《皇漢醫學》~ 別論 (37)
別論 (37)
1. 小建中湯之注釋
醫曰：『東洞所用，非峻劑也，因病適將發動耳。』家人尚疑，又召先生，意欲不復服。先生曰：『余所用非吐下之劑，而如是其甚者，蓋彼之病毒之勢已敗而無所伏，因而自潰，宜益攻之。』家人服其言，先生乃還。翌早，病者自來謁曰：『吐下之後，諸證脫然如平日。』」
求真按：「是藥瞑眩，而即治也。」
《生生堂治驗》曰：「一男子久患頭痛，立則暈倒。醫以為梅毒，與芎黃湯及輕粉、巴豆之類攻之數百日。先生診之，自心下至小腹拘攣如繩索，乃以小建中湯百餘帖愈之。」
求真按：「自心下至小腹拘攣如繩索者，即腹直肌攣急也。」
《方機》曰：「心悸或肉瞤筋惕，或頭眩者（應鐘），心悸甚者（解毒），茯苓建中湯主之。」
求真按：「此方揭載於《方機》，恐係東洞翁之創方。」
《生生堂醫談》曰：「一男子年三十許，患面色如土，息短而腹中有物，時時衝心。眾醫為奔豚，治無效，如是三年，農事廢弛。請於予，予與茯苓建中湯，並放其痧，血出如濺，衝心遂止，諸證隨退。」
求真按：「此證此方中，或可合用桂枝茯苓丸。」
白話文：
醫生說：「我用的藥不是猛烈的藥劑，只是因為病症快要發作了。」病人家屬還是很懷疑，又把醫生請來，想說不打算再吃藥了。醫生說：「我用的不是讓人吐或拉肚子的藥，卻出現這麼嚴重的反應，是因為他體內的病邪已經衰敗，沒有地方躲藏，所以才會爆發出來，應該要繼續加強藥力。」病人家屬聽了他的話，醫生就回去了。隔天早上，病人自己來拜訪醫生說：「吐完和拉完之後，所有症狀都消失了，就像平常一樣。」
求真評論：「這藥會有瞑眩反應，但卻是能治好病的。」
《生生堂治驗》記載：「有一個男子長期頭痛，站起來就會暈倒。醫生認為是梅毒，用芎黃湯和輕粉、巴豆之類的藥攻治了好幾百天。先生診斷他，發現從心口到小腹都像被繩子綁住一樣緊繃，就用小建中湯開了一百多帖，治好了他的病。」
求真評論：「從心口到小腹都像被繩子綁住一樣緊繃，指的就是腹直肌痙攣。」
《方機》說：「心悸或是肌肉跳動、筋脈抽搐，或是頭暈（這時候用應鐘），心悸很嚴重的話（這時候用解毒），用茯苓建中湯來治療。」
求真評論：「這個方子被記載在《方機》中，可能就是東洞翁所創的方子。」
《生生堂醫談》記載：「有一個男子大約三十歲，臉色像泥土一樣，呼吸短促，肚子裡有東西，常常往上衝到心口。其他醫生都認為是奔豚病，治療都沒效果，這樣過了三年，農事都荒廢了。請我去看診，我給他開了茯苓建中湯，並且幫他放痧，血像噴濺一樣流出來，衝到心口的症狀就停止了，其他的症狀也跟著消退。」
求真評論：「這個病症用這個方子，或許可以同時搭配使用桂枝茯苓丸。」