劉完素

素問要旨論》~ 六氣所勝用藥

六氣所勝用藥

治此諸勝,風勝治以甘清,佐以苦辛,以酸瀉之。(厥陰之勝,木旺,當先補其不勝。木旺者,先補其脾土,然後方瀉其肝木也。治以甘清者,甘味和其脾,清者,春木旺,涼為用,可以甘清。佐以苦辛者,脾苦濕,急食苦以燥之,以辛潤之。以酸瀉之,是酸瀉肝之旺氣也,是乃先歸其不勝者,然後方瀉之。

)熱勝治以辛寒,佐以苦鹹,以甘瀉之。(君相二火所至,肺病生焉,治以辛寒,辛寒者,佐其肺也。夏以寒用,散其火氣。佐以苦鹹者,肺苦氣上逆,急食苦泄之,咸者佐於君相火,脾宜食鹹。然後以甘味瀉之。所以用鹹補甘瀉,方得和平。)濕勝治以咸熱,佐以辛甘,以苦瀉之。

(濕勝,太陰之病,土旺而腎水受邪,木歸於不勝者。此濕勝之治,謂相火之後,濕熱相搏,咸熱者,咸者柔而軟火也,腎為胃之機關,取咸柔軟之性味也,熱者。佐以辛甘者,以辛甘發散出汗,散其濕氣也。)火勝治以辛寒,佐以甘鹹,以甘瀉之。(同熱勝治。佐以甘鹹者,佐其脾土,後以甘瀉旺火也。

)燥勝治以酸溫,佐以辛甘,以苦瀉之。(燥生於秋,肝木受邪,以酸瀉其木,秋用溫。佐以甘辛者,辛瀉其肺氣,乃先歸其不勝也,然後以甘瀉其火熱。以苦泄之,去其病也。)寒勝者治以甘熱,佐以辛酸,以咸瀉之。(冬用熱,太陽水化,治以甘熱。佐以辛酸者,甘者以辛相佐,發散寒邪,酸增金氣。

以咸泄之者,咸瀉腎水,補心。人緣冬用熱,合補火瀉水也。六化惟太陽不歸不勝,與前異也。)

凡此之用,先有其勝,後行其復。所謂其復者,過也。(舊經)風復則少腹堅滿,裡急暴痛,偃木飛砂,裸蟲不榮,厥心痛,汗發,嘔吐,飲食不入,入而復出,筋骨掉眩,(肉中動也。)清厥,甚則入脾,食痹而吐。衝陽絕,死不治。

熱復則懊熱內作,煩躁,鼽嚏,少腹絞痛,火見燔𤋲,嗌燥,分注時止,氣動於左,上行於右,咳,皮膚痛,暴喑,心痛,鬱冒不知人,灑淅惡寒,振慄譫妾,寒已而熱,渴而欲飲,少氣,骨痿,膈腸不便,外為浮腫,噦噫,赤氣後化,熱氣大行,介蟲不復,病痱胗瘡瘍,癰疽痤痔,甚則入肺,咳而鼻淵。天府絕,死不治。

濕復則濕變乃舉,體重中滿,食飲不化,陰氣上厥,胸中不便,飲發於中,咳喘有聲,大雨時行,鱗見於陸,頭項痛重,而掉瘈尤甚,嘔而密默,唾吐清液,甚則入腎,竅泄無度。太谿絕者死。

火復則大熱將至,枯燥煩熱,介蟲乃耗,驚瘈咳衄,心熱煩躁,便數憎風,厥氣上行,面如浮埃,目乃瞤瘈,火氣內發,上為口糜嘔逆,血溢血泄,發而為瘧,惡寒鼓慄,寒極反熱,嗌絡焦槁,渴引水漿,色變黃赤,少氣脈萎,化而為水,傳而為胕腫,甚則入肺,咳而血泄。尺澤絕者死。

燥復則清氣大舉,森木蒼干,毛蟲乃厲,病生胠脅,氣歸於左,善太息,心痛痞滿,腹脹而泄,嘔苦咳噦,煩心,病在膈中,頭痛,甚則入肝,驚駭筋攣。太衝絕者死。寒復則厥氣上行,水凝雨冰,羽蟲乃死,心胃生寒,胸中不利,心痛痞滿,頭痛,善悲,時眩運,食減,腰脽反痛,屈伸不便,地裂冰堅,陽光不治,少腹控睪,引腰脊,上衝心,唾出清水,及為噦噫,甚則入心,善忘善悲。神門絕者死。