《皇漢醫學》~ 別論 (412)
別論 (412)
1. 拾掇篇
雖有一理，不必併用之（求真按：『若有大黃牡丹皮湯證則併用之，不然則不宜併用之，此東洞翁所熟知也，決非慣用之手段。藤田氏之說極非，不可從之』），其奏效實宜歸功於反鼻也（求真按：『反鼻之功雖偉大，其奏效不可盡歸其力也』）。伯州散為角石、津蟹霜、沉香、反鼻四味等分之散藥也。
其奇效有如是之多，故京師之人驚嘆之，謂之東洞之外科倒，於是伯州散之異名為外科倒矣，為日本外治之常用藥。余亦多經驗之，催膿消散頗效，今之外科療法雖在精巧時節，然尚信不失倒之之名實。《松原方函》伯州散，名沉香解毒散，治癰腫及一切瘡腫，不問膿之已成未成，若與此藥，則能解毒消腫，作膿止腐潰云。
片倉玄周《黴癩新書》伯州散條云：『此方本出於伯耆國民間，舊名黑龍散，主治癰疽、疔腫、瘰癧、乳癰、下疳潰爛難愈及痔漏、脫疽等證。眾人屢試有驗，故世人泛稱為伯耆妙藥，而不云其方名，即黑龍之名亦已空矣。余於腫、下疳、痔漏等未之試，或與大脫疽，其人發狂後意覺過敏，謂因此藥毒入周身，而不續服，不知宜於酒製，所謂周身覺習習也。其後未遇脫疽，難以再試，惟待將來耳。
』一醫謂伯州散為乳之妙藥，其言不虛，諸證皆有速驗。癌證余亦未試之。山脅發明再造散與赤小豆湯二方，但二方皆引用漢方而加反鼻，非山脅之新製方也。再造散為鬱金、皂角刺、大黃、牽牛子、反鼻五味之散劑，其主治為大風及梅毒，久麻等證。大風者，癩病也。麻余亦未試。
今用於肌膚腐爛者有奇效，經久者，反有速驗也（求真按：『經久反有速驗者，是急性炎證已去，移行於慢性故也』）。赤小豆湯為赤小豆、商陸、麻黃、桂枝、大黃、生薑、反鼻八味之煎劑（求真按：『用赤小豆湯，不如用麻黃連翹赤小豆湯加反鼻，為佳』），治諸瘡，尤其是疥癬內攻之水腫，有利水之速效。
又余在淺田宗伯之門時，有一患者，其證俗名印金頑癬，蔓延全身，肢體無餘，經治數年不愈云。師診之與活血解毒湯加反鼻（求真按：『用活血解毒湯者，變則也。用葛根加反鼻大黃湯與桂枝茯苓丸之合方，或以葛根加大黃湯、桂枝茯苓丸之合方兼用伯州散，為正則』）使服之，僅五周間而痊愈。」
活血解毒湯者，為淺田之家方，用於癩病之藥也。一女子十二三歲，周身發如錢之頑癬，兼以頭瘡，日久不治，上嵨龍衝翁與東洋赤小豆湯，有不日痊愈之事。又《淺田氏治驗錄》一男子失心狂走，妄語罵詈治後，繼發健忘證，神志默默，終日如木偶人。使服反鼻交感丹，不日而痊愈。
本方為茯苓、香附子、乾薑、反鼻四味之煎劑，其主治為失心健忘，亦為日本之製方，而頗有效之藥，是別於外科以外之效用也。
白話文：
雖然有個道理（指某些藥物或療法），但不一定要合併使用。（求真按：如果是有大黃牡丹皮湯證的情況，就可以合併使用，否則就不適合合併使用，這是東洞先生所熟知的，絕不是隨便使用的手段。藤田先生的說法非常不對，不可以聽從。）它的療效其實應該歸功於反鼻這種藥材。（求真按：反鼻的功效雖然很大，但療效不能完全歸功於它。）伯州散是由角石、津蟹霜、沉香、反鼻這四味藥材等比例混合而成的散劑。
它的神奇功效非常多，所以京城的人都驚嘆不已，稱它為東洞先生的外科聖藥，因此伯州散又有了「外科倒」這個別名，是日本外治常用的藥物。我也多次使用它，對於促進膿液排出和消腫散結很有效果。現在的外科療法雖然已經很精巧，但還是相信伯州散能名副其實的發揮它的功效。《松原方函》中記載伯州散，又名沉香解毒散，可以治療癰腫和各種瘡腫，無論膿液是否形成，使用此藥都能夠解毒消腫，促進膿液生成和止住潰爛。
片倉玄周的《黴癩新書》中關於伯州散的記載說：「這個方子原本出自伯耆國民間，舊名黑龍散，主要治療癰疽、疔腫、瘰癧、乳癰、下疳潰爛難以癒合以及痔漏、脫疽等病症。很多人試用過都有效，所以世人普遍稱之為伯耆妙藥，而不再稱呼它的方名，甚至連黑龍這個名字也被人遺忘了。我對於治療腫、下疳、痔漏等疾病沒有試用過，曾經用它治療大脫疽，病人服用後精神變得異常興奮，覺得身體過敏，認為是藥物毒性侵入全身，所以就停止服用了。其實應該用酒來炮製這種藥，這樣才能使藥力遍布全身，讓人感到微微發熱。之後就沒有遇到脫疽的病人，很難再次試用，只能等待以後的機會了。」
有一位醫生說伯州散是治療乳疾的妙藥，這話不假，對各種病症都有快速見效的效果。癌症我還沒有嘗試過。山脅先生發明了再造散和赤小豆湯這兩個方子，但這兩個方子都是引用漢方，然後加入反鼻，並不是山脅先生新創的方子。再造散是由鬱金、皂角刺、大黃、牽牛子、反鼻這五味藥材組成的散劑，主要治療大風（癩病）和梅毒、久麻等病症。大風就是癩病。麻痹症我也沒有嘗試過。
現在用來治療皮膚潰爛有奇效，對於久病不癒的情況，反而有快速見效的效果。（求真按：久病反而快速見效，是因為急性炎症已經消除，轉變為慢性炎症的緣故。）赤小豆湯是由赤小豆、商陸、麻黃、桂枝、大黃、生薑、反鼻這八味藥材組成的煎劑。（求真按：使用赤小豆湯，不如使用麻黃連翹赤小豆湯加上反鼻，效果更好。）它可以治療各種瘡，尤其是疥癬內侵引起的水腫，有快速利水的效果。
我還在淺田宗伯先生門下學習的時候，有一位病人，他的病俗稱「印金頑癬」，蔓延全身，沒有一處皮膚是完好的，經過治療好幾年都沒有治好。老師診斷後，給他開了活血解毒湯，加上反鼻（求真按：使用活血解毒湯是權宜之計，使用葛根加反鼻大黃湯和桂枝茯苓丸的合方，或是使用葛根加大黃湯、桂枝茯苓丸的合方，同時搭配伯州散，才是正道。）讓他服用，結果只用了五個星期就痊癒了。
活血解毒湯是淺田先生家傳的方子，是用來治療癩病的藥。有一位十二三歲的女孩，全身長滿像錢幣一樣大小的頑癬，還伴有頭瘡，久治不癒。上嵨龍衝先生給她用東洋赤小豆湯，沒過幾天就痊癒了。《淺田氏治驗錄》中記載，有一位男子，失心狂走，胡言亂語，治療後又出現健忘症，精神恍惚，整天像個木偶人。讓他服用反鼻交感丹，沒過幾天就痊癒了。
這個方子是由茯苓、香附子、乾薑、反鼻這四味藥材組成的煎劑，主要治療失心健忘，也是日本的自製方，而且效果很好，這展現了它在外科以外的療效。