《素問要旨論》~ 卷第七 (3)
卷第七 (3)
1. 五運本病
夫病之氣者,諸風掉眩,皆屬肝木。諸痛癢瘡瘍,皆屬心火。諸濕腫滿,皆屬脾土。諸氣膹郁,病痿,皆屬肺金。諸寒收引,皆屬腎水。
白話文:
五運本病
身體的病氣,凡是風、眩暈等症狀,都屬於肝臟功能失調;各種疼痛、搔癢、瘡瘍,都屬於心火過盛;各種濕腫脹滿,都屬於脾臟功能失調;各種氣機鬱結,以及痿病(肌肉萎縮),都屬於肺臟功能失調;各種寒邪收引疼痛,都屬於腎臟功能失調。
2. 六氣本病
諸暴強直,支痛軟戾,裡急筋攣,(縮也。)皆屬於風。諸病喘嘔吐酸,暴注下迫,轉筋,小便混濁,腹脹大而鼓之有聲如鼓,癰疽瘍胗,瘤氣結核,吐下霍亂,瞀郁,腫脹,鼻塞鼽衄,血泄淋閉,身熱惡寒,戰慄,驚惑悲笑,譫妄衄衊,(血汗也。)皆屬於熱。諸痙強直,積飲痞隔,中滿,霍亂吐下,體重胕腫,(肉如泥,按之不起也。
)皆屬於濕。諸熱瞀瘈,暴喑,冒昧,躁擾狂越,罵詈驚駭,胕腫疼酸,氣逆上衝,禁慄,如喪神守,嚏嘔,瘡瘍,喉痹耳鳴,嘔痛溢食不下,目眯不明,暴注,瞤瘈,暴病暴死,皆屬於火。諸澀枯涸,幹勁皴揭,皆屬於燥。諸病上下所出水液,澄澈清冷,癥瘕㿗疝,堅痞腹滿急痛,下利青白,食已不化,吐利腥穢,屈伸不便,厥逆禁固,皆屬於寒。
(新添)夫醫教者,伏自三墳,流於黃帝,至今數十萬載。人皆不達《素問》五運六氣造化之理,皆檢尋方論,妄為調治,全不論五運六氣造化之理,標本順逆,與三陰三陽,虛實邪正者也。《素問》:曰治之者,正者正治,反者從治,從少從多,皆平是也。正治者,寒者熱治,寒者寒治是也。
病逆者,可以從治。病反逆者,脈大氣衰,脈小氣盛,谷入多而氣少,谷入少而氣多,此為反也,可以從順其病勢。若逆之者,命以危之矣。藥有四時之宜,曰用溫遠溫,用熱遠熱,用涼遠涼,用寒遠寒。食宜同法。有假者反常。此乃四時之用也。春宜服涼藥,夏宜服寒藥,秋宜用溫藥,冬宜用熱藥。
又曰:不遠寒、不遠熱者奈何?經曰不遠寒則寒至,寒至則堅痞腹滿急痛,下利青白,不遠熱則熱至,熱至則驚駭瞀悶,悲笑譫妄,瘡瘍,鼻窒鼽,衄血溢血,淋閟病生矣。又曰:不知標本,是謂妄行,知標與本,易而勿損,察本與標,氣可令調,此之謂也。夫標本之道,淺而博,小而大,可以言一而知百病之害。
言標與本,易而勿損,察本與標,氣可令調,明知逆順,正行無問,為萬民式,天之大道也。
(舊經)凡此六氣,為諸病之本也,候其六脈,而可知矣。大凡治病,必明此之寒暑燥濕風火六氣,最為要也。其治病之法者,以寒治熱,以熱治寒,以清治溫,以溫治清,以燥治濕,以濕治燥,乃正治之法也,又云逆治,所謂藥氣逆病之氣也。診其脈候,惟不應氣,而無左右尺寸交反,其病輕微,則當如此之治也。
或其左右尺寸脈見交反,君臣易位,其病必重而危,當從反治之法也。其反治者,亦名從治,所謂藥氣從順於病氣也,是故以熱治熱,以寒治寒。然以熱治熱者,非謂病氣熱甚而更以熱性之藥治之,本是寒性之藥,反熱佐而服也。所謂病氣熱甚,藥氣反寒,病熱極甚而拒其藥寒,則寒攻不入,寒熱交爭,則其病轉加也。
白話文:
六氣本病
各種劇烈疼痛、肢體僵硬疼痛、腹痛腸絞痛、肌肉抽搐(即肌肉收縮),都屬於風邪。各種喘息、嘔吐、胃酸、突然腹瀉、抽筋、尿液混濁、腹部脹大如鼓、癰疽腫瘍、腫塊結節、嘔吐腹瀉霍亂、神志不清、腫脹、鼻塞流鼻血、出血、尿閉、發熱畏寒、顫抖、驚恐悲傷大笑、神志不清流鼻血(血汗),都屬於熱邪。各種痙攣僵硬、積食痞塊、胸腹脹滿、霍亂嘔吐腹瀉、身體沉重腫脹(肉像泥一樣,按壓不起),都屬於濕邪。各種煩躁神志不清、突然失語、昏迷、躁動狂妄、辱罵驚嚇、腫脹疼痛、氣逆上衝、顫抖、如喪魂落魄、打噴嚏嘔吐、瘡瘍、喉嚨阻塞耳鳴、嘔吐疼痛食物滯留不下、眼睛昏花不清、突然腹瀉、抽搐、暴病暴亡,都屬於火邪。各種乾燥枯竭、皮膚粗糙龜裂,都屬於燥邪。各種上下部位出現的水液,清澈冰冷,癥瘕積聚、疝氣、堅硬痞塊、腹部脹滿劇痛、大便稀薄青白、食物消化不良、嘔吐腹瀉腥臭物、屈伸不利、厥逆、便秘,都屬於寒邪。
古代醫學源於三皇五帝時期,流傳至今已有數十萬年。許多人都不理解《素問》中關於五運六氣自然規律的道理,只根據方劑論述盲目治療,完全不考慮五運六氣的自然規律、標本虛實、陰陽邪正等因素。《素問》說:治療疾病,正氣應該正治,反常的就要反治,從少到多,都要平衡。正治,就是寒證用熱治,熱證用寒治。
病情逆反時,可以反治。病情反常,例如脈象大而氣虛,脈象小而氣盛,進食多而氣虛,進食少而氣盛,這就是反常,可以順應病情治療。如果逆向治療,就會危及生命。藥物有四季的適用性,要用溫的藥物遠離溫熱,用熱的藥物遠離溫熱,用涼的藥物遠離溫涼,用寒的藥物遠離寒冷,飲食也要遵循同樣的規律。有時候要反常治療。這是四季用藥的原則。春天宜服用涼藥,夏天宜服用寒藥,秋天宜服用溫藥,冬天宜服用熱藥。
又說:不遠離寒邪和熱邪怎麼辦?經書說,不遠離寒邪,寒邪就會加重,寒邪加重就會堅硬痞塊、腹部脹滿劇痛、大便稀薄青白;不遠離熱邪,熱邪就會加重,熱邪加重就會驚恐煩躁、神志不清、悲傷大笑、神志不清、瘡瘍、鼻塞、流鼻血、出血、尿閉等疾病產生。又說:不懂得標本,就是妄為治療;知道標與本,就能容易治療而不傷及病人;觀察標與本,就能使氣機調和,這就是所謂的標本治療。標本之道,淺顯而廣泛,細小而重大,可以從一個方面了解百病的危害。
懂得標與本,就能容易治療而不傷及病人;觀察標與本,就能使氣機調和,明白逆順,正治無誤,作為萬民的典範,這是天道。
所有這六種邪氣,都是各種疾病的根本原因,通過觀察六脈就可以知道。總之,治療疾病,必須了解寒、暑、燥、濕、風、火這六種邪氣,這是最重要的。治療疾病的方法,是用寒治熱,用熱治寒,用清治溫,用溫治清,用燥治濕,用濕治燥,這是正治的方法,也叫逆治,所謂藥氣逆轉病邪之氣。診斷脈象,如果脈象不符合邪氣,並且左右寸關尺脈沒有相反的情況,病情輕微,就應該用這種方法治療。
如果左右寸關尺脈出現相反的情況,主次顛倒,病情就嚴重危急,就應該反治。反治也叫從治,所謂藥氣順應病邪之氣。所以用熱治熱,用寒治寒。但是用熱治熱,並不是指病情很熱,就用熱性的藥物治療,而是指用本性寒涼的藥物,配合溫熱的藥物一起服用。如果病情非常熱,而用寒涼的藥物治療,寒邪不能入侵,寒熱交爭,病情就會加重。