《類證活人書》~ 卷第十九 (5)
卷第十九 (5)
1. 卷第十九
（增損柴胡湯）婦人產後虛羸。發寒熱。飲食少。腹脹等疾。
柴胡（三錢），人參，甘草（炙），半夏（湯泡），白芍藥，陳橘皮，川芎（各三分）
上銼如麻豆大。每服抄五錢匕。以水一大盞。生薑三片。棗子一枚。煎至七分。去滓食後溫服。日三服。
（竹葉防風湯）婦人產後。傷風發熱。面赤喘而頭疼者。
竹葉（半把），葛根（一兩半），防風，桔梗，桂枝（去皮），人參，甘草（炙。各半兩）
上為粗末。每服四錢。水一盞半。生薑三片。棗子一枚。煎至八分。去滓溫服。使汗出。頸項強。用附子炮去皮臍。銼如豆大。抄一大錢同煎。嘔。加半夏一錢。
（三物黃芩湯）治婦人草蓐中傷風。四肢苦煩熱頭疼。與小柴胡湯。頭不疼但煩。宜用此服之。
黃芩（半兩），苦參（一兩），乾地黃（二兩）
上銼如麻豆大。每服四錢。水一盞半。煎八分服之。
治婦人產後亡血汗多。故令鬱冒。其脈微弱。不能食。大便反堅。但頭汗出。所以然者。血虛而厥。厥而必冒。冒家欲解。必大汗出。以血虛下厥。孤陽上出。故但頭汗出。所以產婦喜汗出者亡陰。血虛陽氣獨盛。故當汗出。陰陽乃復。所以便敗者。嘔不能食也。宜小柴胡湯主之。
（乾薑柴胡湯）治婦人傷寒。經脈方來初斷。寒熱如瘧。狂言見鬼者。
柴胡（四兩去蘆），栝蔞根（二兩），桂枝（一兩半），牡蠣（一兩熬）乾薑（一兩炮），甘草（炙一兩）
上銼如麻豆大。每服五錢。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。初服微煩。再服汗出而愈。
（海蛤散）治婦人傷寒血結胸膈。揉而痛不可撫近。（婦人血結胸。法當刺期門。仲景無藥方治法。此方疑非仲景。然其言頗有理。姑存焉）
海蛤，滑石，甘草（各一兩炙），芒硝（半兩）
上搗羅為散。每服二錢。雞子清調下。小腸通利。則胸膈血散。膻中血聚。則小腸壅。小腸既壅。膻中血不流行。宜此方。小便利。血數行。宜桂枝紅花湯發其汗則愈。
白話文：
卷第十九
（增損柴胡湯） 用於產後婦女身體虛弱消瘦，出現發冷發熱、食慾不振、腹脹等疾病。
藥材包括：柴胡（三錢）、人參、炙甘草、半夏（用熱水泡過）、白芍藥、陳皮、川芎（各三分）。
將以上藥材切成黃豆大小。每次取五錢藥材，加水一大杯，生薑三片，紅棗一枚，煎煮至剩七分。去渣後，飯後溫服。每天服用三次。
（竹葉防風湯） 用於產後婦女因受風而發熱，出現面色發紅、呼吸急促、頭痛等症狀。
藥材包括：竹葉（半把）、葛根（一兩半）、防風、桔梗、桂枝（去皮）、人參、炙甘草（各半兩）。
將以上藥材磨成粗末。每次取四錢，加水一杯半，生薑三片，紅棗一枚，煎煮至剩八分。去渣後溫服，服用後要微微出汗。如果出現頸項僵硬，則加入附子（炮製後去皮臍）切成黃豆大小，取一大錢同煎。如果出現嘔吐，則加入半夏一錢。
（三物黃芩湯） 用於治療婦女產後因傷風引起的四肢煩熱、頭痛。如果服用小柴胡湯後，頭痛消失但仍煩躁，就適合服用此方。
藥材包括：黃芩（半兩）、苦參（一兩）、乾地黃（二兩）。
將以上藥材切成黃豆大小。每次取四錢，加水一杯半，煎煮至剩八分後服用。
關於產後亡血汗多導致昏厥的狀況： 婦女產後失血過多，出汗太多，會導致昏厥、脈搏微弱、食慾不振、大便反而乾硬，而且只有頭部出汗。這是因為失血導致虛弱，陰血不足，陽氣虛脫向上，所以只頭部出汗。產婦喜歡出汗是因為陰氣虧虛。血虛導致陽氣獨盛，所以應該出汗，這樣陰陽才能恢復平衡。之所以大便不通暢，是因為嘔吐導致無法進食。這種情況適合服用小柴胡湯來調理。
（乾薑柴胡湯） 用於治療婦女傷寒，正值經脈初斷時，出現類似瘧疾的寒熱症狀，甚至胡言亂語、看到鬼影。
藥材包括：柴胡（四兩，去蘆）、栝蔞根（二兩）、桂枝（一兩半）、牡蠣（一兩，熬製）、乾薑（一兩，炮製）、炙甘草（一兩）。
將以上藥材切成黃豆大小。每次取五錢，加水一杯半，煎煮至剩七分。去渣後溫服。初次服用可能會有些煩躁，再次服用就會出汗而痊癒。
（海蛤散） 用於治療婦女傷寒導致胸膈血瘀，按壓時疼痛無法觸碰。（婦女胸部血瘀，應當針刺期門穴，但醫聖張仲景沒有開出藥方治療，此方可能並非張仲景所創，但其理有據，姑且保留。）
藥材包括：海蛤、滑石、炙甘草（各一兩）、芒硝（半兩）。
將以上藥材搗碎成散劑。每次服用二錢，用雞蛋清調服。如果小腸通利，則胸膈的瘀血就會散開。如果膻中部位血瘀，則小腸會阻塞。小腸阻塞，膻中部位的血液就無法正常循環。使用此方後，如果小便通暢，血瘀能夠通過小便排出，則可以使用桂枝紅花湯來發汗，病情就能夠痊癒。