下可解，宜服用此湯。傷寒病六七天，眼睛模糊不清，眼珠不和協，沒有表裡證候，大便困難，身體微熱，這是實證，應急下之，宜服用大承氣湯和大柴胡湯。太陽病未解，脈象陰陽俱停滯，必須先出現寒慄、汗出然後才能痊癒。但如果陰脈微弱，瀉下即可痊癒，宜服用此湯。病人沒有表裡證候，發熱七八天，即使脈象浮數，也可以瀉下，大柴胡湯主治。病人煩熱，汗出則症狀減輕，又像瘧疾一樣，日暮時分發熱，屬於陽明病，脈象實數，可以瀉下，大柴胡湯和大承氣湯主治。（屬可瀉下病之脈證）
藥方：柴胡（四兩）、黃芩、芍藥（各一兩半）、半夏（一兩一分，洗淨）、枳實（二枚，去瓤炒，千金要方記載：枳實去瓤一分相當於兩枚）
用法：將藥材切成麻豆大小。每次服用五錢，生薑四片，大棗一枚，水一盞半，煮至八分，去渣溫服，以大便通暢為度。若未通便，可再次服用。（本方無大黃，若需瀉下，可加大黃一兩）
柴胡桂枝湯（三十一）
傷寒病六七天，發熱輕微惡寒，四肢痠痛煩躁，頭痛輕微嘔吐，心下痞塞，外感症狀未消退，此方主治。（屬太陽病）發汗過多耗損陽氣，神志不清，不可瀉下，服用此藥調和營衛，以通利津液，之後自然痊癒。（屬發汗後病之脈證）
藥方：柴胡（一兩三錢）、桂枝（去皮）、黃芩、人參、芍藥（各半兩）、半夏（四錢一分，洗淨）、甘草（三錢一分，炙甘草）
用法：將藥材切成麻豆大小。每次服用五錢，生薑四片，大棗一枚，水一盞半，煮至八分，去渣溫服。
柴胡桂枝乾薑湯（三十二）
傷寒病五六天已經發汗，又服用瀉下藥，胸脅滿悶，略感痞塞，小便不利，口渴但不嘔吐，只有頭上出汗，寒熱往來交替，心煩，這是病症未解，宜服用此方。（屬太陽病）
藥方：柴胡（四兩）、桂枝（去皮）、黃芩（各一兩半）、牡蠣（熬製）、甘草（炙甘草）、乾薑（各一兩）、栝蔞根（二兩）
用法：將藥材切成麻豆大小。每次服用五錢，水一盞半，煮至八分，去渣溫服。飯後一會兒再服用一次。
柴胡加龍骨牡蠣湯（三十三）
傷寒病八九天服用瀉下藥，胸部滿悶，煩躁不安，驚恐，小便不利，神志不清，全身沉重不能翻身，此方主治。（屬太陽病）
藥方：柴胡、黃芩、龍骨（各一兩）、鉛丹、人參、桂枝、半夏（半合，湯劑洗淨）、牡蠣（一分半，煅燒）
用法：將藥材切成麻豆大小。每次服用五錢，生薑四片，大棗一枚，水一盞半，煮至八分，去渣溫服。（又見辨誤）