《傷寒捷訣》~ 奔豚動氣

1. 奔豚動氣

奔豚動氣有奇方，左右高低細揣量。 去朮理中兼用桂，不堪汗下應須詳。

奔豚者，腎積也。 動氣者，謂臟氣不調，肌膚間築築跳動，遂藏所主，見於臍之左右上下。 獨不言當臍者，脾為中州，以行四臟之津液。 左右上下皆不可汗下，何況中州，其敢輕動乎？ 古通用理中湯去朮加桂苓為主，以茯苓利水，桂泄奔豚，故宜加用。 白朮滯氣，故去之。

白話文：

奔豚動氣有一種奇特的治療方法。需仔細觀察病症的部位、高低、輕重。治療方法是用理中湯去掉白朮，加入桂枝，但需謹慎，是否適合汗法治療要仔細判斷。

奔豚症是腎臟積聚的問題。動氣指的是臟腑氣機失調，導致肌肉皮膚間出現跳動感，這種跳動感出現在肚臍的左右上下方。唯獨沒提到肚臍正中，是因為脾臟位於中焦，負責運行全身津液，肚臍左右上下都不能使用汗法治療，更何況是脾臟所在的肚臍正中，怎麼能輕易使用汗法呢？古方常用理中湯，去除白朮，加入桂枝和茯苓為主藥。茯苓利水，桂枝疏通奔豚之氣，所以要加入。白朮容易滯留氣機，所以要去掉。