1所在傍通
）歲少陽所至，其脈大而浮，（浮，高也。大謂稍大於諸位脈也。）熱之性也，火之象也。大浮甚則病，浮而不大亦病，大而不浮亦病，不當其位亦病，位不能浮大亦病。歲陽明所至，其脈短而澀，（往來不利，是謂澀，往來不遠，是謂短。）燥之性也。短甚則病，澀甚則病，不短不澀亦病，不當其位亦病，位不能短澀亦病。
歲太陽所至，其脈沉，（沉，下也。）按之乃得，（下於諸位脈。）寒之性也，水之象也。沉甚則病，不沉亦病，不當其位亦病，位不能沉也病。
凡此天和六脈，所至之狀，咸有歸旨，天之道也。然厥陰風木主肝，故其脈弦，少陰君火主心，故其脈鉤，太陰濕土主脾，故其脈大而長，少陽相火主心包絡，故其脈大而浮，陽明燥金主肺，故其脈短而澀，太陽寒水主腎，故其脈沉。經云太陰所至其脈沉，太陽所至其脈大而長者，誤也。
非謂古聖之誤，乃傳寫者互書之過也，乃校正補註亦不明斯之道矣。不詳土火而長遠，水性下流，其義昭矣。或曰：太陽旺五月六月，其脈洪大而長，以謂此太陽之脈如此也。此乃地之六脈也，是以歲中六位脈氣盛衰而言太少，以為三陰三陽，非謂天和六脈，應標本之陰陽也。
察陰陽所在而調之，以平為期。正者正治，反者反治。陰病陽不病，陽病陰不病，是為正病，則正治之謂也，以寒治熱，以熱治寒。陽位已見陽脈，陽位又見陰脈，是謂反病，則反治之謂爾，以寒治寒，以熱治熱，故曰反者反治。論言人迎與寸口相應，若引繩，大小齊等，命曰平脈者，寸口主中，人迎主外，兩者相應，俱往俱來，若引繩，大小齊平，如拽繩平齊，曰平脈。春夏則人迎微大，秋冬則寸口微大，名曰平脈。
司天不應脈，北政少陰在泉，則寸口不應，（卯酉二年，兩手寸口不應。）厥陰在泉，則右寸不應，（寅申二年，君火在右。）太陰在泉，則左寸不應，（君火在左。）少陰在泉者，（丙子、庚戌、壬子、戊午年。）兩手寸口不應，司天者，尺不應。（厥陰司天，右尺不應，太陰司天，左尺不應。
）南政少陰司天，（甲子、甲午。）則寸口不應，（面南行令，君火在上，兩手寸口不應。）厥陰司天，（己巳、己亥。）則右寸口不應，太陰司天，（己未、己丑、壬未三年。）則左寸不應，（君火在左。）在泉者，尺不應也。（少陰在泉，二尺不應，厥陰在泉，右尺不應，太陰在泉，左尺不應，皆君火在近，位不應也。）諸不應者，反診則見矣。
（不應為脈沉下者，仰手而沉，覆手則沉為浮也，細為大也。反診者，翻手合手診之，大為少，小為大。）
經曰：天地之氣，勝復之作，不形於證候。診脈法曰：天地之變，無以脈診，此之謂也。又曰：隨其氣之所在，期於左右，從其氣則和，逢其氣則病。迭移其位者病，失守其位者危，寸尺交反者死，陰陽交者死。謂陰陽交者，謂歲當陽在左而交於右，謂歲當陰在右而交於左，若交者死。
所在傍通
少陽之年，脈象呈現大而浮的特徵（「浮」指脈位偏高，「大」指脈形略大於其他部位的脈象），這是熱性的表現，也是火的象徵。若脈象過於浮大則為病態，僅浮而不大或僅大而不浮也是病態，脈位不當或無法呈現浮大同樣屬於異常。
陽明之年，脈象短而澀（「澀」指往來不流利，「短」指脈動範圍短促），反映燥的特性。過短或過澀皆為病態，既不短也不澀、脈位不當或無法呈現短澀，均屬異常。
太陽之年，脈象沈（「沈」指脈位深伏），需重按才能觸及（比其他部位脈象更深），這是寒性與水的象徵。脈過沈或不沈、脈位不當或無法沈伏，皆為病態。
上述六種天和之脈的表現，各有其對應的規律，符合自然之道。具體而言：
- 厥陰風木主肝，脈象弦；
- 少陰君火主心，脈象鉤；
- 太陰濕土主脾，脈象大而長；
- 少陽相火主心包絡，脈象大而浮；
- 陽明燥金主肺，脈象短而澀；
- 太陽寒水主腎，脈象沈。
經典中誤載「太陰脈沈、太陽脈大而長」，實非古聖之錯，而是傳抄混淆所致，後世註解亦未明此理。須知土火之性主長遠，水性趨下，其理甚明。另有說法稱太陽旺於五六月時脈洪大而長，此為地之六脈，是依一年六氣盛衰分三陰三陽，非指天和六脈對應的標本陰陽。
調治之道在於察明陰陽所在，以平衡為準則：正病（如陰病陽不病）用正治（寒病熱治、熱病寒治）；反病（如陽位見陰脈）用反治（寒病寒治、熱病熱治）。人迎脈與寸口脈應如拉繩般均衡，春夏人迎稍大、秋冬寸口稍大，方為平脈。
司天與在泉之年脈象有特殊不應現象：
- 北政之年：少陰在泉則寸口不應（如卯酉年），厥陰在泉則右寸不應（如寅申年），太陰在泉則左寸不應。
- 南政之年：少陰司天則寸口不應（如甲子、甲午年），厥陰司天則右寸不應（如己巳、己亥年），太陰司天則左寸不應（如己未、己醜年）。在泉時尺脈不應，反診（翻手診脈）可察知異常。
天地之氣的勝復變化未必顯現於症狀，脈診亦難以完全捕捉。順應氣位則和諧，逆之則病；氣位錯亂者病，失守者危，寸尺脈交反或陰陽交錯者死（如陽本在左卻交右，陰本在右卻交左）。