《素問要旨論》~ 卷第五 (1)
卷第五 (1)
1. 卷第五
2. 六步氣候變用篇第六
其標:厥陰、少陰、太陰、少陽、陽明、太陽。其本:風、熱、濕、火、燥、寒。其時之常:和平、暄、埃溽、炎暑、清勁、寒雰。其用之常:風府璺啟、火府舒榮、雨府員盈、熱府出行、司殺府庚蒼、寒腑歸臟。其化之常:生而風搖、榮而形見、化而云雨、長而蕃鮮、收而霧露、藏而周密。
德化之常:風生終肅、熱生中寒、濕生終注雨、火生終蒸溽、燥生終涼、寒生中溫。毛、羽、裸、羽、(溥明羽翼,蜂螗之類。)介、鱗。布政之常:生、榮、濡、茂、堅、藏。令行之常:撓動迎隨、高明焰曛、沉陰白埃晦瞑、光顯彤雲而曛、煙埃霜肅,勁切淒鳴、剛固堅芒而立。氣變之常:飄怒大涼、大暄而寒、雷霆注烈、飄風燎霜、散落而溫、寒雪冰雹白埃。
白話文:
六步氣候變用篇第六
這篇章節闡述了六種氣候類型及其特性。它們分別是:厥陰、少陰、太陰、少陽、陽明、太陽,其根本屬性為風、熱、濕、火、燥、寒。
常見的氣候表現依次為:溫和、溫暖、潮濕悶熱、炎熱、清爽強勁、寒冷有霧。
運用上的特性分別是:風府(指頭部)開啟、火府(指心臟)舒展茂盛、雨府(指脾胃)充盈、熱府(指小腸)外顯、司殺府(指肺)肅殺之氣盛行、寒腑(指腎)歸藏於臟器。
其氣候轉化的規律是:生長時伴隨風的吹拂,茂盛時形態顯現,化生時形成雲雨,生長旺盛時繁榮鮮豔,收斂時形成霧露,收藏時則周密完善。
其德性的變化規律是:風最終帶來肅殺,熱最終帶來寒涼,濕最終導致持續下雨,火最終帶來蒸悶,燥最終帶來涼爽,寒最終帶來溫暖。
對應的生物種類分別為:毛髮類、羽毛類、裸露皮膚類、羽毛類(像鳥類、昆蟲等)、介殼類、鱗片類。
氣候施政的規律為:生長、繁榮、滋潤、茂盛、堅固、收藏。
氣候運行的規律為:輕微搖動、迎合隨順、高明熾熱、陰暗潮濕、光輝顯赫又帶有陰霾、煙塵霜雪肅殺、強勁而寒冷。
氣候變化的規律為:狂風暴雨伴隨嚴寒、酷熱伴隨寒冷、雷電交加、狂風伴隨霜凍、散漫而溫暖、寒雪冰雹伴隨陰霾。
3. 六氣六化為病
厥陰所至,為病裡急,筋緩縮也。支痛,緛戾,脅痛,嘔泄吐逆。(厥陰者,風木之病,肝膽之氣,二臟所受也。木者風化,以風為本,以厥陰為標也。又,陽明、厥陰,不從標本,從乎中氣。然陽明本燥,標為陽,厥陰以風為本,標為陰,標本不同也,乃從其中氣。中氣者,厥陰之上,風氣治之,中見少陽,經曰熱即生風,治風者,治於風熱,又曰風淫於內,治以辛涼,皆治於中見也。)少陰所至,為瘍疹身熱,惡寒戰慄,驚惑悲笑譫妄,衄衊。
(血汙也。少陰君火,熱之化也。足少陰腎,手少陰心也。少陰君火,以熱為本,以少陰為標。少陰、太陽,從本從標。少陰乃腎經,太陽乃膀胱經,腎與膀胱,為表裡之經也。手與手合,足與足合者,為中氣。少陰以熱化為本,其標陰,太陽以寒化為本,其標陽,標本不同,遂從標從本也。
)太陰所至,為積飲痞隔,稸滿,霍亂吐下,體重胕腫。(肉如泥,按之不起。太陰乃濕土所化,以濕為本。足太陰脾,手太陰肺也。太陰與少陽,從本,然太陰本濕,其標陰,少陽其本熱,其標陽,標本皆同,遂從本也。太陰與陽明為表裡,手與手合,足與足合者,為中氣。
經曰:木為主,瀉以酸,補以辛,金為主,瀉以辛,補以酸。)少陽所至,為嚏嘔瘡瘍,喉痹嘔湧耳鳴,驚躁瞀昧,(目不明也。)暴注瞤瘈,暴病暴死。(少陽熱化,相火之氣也,三焦經也。少陽、太陰,從本也。少陽之本火,其標少陽,太陰之本濕,其標陰,二臟本末同,故從本也。
手太陽三焦,手太陰肺,足少陽膽,足太陰脾,皆從本。經曰:火淫所勝,平以鹹冷,佐以苦甘,濕淫所勝,平以苦熱,佐以酸辛。)陽明所至,為鼽嚏,浮虛腫,皴揭,鼽尻陰股膝髀腨䯒足病也。(以上皆燥本病也。陽明燥化,又為清化,卯酉之氣,肺與大腸之病也,以燥為本。
陽明與厥陰,不從標本,從乎中氣。陽明之上,燥氣治之,中見太陰,厥陰之上,風氣治之,中見少陽,皆從中氣之化也。足陽明胃,足厥陰肝,手陽明大腸,手厥陰心包絡,陽明燥為本,性寒,陽為標,厥陰以風為本,化為熱,標為陰,標本不同,反得中氣之化也。)太陽所至,為屈伸不利,腰痛,寢浸汗,痙,流泄禁止。
(太陽所至,寒水之化,腎與膀胱病,是以寒為本也。其傷者,為足太陽膀胱之受,為水之化也。皆傳足經,不傳手經,為從足經受也。六日遍足經也,叔和云:出至風門,過太陽。七日之內見脫,厄,六日已至風門,辰為太陽,七日過也。此標本表裡之說者,前少陰已說也。
)
凡此諸變,皆隨德化政令變用而布之,各隨陰陽所在之分,而變生其病也。故經曰:風勝則動,熱勝則腫,(然熱氣盛,則為丹瘭,熱勝血,則為癰膿,熱勝骨肉,則為胕腫也。)燥勝則乾,(燥於外則皮膚皴揭,燥於內則積血枯乾,燥於氣及津液,則肉乾而皮著於骨也。)寒勝則浮,(虛腫也。)濕勝則濡泄,甚則水閉而胕腫也。隨氣所在,以言其變耳。
白話文:
六氣六化為病
厥陰受邪,則會出現裡急腹痛、筋脈攣縮、肢體疼痛、胸脅疼痛、嘔吐泄瀉等症狀。厥陰病屬於風木之邪,是肝膽二臟受邪所致。木氣受風的影響,以風為本,厥陰為標。陽明和厥陰的治療,不單純從標本論治,而是要考慮中氣。陽明本性燥熱,標證為陽;厥陰以風為本,標證為陰,標本性質不同,故需從中氣入手調理。中氣位於厥陰之上,用辛溫解表的方法治療風邪,若見少陽證,則需根據「熱即生風」的理論,治療風熱;若風邪深入內部,則需用辛涼解表之法,總之都要從調治中氣入手。
少陰受邪,則會出現瘍疹、發熱、惡寒、戰慄、驚恐、狂笑、神志不清、鼻出血等症狀。少陰病是君火(心火)的熱邪所化,足少陰腎經和手少陰心經都受影響。少陰病以熱為本,少陰為標。少陰和太陽的治療,則要從本從標論治。少陰屬腎經,太陽屬膀胱經,腎與膀胱為表裡經絡。手經與手經相應,足經與足經相應的部位,則屬於中氣的範圍。少陰以熱化為本,標證為陰;太陽以寒化為本,標證為陽,標本性質不同,故從標從本論治。
太陰受邪,則會出現飲食積滯、胸腹脹滿、霍亂、嘔吐洩瀉、身體沉重、肢體浮腫等症狀。太陰病是濕邪所化,以濕為本。足太陰脾經和手太陰肺經都受影響。太陰和少陽的治療,要從本論治。太陰本性為濕,標證為陰;少陽本性為熱,標證為陽,標本性質相同,故從本論治。太陰與陽明為表裡經絡,手經與手經相應,足經與足經相應的部位,則屬於中氣的範圍。「木」主瀉用酸,補用辛;「金」主瀉用辛,補用酸。
少陽受邪,則會出現噴嚏、嘔吐、瘡瘍、咽喉腫痛、嘔逆、耳鳴、驚恐、躁狂、神志不清、視力模糊、突然發作的抽搐、以及暴病暴亡等症狀。少陽病是相火(少陽之火)的熱邪所化,是三焦經受邪所致。少陽和太陰的治療,要從本論治。少陽之本為火,標證為陽;太陰之本為濕,標證為陰。二臟本末相同,故從本論治。手太陽三焦經、手太陰肺經、足少陽膽經、足太陰脾經,都應從本論治。「火淫」用鹹寒平之,佐以苦甘;「濕淫」用苦熱平之,佐以酸辛。
陽明受邪,則會出現鼻塞噴嚏、浮腫虛腫、皮膚乾燥粗糙、以及鼻、臀部、陰部、股部、膝蓋、大腿、小腿、腳等部位的病變。這些都是燥邪引起的疾病。陽明病是燥邪所化,也屬清氣化燥,卯酉之氣(指春分和秋分)所致,肺和大腸都受影響,以燥為本。陽明與厥陰的治療,不從標本論治,而是從中氣入手。陽明之上,用燥熱之氣治療,中氣偏於太陰;厥陰之上,用風氣治療,中氣偏於少陽,都從中氣的變化入手治療。足陽明胃經、足厥陰肝經、手陽明大腸經、手厥陰心包絡經,都受影響。陽明以燥熱為本,性寒,標證為陽;厥陰以風為本,化為熱,標證為陰,標本性質不同,故從中氣論治。
太陽受邪,則會出現屈伸不利、腰痛、盜汗、痙攣、大小便不通等症狀。太陽病是寒水之邪所化,腎與膀胱受影響,以寒為本。其受邪部位主要是足太陽膀胱經,是水邪所化。邪氣皆循足經傳播,不循手經,故從足經論治。六日內邪氣遍佈足經,叔和說:「邪氣從風門穴外出,經過太陽經。七日內若不脫離險境,就會危及生命,六日內已到達風門穴,辰時為太陽經,七日則邪氣已過。」少陰的標本表裡已在上文說明。
以上種種變化,都隨著自然規律和政令的變化而有所不同,也因陰陽的盛衰而變化出不同的疾病。經書上說:風邪盛則動,熱邪盛則腫(熱氣盛則為丹毒,熱邪勝於血則為癰膿,熱邪勝於肌肉則為胕腫);燥邪盛則乾(燥邪在外則皮膚乾燥粗糙,燥邪在內則血液枯竭,燥邪傷及氣血津液則肌肉乾枯,皮膚粘著於骨骼);寒邪盛則浮腫;濕邪盛則濡泄,嚴重則水腫。總之,疾病的變化都與邪氣的性質和所處部位有關。