《傷寒捷訣》~ 太陰經傳經熱症
太陰經傳經熱症
1. 太陰經傳經熱症
陽邪傳入太陰經。腹滿咽乾手足溫。尺寸俱沉時常數。桂枝加入大黃平。
按傷寒四五日內。乃足太陰脾經受之。其脈起於手足大指之隱白穴。上行至腹。絡於嗌。連舌本。行身之前。終於大包穴也。其症則腹滿或痛。咽乾自利。然三陽為表。三陰為里。其脈尺寸俱沉。沉而有力。傳經熱症也。宜桂枝加大黃湯下之。沉而無力。直中寒症也。宜理中四逆湯溫之。
若本是陽症。或重受風寒。或過食生冷。或誤服涼藥。遂變成陰症。此為害熱未已。寒病復起。始病熱症。末傳寒中也。亦宜理中四逆湯溫之。他如傷寒入三陰。尚有在經表邪。如太陰有桂枝加芍藥湯。少陰有麻黃附子細辛湯。厥陰有當歸四逆湯之類。皆陰經表藥也。
當歸四逆湯
當歸，白芍，桂枝，細辛，通草，甘草，大棗
桂枝大黃甘草芍。枳實柴胡薑棗著。檳榔大腹用水煎。太陰實熱須臾卻。桂枝加芍減甘草。更用生薑及大棗。表症未除因誤下。太陰腹痛斯安好。
白話文：
太陰經傳經熱症是指陽氣入侵太陰經脈所引起的病症。患者會有腹脹、咽喉乾燥、手腳溫熱等症狀，脈象沉細，頻數。此時可用桂枝加大小黃湯治療。
根據傷寒病程，四五天內發病，通常是足太陰脾經受邪。脾經脈絡起於足拇指的隱白穴，向上行至腹部，與咽喉相連，並連繫舌根，沿身體前面行走到大包穴。其症狀表現為腹脹或腹痛、咽喉乾燥、大便稀溏。因為三陽經在體表，三陰經在裡邊，所以脈象沉而有力，這是傳經熱症，應當使用桂枝加大黃湯治療。如果脈象沉而無力，則是寒症，應當使用理中湯或四逆湯溫中。
如果本是陽證，因為再次受寒或飲食生冷，或者誤服寒涼藥物，轉變成陰證，這是因為熱邪尚未消除，寒邪又入侵，開始是熱症，最後卻變成寒症。這種情況也應當使用理中湯或四逆湯溫中。此外，傷寒侵入三陰經，如果還有表邪未去，例如太陰經病症可用桂枝加芍藥湯，少陰經病症可用麻黃附子細辛湯，厥陰經病症可用當歸四逆湯等，這些都是治療陰經表邪的藥方。
當歸四逆湯的藥材包括：當歸、白芍、桂枝、細辛、通草、甘草、大棗。
如果使用桂枝加大黃湯治療太陰經實熱，效果不佳，可以調整藥方：減少甘草用量，增加生薑和大棗，如果表症未除而誤用下瀉藥，導致太陰經腹痛，則可使用此方。