素問

卷第五 (1)

1卷第五

2六步氣候變用篇第六

其標:厥陰、少陰、太陰、少陽、陽明、太陽。其本:風、熱、濕、火、燥、寒。其時之常:和平、暄、埃溽、炎暑、清勁、寒雰。其用之常:風府璺啟、火府舒榮、雨府員盈、熱府出行、司殺府庚蒼、寒腑歸臟。其化之常:生而風搖、榮而形見、化而云雨、長而蕃鮮、收而霧露、藏而周密。

德化之常:風生終肅、熱生中寒、濕生終注雨、火生終蒸溽、燥生終涼、寒生中溫。毛、羽、裸、羽、(溥明羽翼,蜂螗之類。)介、鱗。布政之常:生、榮、濡、茂、堅、藏。令行之常:撓動迎隨、高明焰曛、沉陰白埃晦瞑、光顯彤雲而曛、煙埃霜肅,勁切淒鳴、剛固堅芒而立。氣變之常:飄怒大涼、大暄而寒、雷霆注烈、飄風燎霜、散落而溫、寒雪冰雹白埃。

白話文

六步氣候變用篇第六

標的氣候:厥陰、少陰、太陰、少陽、陽明、太陽。
根本屬性:風、熱、濕、火、燥、寒。

時節常態

  • 平和溫暖
  • 和煦晴朗
  • 潮濕悶熱
  • 炎熱酷暑
  • 清爽勁烈
  • 寒冷霧氣

作用常態

  • 風氣使萬物萌發開裂
  • 火氣使萬物舒展繁榮
  • 雨氣使萬物豐滿充盈
  • 熱氣使萬物向外發散
  • 肅殺之氣使萬物凋零蒼白
  • 寒氣使萬物收斂歸藏

變化常態

  • 生發時風動搖曳
  • 繁榮時形貌顯現
  • 化育時雲雨滋潤
  • 成長時茂盛鮮活
  • 收斂時霧露凝結
  • 潛藏時嚴密閉合

德化常態

  • 風氣生發後轉為肅殺
  • 熱氣旺盛後轉為寒涼
  • 濕氣積聚後轉為大雨
  • 火氣熾熱後轉為蒸溽
  • 燥氣盛行後轉為涼爽
  • 寒氣凝聚後轉為溫和

生物類別
毛類、羽類、裸類(如昆蟲)、介類、鱗類。

施政常態
生發、繁榮、滋潤、茂盛、堅固、潛藏。

氣候表現常態

  • 風動搖曳,順應變化
  • 明亮熾熱,火焰升騰
  • 陰沈昏暗,白霧瀰漫
  • 光彩顯現,紅雲籠罩
  • 煙塵霜降,肅殺淒厲
  • 堅固鋒利,凜然矗立

氣候異常變化

  • 狂風驟起後轉為大寒
  • 極度炎熱後突現寒冷
  • 雷電交加,暴雨傾盆
  • 暴風肆虐,霜火並現
  • 散落凋零後轉為溫暖
  • 寒雪冰雹,白霧瀰漫

3六氣六化為病

厥陰所至,為病裡急,筋緩縮也。支痛,緛戾,脅痛,嘔泄吐逆。(厥陰者,風木之病,肝膽之氣,二臟所受也。木者風化,以風為本,以厥陰為標也。又,陽明、厥陰,不從標本,從乎中氣。然陽明本燥,標為陽,厥陰以風為本,標為陰,標本不同也,乃從其中氣。中氣者,厥陰之上,風氣治之,中見少陽,經曰熱即生風,治風者,治於風熱,又曰風淫於內,治以辛涼,皆治於中見也。)少陰所至,為瘍疹身熱,惡寒戰慄,驚惑悲笑譫妄,衄衊。

(血汙也。少陰君火,熱之化也。足少陰腎,手少陰心也。少陰君火,以熱為本,以少陰為標。少陰、太陽,從本從標。少陰乃腎經,太陽乃膀胱經,腎與膀胱,為表裡之經也。手與手合,足與足合者,為中氣。少陰以熱化為本,其標陰,太陽以寒化為本,其標陽,標本不同,遂從標從本也。

)太陰所至,為積飲痞隔,稸滿,霍亂吐下,體重胕腫。(肉如泥,按之不起。太陰乃濕土所化,以濕為本。足太陰脾,手太陰肺也。太陰與少陽,從本,然太陰本濕,其標陰,少陽其本熱,其標陽,標本皆同,遂從本也。太陰與陽明為表裡,手與手合,足與足合者,為中氣。

經曰:木為主,瀉以酸,補以辛,金為主,瀉以辛,補以酸。)少陽所至,為嚏嘔瘡瘍,喉痹嘔湧耳鳴,驚躁瞀昧,(目不明也。)暴注瞤瘈,暴病暴死。(少陽熱化,相火之氣也,三焦經也。少陽、太陰,從本也。少陽之本火,其標少陽,太陰之本濕,其標陰,二臟本末同,故從本也。

手太陽三焦,手太陰肺,足少陽膽,足太陰脾,皆從本。經曰:火淫所勝,平以鹹冷,佐以苦甘,濕淫所勝,平以苦熱,佐以酸辛。)陽明所至,為鼽嚏,浮虛腫,皴揭,鼽尻陰股膝髀腨䯒足病也。(以上皆燥本病也。陽明燥化,又為清化,卯酉之氣,肺與大腸之病也,以燥為本。

陽明與厥陰,不從標本,從乎中氣。陽明之上,燥氣治之,中見太陰,厥陰之上,風氣治之,中見少陽,皆從中氣之化也。足陽明胃,足厥陰肝,手陽明大腸,手厥陰心包絡,陽明燥為本,性寒,陽為標,厥陰以風為本,化為熱,標為陰,標本不同,反得中氣之化也。)太陽所至,為屈伸不利,腰痛,寢浸汗,痙,流泄禁止。

(太陽所至,寒水之化,腎與膀胱病,是以寒為本也。其傷者,為足太陽膀胱之受,為水之化也。皆傳足經,不傳手經,為從足經受也。六日遍足經也,叔和云:出至風門,過太陽。七日之內見脫,厄,六日已至風門,辰為太陽,七日過也。此標本表裡之說者,前少陰已說也。

凡此諸變,皆隨德化政令變用而布之,各隨陰陽所在之分,而變生其病也。故經曰:風勝則動,熱勝則腫,(然熱氣盛,則為丹瘭,熱勝血,則為癰膿,熱勝骨肉,則為胕腫也。)燥勝則乾,(燥於外則皮膚皴揭,燥於內則積血枯乾,燥於氣及津液,則肉乾而皮著於骨也。)寒勝則浮,(虛腫也。)濕勝則濡泄,甚則水閉而胕腫也。隨氣所在,以言其變耳。

白話文

六氣六化為病

厥陰引起的疾病,表現為腹中拘急、筋脈鬆弛或攣縮,以及肢體疼痛、關節屈伸不利、脅部疼痛、嘔吐腹瀉等。(厥陰屬風木之病,影響肝膽之氣,此二臟受邪。風木之氣以風為本,厥陰為標。此外,陽明與厥陰不從標本,而是從中氣。陽明本氣為燥,標為陽;厥陰本氣為風,標為陰,標本不同,故從中氣。中氣指厥陰之上由風氣主導,中見少陽。經書提到「熱極生風」,治風需從風熱入手,又說「風邪內侵,以辛涼之藥治療」,皆針對中氣而治。)

少陰引起的疾病,包括瘡瘍皮疹、身體發熱、惡寒顫抖、驚恐迷惑、悲喜無常、譫語妄言,以及鼻衄出血。(少陰屬君火,主熱化,涉及足少陰腎與手少陰心。少陰以熱為本,少陰為標。少陰與太陽或從本或從標。少陰屬腎經,太陽屬膀胱經,腎與膀胱為表裡關係。手足經脈相合為中氣。少陰以熱化為本,標為陰;太陽以寒化為本,標為陽,因標本不同,故或從標或從本。)

太陰引起的疾病,表現為水飲停積、胸膈痞悶、腹脹滿悶、霍亂吐瀉、身體沈重、浮腫(肌肉如泥,按壓不起)。(太陰屬濕土之化,以濕為本,涉及足太陰脾與手太陰肺。太陰與少陽從本,因太陰本濕標陰,少陽本熱標陽,標本一致,故從本。太陰與陽明為表裡,手足經脈相合為中氣。經書提到:「木為主時,以酸瀉之,以辛補之;金為主時,以辛瀉之,以酸補之。」)

少陽引起的疾病,包括噴嚏嘔吐、瘡瘍喉痹、耳鳴驚躁、視物模糊,以及突然腹瀉、肌肉抽搐、急症暴死等。(少陽屬熱化,為相火之氣,涉及三焦經。少陽與太陰從本,因少陽本火標少陽,太陰本濕標陰,二者標本一致,故從本。手太陽三焦、手太陰肺、足少陽膽、足太陰脾皆從本。經書提到:「火邪過盛,以鹹冷平之,佐以苦甘;濕邪過盛,以苦熱平之,佐以酸辛。」)

陽明引起的疾病,表現為鼻塞噴嚏、浮腫、皮膚乾裂,以及臀部、陰部、大腿、膝蓋、小腿、足部等處病變。(以上皆屬燥病。陽明主燥化,亦為清化,屬卯酉之氣,涉及肺與大腸,以燥為本。陽明與厥陰不從標本,而從中氣。陽明之上由燥氣主導,中見太陰;厥陰之上由風氣主導,中見少陽,皆從中氣之化。足陽明胃、足厥陰肝、手陽明大腸、手厥陰心包絡,陽明以燥為本,性寒,標為陽;厥陰以風為本,化熱,標為陰,因標本不同,反從中氣之化。)

太陽引起的疾病,包括關節屈伸不利、腰痛、盜汗、痙攣、腹瀉或便閉等。(太陽屬寒水之化,涉及腎與膀胱,以寒為本。邪傷足太陽膀胱經,主水之化。病邪傳足經不傳手經,因從足經受病。六日傳遍足經,叔和說:「病邪出至風門,過太陽經,七日內若未解則危,六日已至風門,辰屬太陽,七日即過。」此為標本表裡之說,前文少陰已提及。)

以上各種病變,皆隨六氣德化政令的變化而發生,各依陰陽所在之位,產生相應病症。故經書說:「風勝則動,熱勝則腫(熱氣盛則生丹毒瘡瘍,熱傷血則成癰膿,熱傷骨肉則浮腫),燥勝則乾(外燥則皮膚皸裂,內燥則血枯津竭,氣津燥則肌肉乾癟貼骨),寒勝則浮(虛浮腫脹),濕勝則濡瀉,甚則水腫閉阻。」需根據邪氣所在,分析其病變。