《醫效秘傳》~ 卷二 (8)
卷二 (8)
1. 不大便
不大便，謂大便不通。蓋因熱蓄於胃，胃土燥裂，津液潰耗，以致大便不通。若見發渴，譫語，潮熱，自汗，脈實，脹滿等證，宜三承氣湯選用。若以下後或發汗後，而大便仍不通者，此津液內竭，宜用蜜導或豬膽導法。若帶嘔者，未全入府，雖有陽明症，不可攻之。若小便清者，知邪不在裡，而仍在表，亦不可攻之。
若瘥後食早，胃氣不能運行而不便，分輕重以消導之。若病後血少，腸胃燥澀而不便者，又分老壯以滋潤之。
白話文：
大便不通，就是指排不出大便。這通常是因為熱氣積聚在胃部，導致胃土乾燥龜裂，津液被耗損，進而造成大便不通。如果出現口渴、胡言亂語、潮熱、自汗、脈象有力、腹脹等症狀，應該選用三承氣湯來治療。
如果服用瀉藥或發汗後，大便仍然不通，這表示體內的津液已經耗竭，應該使用蜂蜜塞肛或豬膽汁塞肛的方法來幫助排便。
如果伴隨嘔吐，表示病邪還未完全進入腸道，即使有陽明症的症狀，也不能使用攻下的藥物。如果小便清澈，表示病邪不在體內，而仍在體表，也不能使用攻下的藥物。
如果病癒後太早進食，導致胃氣無法正常運作而排便困難，應該根據情況的輕重程度來進行消導治療。如果病後血虛，腸胃乾燥澀滯而排便困難，則要根據年齡大小，用滋潤的方法來治療。
2. 小便自利
太陽症，下焦有熱，小腹必滿，應小便不利，今反利者，血症諦也，抵當湯主之。陽明症，自汗出，復發汗，應小便少，今反利者，津液內竭也，屎雖硬，不可攻之，宜蜜導法。少陰症，而小便利者，虛寒症也，四逆湯主之。
白話文：
太陽病，下焦有熱，小腹一定會脹滿，應該是小便不順暢，現在反而小便順利，這是血證的確證，用抵當湯來治療。陽明病，自己會流汗，又使用發汗的治療，應該是小便減少，現在反而小便順利，這是體內津液耗竭的緣故，即使大便乾燥，也不可以用瀉下的方法治療，應該用蜜煎導法來幫助排便。少陰病，小便順利，這是虛寒的症狀，用四逆湯來治療。