《皇漢醫學》~ 別論 (408)
別論 (408)
1. 拾掇篇
」
生生乳
水銀5克，砒石3克，硝石16克，礬石12克，綠礬18克，雲母、食鹽各15克，青鹽3.5克。
上各別搗篩為末，以次調和之，納瓮中密封之，蓄積凡十旬以上，取出燒之，但一燒石之藥末，為八十瓦許。燒法、丸法如續七寶丸法，制如胡麻子大，以辰砂為衣，砂糖湯送下，一丸或二丸也。
燒生生乳法，如方藥為末，其雲母須用中國雲母，漬鹽水中，晒乾為末，七味和合，入於乳缽。其入水銀時，吐唾液不止搗研之，則水銀易與諸藥調和，若不用唾液，梅酢亦可，研至不見星為度。由是移入於燒壺而押實之，置五六十日，諸藥氣味融和堅硬時燒制之，時候以五六七月為佳。
燒壺者，以泥壺燒成花缽形者，高約鯨尺四寸許，口徑三寸五分許，其蓋邊有指口，中有三孔，縛以銅絲，封以鹽泥。待乾後掘庭上之土，而倒填其缽，底微露出，置炭其上，約用炭五百兩許，掘出，倒壺待冷。然後去土，取蓋，其乳如束針之附著，約有十二三兩，如細末者，亦有十二三兩。
賣物所制，將水銀增量，以取乳多，所以不甚有效也。（據《方伎雜志》）
譯者按：「日本尺分為直尺、曲尺二種。直尺，即鯨尺，據各國度量衡比較表，合0.946969部尺。」
【主治】治肺痿，肺癰，瘰癧，諸瘡毒結於胸膈者。
《叢桂亭醫事小言》曰：「生生乳，不僅治下疳，凡噎嗝，中風，水腫，腳氣，勞瘵，血積，寒疝，疾喘，小兒馬脾風等，及其他難證，配用之皆有奇驗，難以勝數。只與梅毒相違，瞑眩而速，先有發熱眩暈等，即用冷水可解其毒，分量約用二三釐許。又有間日入鹽梅者。」
《黴瘡治方論》本藥條下曰：「坎謹考此方，能破逐沉潛固滯之毒，故傳曰：『治所謂肺痿，肺癰，或梅瘡之壞證及諸痼毒，或所謂積聚疝，或所謂癩風者。』」
一人患所謂肺癰，百治無效，請余治。診之脈沉遲，喘咳上氣，日吐膿沫數升，羸瘦特甚。余作生生乳丸使服之，有一醫生詰余曰：「噫！何不仁之甚耶？此病雖屬不治證，命在旦夕，今妄用此劇藥，恐徒促其命期耳！且生生乳為治梅家之主藥，非治他病之品乎！夫醫，仁術也。
子徒少年任氣，不審因、不察證，妄投刻毒之劑，殺人於刀圭之間，不仁之事，更有大於此乎？」坎雖不敏，篤信古方，深重比語，是故不忍坐視因疾病而致死者，且子以生生乳特為梅毒之要藥，何拙乎？夫乳之能也，蓋有熔化沉潛固滯之毒耳，故東洞先生曰：「治肺痿、肺癰、及諸瘡毒之在胸膈者。」且《礬石傳》曰：「活死肌，除胸中熱，止消渴，療心腹積聚，飲食不下。
」以是可知生生乳之效矣。不僅為濕毒家之主藥也，唯熔化沉潛固滯之毒耳。子其察諸，使服之不已，凡十日而停服，作桔梗白散，隔日攻之。出入七十日許，諸證痊愈，今已強健如常矣。
白話文：
生生乳的製作與功效
將水銀5克、砒石3克、硝石16克、礬石12克、綠礬18克、雲母15克、食鹽15克、青鹽3.5克，分別研磨成粉末，然後依序混合均勻。接著將混合好的粉末放入陶罐中密封，靜置一百天以上。取出後燒製，燒製一次大概能得到八十瓦（單位）左右的藥粉。燒製和製成藥丸的方法，可參考續七寶丸的製作方式，將藥丸製成如芝麻大小，外層裹上一層辰砂，以砂糖水送服，每次服用一至兩顆。
另一種燒製生生乳的方法，是先將上述藥材研磨成粉末，其中雲母必須使用中國產的雲母，並浸泡在鹽水中，曬乾後再研磨成粉末。將這七種藥材混合後，放入乳缽中。加入水銀時，要邊搗磨邊吐口水，這樣水銀更容易與其他藥材混合，若不用口水，也可以用梅子醋代替。搗磨到看不見水銀的顆粒為止。然後將混合好的藥材放入燒製用的壺中壓實，放置五、六十天，讓藥材的氣味融合，變得堅硬時再燒製。燒製的時間以五、六、七月為佳。
燒製用的壺，是用泥土燒製成花盆狀，高約四尺（鯨尺，約合3.8公尺）四寸（約12公分），口徑約三寸（約9公分）五分（約1公分），壺蓋邊緣有指孔，中間有三個孔，用銅絲綁住，再用鹽泥封起來。待鹽泥乾燥後，在庭院挖土，將壺倒埋在土中，壺底稍微露出，上面放置木炭，大約用五百兩木炭。燒製完成後，將壺挖出，倒過來冷卻。等壺冷卻後，拿開壺蓋，會看到像針狀聚集的藥材，大約有十二三兩，還有一些細粉末，也有十二三兩。
市面上販售的生生乳，為了增加產量，會增加水銀的用量，所以效果不佳。
功效與應用
生生乳主要用於治療肺痿、肺癰、瘰癧，以及各種瘡毒結於胸膈的疾病。
《叢桂亭醫事小言》中提到，生生乳不僅能治療下疳，還能治療噎嗝、中風、水腫、腳氣、勞癆、血積、寒疝、氣喘、小兒馬脾風等，以及其他疑難雜症，搭配其他藥物使用效果顯著。但與梅毒藥物相反，使用後可能會產生頭暈等反應，若出現發熱、眩暈等症狀，可以用冷水解毒，用量大約二三釐。也有人會間隔一天搭配鹽梅一起服用。
《黴瘡治方論》認為，生生乳能破除沉積於體內的毒素，因此古人說，它能治療肺痿、肺癰、梅毒引起的壞證、各種頑固的毒素，以及積聚疝氣和癩風等疾病。
曾有一人患上肺癰，久治不癒，請我治療。我診斷後發現他的脈象沉遲，並且喘咳上氣，每天吐出數升膿沫，身體非常消瘦。我用生生乳製成藥丸讓他服用。一位醫生質疑我說：「唉！你太不仁慈了吧？這種病雖然是絕症，但生命也還在旦夕之間，現在隨便使用這種猛藥，恐怕會加速他的死亡吧！而且生生乳是治療梅毒的主要藥物，並不是治療其他疾病的藥物。醫生應該要仁慈啊。你年輕氣盛，不仔細審查病因和病情，就隨意使用劇毒的藥物，這樣無異於殺人啊，沒有比這更不仁慈的事情了！」
我雖然不聰明，但我相信古方，而且深知這句話的道理，不忍心看著病人因為疾病而死亡。而且你說生生乳是治療梅毒的主要藥物，實在是太膚淺了！生生乳的功效，在於能熔化沉積於體內的毒素。所以東洞先生說：「它可以治療肺痿、肺癰，以及各種瘡毒結於胸膈的疾病。」而且《礬石傳》也說：「礬石能活化壞死的肌肉，消除胸中的熱，止渴，治療心腹積聚，以及飲食不下。」由此可知生生乳的功效。它不僅是治療濕毒的藥物，更主要是能熔化沉積體內的毒素。希望你仔細觀察，讓他繼續服用，服用十天後停止，改服桔梗白散，隔天服用。經過七十天左右，各種病症都痊癒了，現在已經恢復健康。