《皇漢醫學》~ 別論 (385)
別論 (385)
1. 真武湯之注釋
《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方以內有水氣為目的，而與其他附劑不同。此因水飲，心下悸，身瞤動，振振欲擗地，或覺麻痹不仁，手足牽引，或水腫，小便不利，其腫虛濡而無力，或腹以下有腫，而臂、肩、胸、背羸瘦，其脈細，或浮虛而大，心下痞悶，而飲食無味者。或四肢沉重、疼痛、下利者，用之有效。
方名宜從《外臺》，及《千金翼》，作玄武也。」
《橘窗書影》曰：「一人旅行後，嬰瘟疫，醫療之，數十日不解。微熱，水氣，脈沉微，四肢微冷，精神恍惚，但欲寐。余診曰：『病在少陰。』因與真武湯加人參，二三日，精氣大復，微熱已解，而食大進，調理數旬而愈。余每逢此等證，不論熱之有無，與真武加人參，每每奏效。
或難曰：『異於仲師之旨也。』余曰：『唯認其為少陰病，與真武湯、附子湯等之正方耳，況發熱一證，真武湯中具載耶！』」
一婦人年垂七十，自春至夏，頭眩不止，甚則嘔逆欲絕，脈沉微，兩足微腫，醫二三療之，不愈。余與真武湯兼用妙香散，數日，目眩大減，起居得安矣。
白話文：
這個方子的目的是為了處理體內有水氣的情況，和其他使用附子的方劑不同。這個方子適用於因為體內有水飲而引起的心悸、身體肌肉跳動、顫抖到好像要倒在地上、或是感覺麻木不仁、手腳抽動、或是水腫、小便不順暢，水腫部位摸起來虛軟無力，或是只有腹部以下水腫，但手臂、肩膀、胸部、背部卻很瘦弱，脈象細微，或是浮虛而大，心下覺得悶脹，吃東西沒有味道。或是四肢感到沉重、疼痛、腹瀉，使用這個方子會有效果。
這個方子的名稱應該依照《外臺秘要》和《千金翼方》的記載，寫作「玄武湯」。
《橘窗書影》中提到，有一個人旅行回來後，感染了瘟疫，經過治療幾十天都沒有好轉。他有輕微發熱、體內有水氣、脈象沉微、四肢輕微冰冷、精神恍惚，只想睡覺。我診斷後認為：「這是少陰病。」於是給他服用真武湯並加入人參，兩三天後，他的精氣大為恢復，輕微發熱也退了，食慾也大增，經過數十天的調理就痊癒了。我每次遇到這類病症，不論有沒有發熱，都會使用真武湯加人參，常常都能見效。
有人質疑說：「這和張仲景的用意不同啊。」我說：「只要確認是少陰病，就可以使用真武湯、附子湯等正方，況且發熱這個症狀，真武湯的記載中本來就有啊！」
有一位七十歲左右的婦人，從春天到夏天，頭暈個不停，嚴重時還會想吐到快要昏厥，脈象沉微，兩隻腳輕微水腫，看了兩三個醫生都沒治好。我給她服用真武湯並搭配妙香散，幾天後，頭暈大為減輕，生活起居也恢復正常了。