《黃帝素問宣明論方》~ 卷十五 (1)
卷十五 (1)
1. 瘡疹總論
《索問》云：痛癢、瘡瘍、癰疽、瘍疹、瘤氣、結核，怫鬱甚者，皆熱。五臟不和，九竅不通，六腑不和，留結為癰。近於火氣，微熱則癢，熱甚則痛，附近則灼而為瘡，皆火之用也。
白話文：
《索問》中記載：疼痛、瘙癢、瘡瘍、膿瘡、惡瘡、腫塊、結核等，如果症狀嚴重，都是由熱引起的。五臟不調和，九竅不通暢，六腑不和諧，蓄積鬱結就會形成膿瘡。接近火熱之氣，微熱則會發癢，熱度高則會疼痛，靠近身體就會灼燒而形成瘡，這些都是火熱作用的表現。
人之瘡腫，因內熱外虛所生也。為風濕之所乘，則生瘡腫。然肺主氣，候於皮毛，脾主肌肉，氣虛則膚腠開，為風濕所乘，脾氣溫而內熱，即生瘡也。腫者，皆由寒熱毒氣客於經絡，使血澀而不通，壅結成腫。風邪內作，即無頭無根。氣血相搏作者，即有頭有根。熱壅盛，則為膿赤。
白話文：
人的瘡腫是由於體內有熱氣，體外卻虛弱所造成的。如果被風濕之氣入侵，就會產生瘡腫。肺主導氣，與皮膚相應；脾主導肌肉。如果氣虛，皮膚的毛孔就會打開，被風濕之氣入侵。脾氣溫熱而體內有熱氣，就會產生瘡。腫是由於寒熱毒氣入侵經絡，使血氣流通不暢，瘀結而形成腫塊。如果風邪在體內發作，就會出現沒有頭和根的腫塊。如果氣血相互搏結，就會出現有頭有根的腫塊。熱氣壅盛，就會化膿發紅。
核腫，則風氣流結也。瘡以痛癢，痛則為實，癢則為虛，非謂虛寒也，正謂熱之微甚也。
癢者，美疾也。故火旺於夏，而萬物蕃鮮榮美也，炙之以火，漬之以湯，而其癢轉甚者，微熱之所使也。癢去者，謂火熱令皮膚縱緩，腠理開通，陽氣得泄，熱散而去。或夏熱皮膚癢，而以冷水沃之，其癢不去，謂寒收斂，腠理閉密，陽氣鬱結，不能散越，怫熱內作故也。
白話文：
發癢是一種美麗的疾病。因為火氣在夏季旺盛，所以萬物生長繁盛，美麗動人。用火炙烤或用熱水浸泡後，發癢會更加嚴重，這是微熱的作用。止癢的原因是：火熱使皮膚鬆弛，腠理暢通，陽氣得以排出，熱氣散發而消失。
或者在夏季皮膚發癢，用冷水沖洗，但發癢不會消失。這是因為寒氣收斂，腠理閉塞，陽氣鬱結，無法散發，所以內部發熱。
瘡瘍皆為火熱，而反腐出膿水者，猶穀肉果菜，熱極則腐爛，而潰為汙水也。漬而腐爛者，水之化也。癰淺而大，疽深而惡。熱盛血，則為癰膿也。瘍有頭，小瘡也。疹浮而小，癮疹也。瘤氣，赤瘤、丹熛、熱盛氣火之色也。
白話文：
瘡瘍都是因為火熱所致，而化膿流出膿水的現象，就像穀物、肉類、蔬菜水果，在高溫的影響下腐爛發臭，最終變為污水。而浸泡在水中而腐爛的現象，則是水的力量。癰疽的症狀不同：癰疽較淺且面積較大，疽症較深且較為嚴重。火熱旺盛，導致氣血凝滯，就會形成癰疽。瘍是一種有膿頭的小瘡。疹是一種浮在皮膚表面的小瘡。瘤氣，指的是赤瘤、丹熛等因氣血火熱而形成的紅色腫塊。
如意散，治疥癬無時痛癢，愈發有時，不問久新者。
白話文：
吳茱萸、牛蒡子、荊芥（各 2 克），牡蠣（7.5 克），輕粉（0.75 克），信石（3 克）
上為細末，研勻，每臨臥，抄一錢，油調，遍身搓摩上一半。如後有癢不止，更少許塗之股髀之間，聞香悉愈。
信效散，治風熱上客陽明之經，牙齒疳蝕，斷宣腐臭，血出色黃，氣腐注悶，動搖疼痛，發作有時，兼解中金石一切毒藥。
白話文：
信效散，用於治療風熱上侵陽明經，牙齒腐蝕潰爛，流出惡臭腐液，血液呈現黃色，氣息腐臭，煩悶不安，牙齒動搖疼痛，發作時有特定時間。同時可以解除金屬和石藥等一切毒藥的毒性。
信砒（一錢），黃丹（二錢），千古石灰（如無，但以陳者，炒，細研，四錢）
上為細末，入青鹽一分、麝香少許，（如無此二味，亦得。）每上，抄三兩大豆許，先洗漱淨，以手蘸藥，捺上下牙齒齦瀝涎，勿咽之，須臾漱淨，或有蝕處，再上少許，日三四次。常用如意一上，以頻為妙。或服金石藥致病，使一日三四上，更不傷牙齒，如神。或已傷牙齒者，敷之即愈。
白話文：
先將藥粉搗碎，加入少量青鹽和麝香（如果沒有這兩種藥材也沒關係）。每次使用時，取三兩豆子大小的藥粉，先把牙齒漱洗乾淨，用手沾取藥粉塗抹在上下牙齦上，讓藥水流入牙縫，不要吞嚥。過一會兒再漱口。如果有牙齦潰爛的地方，可以再塗抹少量藥粉。每天塗抹三四次。經常使用這種藥粉，塗抹得越頻繁效果越好。如果因為服用金石藥（金屬類或礦物類藥物）導致牙齒疾病的，一天塗抹三四次，不但不會損傷牙齒，而且有奇效。如果牙齒已經受傷的，塗抹這種藥粉也能很快痊癒。
或平人常用，頗能清利頭目，寬膈美食，使髭鬚遲白。久用亦能固牙齒，使遲老。
人氣於面，而手足陽明氣血灌注，憂思則氣結而血液不行，燥熱怫鬱而血衰，不能榮養臟腑，故早蒼黃而斑白也。此藥能使陽明血氣宣通，故效能然也。
白話文：
人的氣血在臉上顯現，手腳上的陽明經氣血也能滋養臉部。但憂愁思慮過多，就會導致氣血凝結不通暢，血液運作不順。燥熱鬱結則會導致氣血衰竭，無法滋養內臟，因此容易出現臉色早衰發黃和頭發生白髮。此藥方能讓陽明經氣血順暢，所以纔有這樣的效果。
白話文：
烏魚骨（一兩，在五月五日之前先準備好）； 萵苣菜（一把）； 韭菜（一把）； 青薊草（一把，約一虎口這麼多，根據人的手的大小取團塊就可以了）； 石灰（四兩）。
上以五月五日日未出，本人不語，將取三味同杵爛，次後下余藥味，杵得所，搏作餅子，曬乾，用時旋刮，敷之。此藥上，無膿退痂便愈。
白話文：
在五月五日的太陽升起之前，患者本人保持沉默，取三味藥材搗爛，然後再加入其他的藥材。搗得合適後，做成餅狀，曬乾。使用時旋刮，敷在患處。這種藥的效果很好，沒有膿液，痂皮脫落後就會痊癒。
芙蓉膏，治遍滿頭面大小諸靨子，或身體者。
白話文：
材料：
- 木炭灰半升
- 桑樹灰半升
- 蕎麥殼灰半升
- 獨角仙一隻（去掉角）
- 紅娘子半錢（不去除翅膀和腳）
- 糯米粒49顆
- 石灰一兩（用風化過的石灰）
用法：
- 將木炭灰、桑樹灰和蕎麥殼灰放入容器中。
- 倒入熱水一升，攪拌均勻。
- 將混合液煮至體積減少五分之一。
上為末，將前項灰汁調如麵糊相似，在瓷合子內，於土底埋五七日，取出使用。取瘢痕，靨內刺破，用細竹籤子點之，放藥，用濕紙揩藥，再點至三。上見瘢痕時，冷水淋洗。忌薑、醋、魚、馬肉。
白話文：
將上層的藥磨成粉末，用之前項的灰汁調成糊狀。放入瓷器容器中，埋在土裡五到七天，取出後即可使用。處理疤痕時，在疤痕上刺破一個小洞，用細竹籤點取藥粉點在小洞上，再用濕紙巾擦拭藥粉，重複此動作三次。當疤痕出現時，用冷水沖洗。忌食薑、醋、魚、馬肉。
鉛白霜散，治大小人口瘡，牙齒腐蝕，氣臭出血者。
白話文：
鉛白粉（兩錢），銅綠（兩錢），白礬（一塊，指大塊）
上為末，以翎羽掃瘡上，以溫漿水漱之。
麝香散，治大小人口齒腐蝕出血，斷根宣爛者。
上好鹹土（不以多少），麝香（真好者少許）
上土熱湯淋，取汁，去滓，用清汁，銀石器中熬干，刮下，再與麝香同研勻，摻於瘡上，以紙貼。神效！
乳香散，治一切瘰癧瘡，新久遠近不已者。
白話文：
乳香（6克），砒霜（6克），硇砂（9克），紅娘子（14個，去除翅膀和腳），黃丹（3克）
上為末，糯米粥和作餅子，如折三錢厚，小銅錢裹卷，大破瘡，上白麵糊。如不破音，灸柴炷大者，不過一日，其瘰癧核自下。
白話文：
將上方的中藥研磨成粉末，與糯米粥混合製成餅子，厚度約為三錢，大小如銅錢並包捲起來。對於大塊的皮膚潰瘍，可以敷上白麵糊。如果潰瘍沒有破，可以取柴炷，點燃後灸患處。經過一天之後，脖子上的腫塊（淋巴結）會自行消散。
五香湯，治一切惡瘡瘰癧結核無頭尾，及諸瘡腫。
白話文：
沉香、木香、雞舌香（各 30 克） 燻陸香、麝香（各 9 克） 連翹（45 克）
上研為細末，每服二錢，水一盞，煎至六分，不拘時服。
紫參丸，治熱毒瘰癧腫痛，已肉消，瘡已破，出膿水，服此。
白話文：
紫草，苦參（切碎，各 60 克），連翹（120 克），丹參（90 克），滑石粉（12 克，另行研磨），滑石（120 克）
上為末，別用玄參一斤，搗碎，以酒三碗，浸三日，揉取汁，去滓，用皂角子三百枚，煨熟，搗為末，用玄參酒熬皂角子末，成膏，和前藥，如桐子大，每服一丸，以黃耆湯下。一日加一丸，至患人歲數即止。如四十，則二十，每日卻減一丸。瘡自干，有結，肉消。
白話文：
＊治療方法一：＊
材料：
- 「末」（未指定），另取玄參一斤
作法：
- 將玄參搗碎，用三碗酒浸泡三天。
- 濾出玄參汁，去除渣滓。
- 將三百枚皁角子烤熟，搗碎成粉末。
- 用玄參酒熬煮皁角子粉末，直到變成膏狀。
- 將步驟 1 和 4 的藥材混合，捏成桐子般大小的藥丸。
服用方法：
- 每天服用一丸，搭配黃耆湯服用。
- 每天增加一丸，服用至患者年齡（如 40 歲，則服用 20 丸）。
- 之後每天減少一丸。
＊治療方法二：＊
如果患處有硬結或壞死組織，可使用以下方法：
- 繼續服用方法一的藥丸，直到傷口自然乾燥。
- 如果硬結或壞死組織未消退，則可使用其他藥物進行治療，使肉塊自行消解。
麝香雄黃散，治十七般惡蟲咬傷人，及瘡腫者。
白話文：
麝香、雄黃、乳香、硇砂（各二錢） 土蜂窩、露蜂窩（燒成灰。各一個）
上研為細末，以醋調少許，塗咬著處。或不辨認得，多疑是惡瘡，三五日不療，即毒入心，難瘥。忌雞、血、油膩物。
白話文：
將上藥研磨成細末，用少許醋調和，塗抹在被咬的地方。如果無法辨認，就容易被誤認為是惡性瘡，三五天不治療，毒素就會滲入心臟，難以痊癒。忌諱食用雞肉、血和油膩的食物。
白話文：
- 烏頭，白色芨草，白色木賊，木鱉果（去皮），蚯蚓，金毛狗脊（每樣各 2.5 錢）
- 麝香（3 錢）
- 黃丹（少許）
上為細末，用針針到生肉痛者，用藥。黃水出為度。
穿山甲散，治一切通氣破瘡腫。行膿血如神。妙！
白話文：
將穿山甲、木鱉子、烏龍角三者等量混合，全部燒成灰燼後保存起來。
上為末，每服一錢半，空心，熱酒調下。至中午瘡破，膿血便行。
守癭丸，治癭瘤結硬。
白話文：
通草（120 克），杏仁（60 克，去皮尖，研磨），牛蒂子（60 克，煎出油），吳射干，昆布（去鹹），訶黎勒，海藻（去鹹。各 240 克）
上為末，煉蜜為丸，如彈子大，含化，咽津下，日進三服。
鬼代丹，治打著不痛。
白話文：
無名異（研磨）、沒藥（研磨）、乳香（研磨）、天然銅（用醋淬火後研磨）、地龍（去除泥土）、木鱉子（去除外殼，各等分）
上為末，煉蜜為丸，如彈子大，溫酒下一丸。
龍腦潤肌散，治杖瘡，熱毒疼痛。
黃丹（一兩），密佗僧（半兩），輕粉（一錢半），麝香（半兩），龍腦（一字）
上為末，摻藥在瘡上，用青帛子覆之，內留一眼子。
香藥丸，治瘰癧瘡。
白話文：
錫砂、乳香、沒藥、半夏、輕粉、赤石脂（各等量）
白話文：
將上方的藥材研磨成細粉，與糯米粉混合，捏成像桐子一般大小的藥丸。每次服用 10 顆，逐漸增加至 20 顆，睡前用皁角子湯送服。
白話文：
白芨、白蘞、黃柏、黃連、乳香（研磨備用）、麝香（研磨備用）、黃丹（等量配製）
白話文：
土黃連（燒成灰，保留其藥性），核桃（10 個），真膽礬（半兩），川續斷（一兩）
上為末，和作一塊，絹袋子盛，如彈子大，熱酒、水各少許，浸下藥汁，淋洗頭髮一月。神效！
茯神散，治膽熱多睡，神思不安，昏悶。
白話文：
茯神（去除外皮），麥門冬，地骨皮，茯苓（各 60 克），白蘚皮，酸棗仁，沙參，甘草（經烘烤。各 30 克）
白話文：
地膽（半兩，去掉根和翅，微炒），滑石（一兩），硃砂（半錢）
上為末，每服二錢，用苦杖酒調下，食前服。
琥珀散，治五淋。
白話文：
滑石（40 克），木通、當歸、木香、鬱金、扁竹（各 20 克），琥珀（40 克）
上為末，每服三五錢，用蘆葦葉同煎，食後，日三服。
葵子散，治小便不通。
葵子，茯苓（去黑皮。各等分），
上為末，每服四錢，水一盞，煎二沸，食前。
倒換散，治無問久新癃閉不通，少腹急痛，肛門腫痛。
大黃（小便不通減半），荊芥穗（大便不通減半。各等分）
上件藥味，各別為末，每服一二錢，溫水調下，臨時加減服。
敗毒散，治男子往來寒熱，婦人產後骨蒸血運。
白話文：
大黃、黃耆、紫河車、赤芍藥、甘草，各取等量
上為末，每服一錢，如發熱，冷水下，如發寒，煎生薑、栝蔞湯乘熱調下。此藥偏治婦人。
白話文：
研磨成粉末，每次服用一錢重。如果感到發熱，用冷水送服；如果感到發冷，把生薑和栝蔞煮成湯，趁熱服用。此藥專門治療婦女疾病。
補真丹，治男子元藏虛冷。興陽固腎補虛。
白話文：
- 烏頭（1 兩，煨過）
- 陽起石（燒過，酒中淬過，3 錢）
- 海馬（2 錢）
- 乳香（3 錢）
- 雄黃（用作外衣）
- 血竭（3 錢）
- 石蓮子（去除外殼、皮和芯）
- 黑錫（炒過，去除砂子，半兩）
- 石燕子（燒過，醋中淬過）
- 麝香（1 分）
白話文：
訶黎勒（10顆，不用去核），酸石榴（3顆，大顆的，取汁），綠礬（5分），生地黃汁（1升），研磨後的硇砂，研磨後的硫磺（各1錢）
白話文：
把上藥（訶子）放入瓷瓶中，加入兩味藥液浸泡，密封，不要讓空氣透入。49天後取出，訶子會變成黑色梅子的形狀。晚上臨睡前，含一顆訶子在嘴裡，嚥下藥汁。天亮後，將訶子嚼爛，用一盞酒送服。兩三天後再服用。服用期間忌食蔥、大蒜和蘿蔔。