《素問要旨論》~ 卷第二 (2)
卷第二 (2)
1. 推大小差郁復
經曰：天氣下降，地氣隨之，地氣上升，天氣從之，運居其中，而常先也，惡所不勝，歸所同和，隨運歸從，而生其病也。故上勝則天氣降而下，下勝則地氣逆而上，勝之多少，而差其分。微者少差，甚者大差，甚則位易氣交，易則大變生而病作矣。
白話文：
中醫經典記載：天上陽氣降下，地上的陰氣就會相隨；地下陰氣升起，天上的陽氣就會一同上昇。天地氣機運行交替，陽氣通常先動。如果陽氣過盛，就會抑制陰氣，導致陽氣降下，陰氣上升；如果陰氣過盛，就會阻礙陽氣，導致陰氣逆行上升，陽氣下降。陽氣和陰氣之間的力量對比不同，症狀也會有所差異。如果陽氣和陰氣的差距較小，症狀就較輕微；如果差距較大，症狀就較嚴重；如果嚴重到陽氣和陰氣的位置互換，氣機運行混亂，就會發生大的變動，導致疾病發作。
（新添）差者，差其平常之氣候也，而有盛衰之變也。日得其位，常化也，命其位而方月可知也。六位之氣，太少異也，上升下降，隨氣所在，以定其方，隨其各位之方占之。太少者，太者之至徐而常，少者暴而亡。暴者速而不久，長亡無也。
白話文：
（新添的）差錯，是指差錯的天時氣候，有興盛衰退的變化。太陽所處的位置，是常規變化，推算它的位置，就能知道當月的狀況。六位之氣，也就是太、少、異之氣，會上升下降，隨著氣所在的位置，確定它們的作用範圍，然後根據各個位置的特點來占卜。太、少之氣中，太氣變化緩慢而持久，少氣變化急促而短暫。急促的變化不會持續很久，長時間的變化則不會消失。
曰天地盈虛何如？天氣不足，地氣隨之，地氣不足，天氣從之，運居其中也。地氣勝則歲運上升，天氣勝則歲運下降，運氣常先，惡所不勝，歸所同和，隨運歸從，而生其病。病生者，非其位則變生病矣。
白話文：
天地間的能量如何轉化？天氣虛弱，地氣就會隨之減弱；地氣不足，天氣也會隨之衰退。運氣居於天地氣之間。地氣強盛，歲運就會上升；天氣強盛，歲運就會下降。運氣通常會先行一步，凡是不適應的因素，它們會歸於和諧一致，隨著運氣而運行，從而導致疾病的產生。如果疾病產生於不適當的部位，那麼將會演變成病痛。
六氣應五行之變，位有終始，氣有初中，上下不同，求之異也。位者地也，氣者天也，天地之氣，互有差移，故氣之初中，中者地主事，則氣流於地，初者天用事，則氣騰於天。初與中，皆分六步而率克爾。初中各差三十日餘四十三刻四分刻之三也。其差者，一氣六十日，乃天地用事也。
白話文：
天上的六種氣候變化與地上的五行屬性相互呼應，各有開始和結束。氣候有初、中之分，上中下三部分不同，所以探求它們的方法也不同。地主「位」，天主「氣」，天地之氣互相影響，所以氣候的初、中之分各不相同。氣候的「中」由地主事，氣流在地面；氣候的「初」由天主事，氣升於天空。「初」和「中」都分為六步，每一步大概相差三十天零四十三刻四分三刻。而這些差別是因為一季有六十天，代表天地交替主事。
前說多少而差其分者，乃天地之氣升降，差其分有多少也。微者少差，甚者大差，（微者徐，暴者速。）甚則位易氣交，易則大變生而病作矣。《大要》曰：甚紀五分，微紀七分，其差可見。
白話文：
前面所說的差異，是由於天地之氣的升降，差異的程度也有大小。輕微的差異較小，嚴重的差異較大。（輕微的差異變化緩慢，嚴重的差異變化快速。）如果差異很大，則位置會改變，氣會有交替，交替出現則會產生重大變化，導致疾病發生。《大要》中說：嚴重的差異佔五分，輕微的差異佔七分，由此可見其差異。
微者小差，徐而遲也，七分也。一分乃十五日，七分者，乃一百十五日，而應其候。甚者大差，五分也，乃七十五日，而應差過其數矣。其差一說，六元紀論曰：善。五運之氣，亦復歲乎？（先有勝復，後有復報也。）鬱極乃發，待時而作也。待，謂不及差分位也。大溫發於辰己，大熱發於申未，大涼發於戌亥，大寒發於醜寅，其溫熱涼寒，本發於四正之位。子午卯酉，乃春夏秋冬也。
白話文：
微者： 小偏差，變化緩慢，佔七分之一，每七分之一約為十五天，七分之一的總和為一百十五天，在此期間應出現相對應的變化。
甚者： 大偏差，佔五分之一，約為七十五天，變化程度過於明顯。
關於偏差的說法： 《六元紀論》認為：這些偏差是正常的。五運之氣也按照歲數輪轉。（就像先有勝出就會有後來的報復。）鬱結到極點就會發作，等待時機到來才作用。等待，是指在尚未達到偏差限度時。
大溫暖發作在辰巳月，大熱發作在申未月，大寒發作在醜寅月。溫、熱、涼、寒本質上是由四正之位發出的，子午卯酉分別代表春夏秋冬。
其春溫發於寅卯是也，差於辰巳，夏熱當午，差於申未，秋涼當於酉位，差於戌亥，大寒當於子位，差於醜寅也。各差三十日四十三刻四分刻之三。大紀、微紀者，大紀暴急，為病甚，微者徐，為病持，（持，謂相執持也。）明五郁之早晏也。
白話文：
春天溫暖發生在寅卯時段，稍微差一點在辰巳時。夏季炎熱在正午，稍差一點在申未時。秋季涼爽在酉時，稍差一點在戌亥時。大寒在子時，稍差一點在醜寅時。每個時段相差30天43刻4分3刻。大紀、微紀是指：大紀發作急劇，病情嚴重；微紀發作緩慢，病情持續（持續，是指相煎迫）。這說明瞭五鬱的發作時間早晚不同。
假令丙申歲，辛亥為司地，丁酉年，亥為司地右間，戊戌年，亥為司天左間，己亥年，遷正司。亥乃木，正化伏其己土運。土氣之下，木氣承之，其運雨風清，勝復同化也。（亥年木勝土不及。）更或入天衝宮治，民恭，小遊太一，土鬱不能升發。至庚子年，庚乃金運，己土之子也，克其亥年司天之木，救其己土，子來救母，土不能郁也。暴急者，七十五日而發也。
白話文：
假設是丙申年，辛亥年屬於司地，丁酉年，亥屬於司地右邊，戊戌年，亥屬於司天左邊，己亥年，轉移到司天正位。亥屬於木，正確的變化應當服從己土運勢。土氣在下，木氣服從土氣，運勢風調雨順，勝運與衰運都趨於一致。（亥年木旺土虛。）更或者進入天衝宮的區域，民眾虔誠，遊行到太一宮，土氣鬱結不能升騰。到了庚子年，庚屬於金運，己土的子孫，剋制亥年司天的木，挽救己土，子孫前來救助母親，土氣不能鬱結。暴發疾病者，七十五天後發作。
歌曰：天氣生運為順化，運生天氣為小逆。天氣克運號天刑，運勝天為不和契。太過天刑運反平，或運勝天為大逆（舊經）。
白話文：
俗話說：天氣變化順應自然規律稱為順化，自然規律變化順應天氣稱為小逆。天氣抑制自然規律稱為天刑，自然規律勝過天氣則不合常理。
天氣過度，自然規律則反過來使它平衡。或者自然規律勝過天氣，則是大逆（古代經典記載）。
天氣生者，是謂二火生天，在上，而土運在中。土運司天，生金，為主運，金司天，生水，為主運，水司天，生木，為主運，木司天，生火，為主運之類，皆是臨於子位之上，而非為逆，故曰順也、化也。運生天氣者，是為木運生火，司天，火運生土，司天，土運生金，司天，金運生水，司天，水運生木，司天之類是也。
白話文：
天氣的形成，是由於地氣上升，與陽氣相合，形成在天空中的火，居於上方，而土氣在中央運轉。土氣掌控天體運轉，生出金氣，擔任主導運行的角色，金氣掌控天體運轉，生出水氣，擔任主導運行的角色，水氣掌控天體運轉，生出木氣，擔任主導運行的角色，木氣掌控天體運轉，生出火氣，擔任主導運行的角色等，這些都是發生在北方的子位上，而非逆行，所以稱為順行和化生。由運氣生出天氣的，是木運生出火氣，掌控天體運轉，火運生出土氣，掌控天體運轉，土運生出金氣，掌控天體運轉，金運生出水氣，掌控天體運轉，水運生出木氣，掌控天體運轉等。
然父子之義，則父為運，子為令，反子臨父位之上，雖氣用，是不當其位，而亦為逆，故曰小逆。（新添）假令壬子年，壬為木運，司天，乃君火侍奉於天令也，子臨父位，為小逆。天氣克運者，是謂司天氣能克運化，則木運，金司天克之，命曰天刑。金運上臨少陰、少陽，火運上臨太陽，水運上臨太陰，土運上臨厥陰之類，皆是運與天不相得，而天氣克之運，故曰天刑。刑者，克也。
白話文：
父子之間的關係，父親代表命令，兒子代表執行。如果兒子身居父親的位置之上，雖然能發揮作用，但不是屬於自己的位置，也是不正常的，所以稱為小逆。（新加）舉例來說，壬子年，壬屬木運，掌管天象，屬君火服務於天令。如果兒子身居父親的位置，就是小逆。天象能剋制運氣，也就是說司掌天象的五行能剋制運氣的五行，比如木運，金司天能剋制它，稱為天刑。金運掌管少陰、少陽，火運掌管太陽，水運掌管太陰，土運掌管厥陰，這些都是運氣與天象不匹配，天象剋制運氣，所以稱為天刑。"刑"的意思是剋制。
運勝天者，是謂歲運克司天之氣也。然運克天氣，而不相得，故曰不和契也。（新添）假令乙亥年，乙乃金運，亥乃厥陰木，運克天，令不能和契而已。太過天刑運反平者，歲火運上臨太陽，金運上臨少陰、少陽，然雖歲運太過，而氣制之，其化減半，而反平也。或云既反平，則各無勝克之生者，誤也。
白話文：
運勝天者，是指歲運剋制司天之氣。但是，運氣剋制天氣，卻不相得，所以叫做不和諧。
例如乙亥年，乙屬金運，亥屬厥陰木，運氣剋制天氣，導致運氣與天氣不能和諧。
太過且刑剋之運反倒平平的，是因為歲運的火氣臨上太陽，金運臨上少陰、少陽，即使歲運太過，但天氣剋制它，所以它的影響力減半，反倒平平。
有人說，既然反倒平平，那麼各個運氣之間就不存在勝克生克，這是錯誤的。
如金運太過，而上臨二火，天氣制之，金運反平，而不能勝克於木，風木無畏，而與金運齊化，而和平也。其運本為太過而勝木，（金氣之下，木氣承之。）曲則強制於運，其化方減，非為自然，安為無病之運。火運亦然，故經曰太徵火運，赫曦之紀云上羽與正徵同，其生化舉其病。
白話文：
如果金運過於旺盛，而受到上面兩個火運的壓制，金運就會變得平和，無法剋制木運。此時，木運不會受到金運的阻礙，與金運並行發展，從而達到平衡。
原本金運過於旺盛，可以剋制木運，因為金氣在下面，木氣在上面。但是，如果過度壓制金運，其變化就會減少，這不是自然的狀態，所以不算是無病的運勢。
火運也是如此，因此醫書中提到太徵火運時說，它如同赫曦之紀中的上羽和正徵相同，這種生化變化說明瞭它的病理。
顏氏曰：病金則反炎，運也，豈不深思氣相得則和，不相得則病。今既六氣克運，而不相得，安得反無病乎。太過天刑，運氣反平，不能勝，亦有自怫之病，而生於己矣。或不然者，是未明經之奧也。運勝天為大逆者，水運上臨少陽，土運上臨太陽，皆運勝司天之氣，是謂下克，為逆，運更太過，故曰大逆，而不和也。少宮不及者，天刑，謂木運上臨陽明，土運上臨厥陰，水運上臨太陰也。
白話文：
顏氏說：當金屬性過盛的時候，就會反過來引起炎熱，這是因為運氣的作用。難道不應該深入思考氣的相合則和諧，相剋則生病嗎？現在既然六氣剋運，而不能相合，怎麼可能沒有疾病呢？太過的天刑，運氣反過來平順，不能勝任，也會產生自己生氣的疾病，而生在自己身上。或者不是這樣的，那是沒有弄清楚經脈的奧祕。運氣勝過天，這是最大的逆反，水運上升到少陽，土運上升到太陽，都是運氣勝過掌管天的氣，這叫做下克上，是逆反，運氣更加過盛，所以叫做大逆，而不能和諧。少宮不及的，就是天刑，指的是：木運上升到陽明，土運上升到厥陰，水運上升到太陰。
勝天者，木運上臨太陰，火運上臨陽明，金運上臨厥陰也。然五行之道，己不及，則己所不勝者來克之，己所勝者來輕侮之。歲運不及，而與天運更不相得，其運屈伏，而不能為用，其運同司天正氣之化也。故下文曰：如火運上臨陽明，則其化反同天正氣。推太少正同，反同正商，是謂與干金運之化同也。
白話文：
勝過天命的運勢，是木運臨在太陰之上，火運臨在陽明之上，金運臨在厥陰之上。但是，如果運勢衰弱，則自己不勝的運勢來剋制自己，自己勝的運勢來輕視自己。歲運衰弱，而與天運交替運行，運勢便會屈服隱藏，無法發揮作用。這種運勢變化，與天地之正氣的變化相符合。
所以下文說：如果火運臨在陽明之上，那麼它的變化就與天正氣相同。根據太少與正商的配對關係，可以推論出火運與幹金運的變化也是相同的。
木運上臨太陰，則反同正宮，是謂土運之同化也。余皆仿此。故曰其化反同天正氣耳。或云既運同天正化，則便為平歲，而無變災也，誤也。何以明之？然言：不詳經曰少角木運，上商與正商同。（新添）《內經》所說太少二宮，庚為太商，乙為少商，乙卯、乙酉為正商，庚年三月為正商也。（庚年建戌，三月庚辰。
白話文：
木運上升到太陰宮，就會和正宮（正商宮）相等，這叫做土運的同化。其他的運勢也以此類推。所以說，這種變化會和天正之氣相等。有人說既然運勢和天正之氣相同化了，那麼就應該是一年風調雨順，不會有災害發生。這種說法是錯誤的。怎麼證明它錯呢？《內經》說：少角木運，與上商宮和正商宮相同。（新註解）《內經》所說的太少二宮，庚屬太商宮，乙屬少商宮，乙卯年和乙酉年屬於正商宮，庚年三月屬於正商宮。（庚年建戌，三月為庚辰月）
）其病支廢癰腫瘡瘍，邪傷肝也。其所傷於肝木，上宮與正宮同，肅瑟肅殺，則金之化也。炎赫沸騰，火來復也，眚於三，三者，火為豕，復眚在東方木，三也。其主飛蠹蛆雉者，乃物內自化也，飛乃羽蟲也，蠹乃內生蟲也，蛆乃蛆蠅之生也。乃為雷霆，如火之卒爆，化霹靂也。
白話文：
這種疾病導致肢體殘廢、膿腫、潰瘍，是外邪傷及肝臟所致。外邪侵犯了肝木，肝木屬於上宮，與正宮相同，肅殺寒冷，這是金元素轉化的表現。炎熱沸騰，是火元素重新復甦的表現，外邪傷到「三」，「三」是指火，類似豬，它的復甦發生在東方的木元素上，正好是「三」。主導飛蟲、蠹蟲和野雉的是自然界中自我演化的現象，飛蟲是帶羽毛的昆蟲，蠹蟲是天生就體內生蟲的昆蟲，野雉是野雞的一種。這些現象代表著暴風雨，就像火藥突然爆炸，產生霹靂般的巨響。
又言少徵火，云上商與正商同，邪傷心也。凝慘凜冽，則水之德也。暴雨霖霪，土之復也。眚於九，火之分也。其驟注雷霆震驚，天地氣爭氣交之內，害反傷及鱗類，沉陰霪雨。又言少宮土，上角與正角同，其病飧泄，邪傷脾也。震驚飄揚，木之德也。蒼干散落，金之復也。
白話文：
少徵火
古文：少徵火，雲上商與正商同，邪傷心也。凝慘凜冽，則水之德也。暴雨霖霪，土之復也。眚於九，火之分也。其驟注雷霆震驚，天地氣爭氣交之內，害反傷及鱗類，沉陰霪雨。
少徵屬火，與上商、正商同，邪氣傷及心臟。凝結、寒冷、凜冽是水的特徵。暴雨、連綿不斷的雨是土的發作。出現九種徵兆，是火的徵兆。突然下大雨、雷聲隆隆、驚天動地，是天地之氣交爭之時，反而會傷害鱗介類動物，造成連綿陰雨。
少宮土
古文：少宮土，上角與正角同，其病飧泄，邪傷脾也。震驚飄揚，木之德也。蒼幹散落，金之復也。
少宮屬土，與上角、正角同，邪氣傷及脾臟。震動、飄揚是木的特徵。枝葉凋落是金的發作。
其眚四維，土之位也。其主敗折，虎狼諸獸以害於木，及傷生命也。清氣乃用，生政乃辱，然生政者，木氣屈也。又言少商金，上角與正角同，邪傷肺也。炎光赫烈，火之德也。冰雪霜雹，水之復也。眚於七，金之災也，害也。其主鱗伏，彘鼠出見，於時潛伏於鱗羽也。歲氣早至，乃生大寒。
白話文：
土位的四邊（東北、東南、西南、西北）
- 主管損壞和破壞。
- 虎、狼等害獸侵害樹木，並傷及人命。
- 陽氣開始發揮作用，生氣漸漸衰微，但生氣是木氣的屈服。
- 少商穴位屬金，上角與正角穴位相同，主肺部受損。
- 炎熱強盛，這是火的特性。
- 冰雪霜凍，這是水的變化。
- 傷於七，這是金的災禍。
- 主管疾病隱伏，老鼠出沒，表示此時疾病隱藏在羽毛中。
- 如果季節變換過早，就會導致嚴寒。
又言少羽水，云上宮與正宮同，其病癃閟，邪傷腎也。其化豐滿，土之德也。埃昏驟雨，則振拉摧拔，木之復也。眚於一，水之分也。其主毛蟲顯，狐狢變化不藏，見諸獸所傷，土化之物，反害裸蟲之長，並狐狢變化妖魅，蟲見不藏也。凡此之言，皆是明太少運與天氣不相得，而其化反同司天正氣之化，勝復之綱也。
白話文：
又說少羽水刻，太少陰經與太少陽經的穴位相似，它對應的疾病是水腫，是邪氣損傷腎臟造成的。它的變化是豐滿的，這是土的性質。塵埃昏暗，驟雨連綿，這是木氣的振興和拔擢。短促的雨水，這是水氣的分散。它主管的蟲是毛蟲，它們顯現出來，狐狸和狢這種動物會幻化變形，不隱藏起來，這是因為遇到了野獸的傷害。土化生的東西，反過來會傷害皮膚上生長的蟲子，狐狸和狢也能幻化成妖怪，蟲子見到它們也不隱藏起來。凡是這些說法，都是說明太少陽經和天氣的運行不協調，而它們的變化卻與主管天空的正氣的變化相同，這是勝復的綱領。
細而推之，萬物悉由之矣，安得言其一，類推之者也。隨運之。經言病之寒熱溫涼，以運氣推移，上下加臨，參合而取盛衰，則可以言其病之形勢也。
白話文：
仔細探究，萬物都是由氣構成的。怎麼能只說某一部分，是由類推所得的呢？隨着氣機的運轉。經文提到疾病的寒熱溫涼，是根據氣機的推移，氣機上下交加，參合而產生盛衰現象，就可以描述疾病的狀態了。